Рак дна ротовой полости

Обзор

Рак дна рта - это рак, который начинается на ткани под языком.

Рак дна рта чаще всего начинается в тонких, плоских клетках, которые выстилают внутренняя часть рта (плоскоклеточные клетки). Изменения внешнего вида тканей дна ротовой полости, такие как опухоль или незаживающая язва, часто являются первыми признаками рака дна ротовой полости.

Лечение рака ротовой полости включает хирургическое вмешательство, лучевую терапию и химиотерапию.

Симптомы

Признаки и симптомы рака дна полости рта могут включать:

Рот боль.
Язвы во рту, которые не заживают.
Шатающиеся зубы.
Боль при глотании.
Снижение веса.
Боль в ушах.
Отек на шее, который может вызвать боль.
Белые пятна во рту, которые не исчезнут

Когда обратитесь к врачу

Поговорите со своим врачом или стоматологом о любых стойких признаках и симптомах, которые вас беспокоят.

Причины

Рак дна ротовой полости формируется при генетическом мутация превращает нормальные здоровые клетки в аномальные. Здоровые клетки растут и размножаются с заданной скоростью, в конечном итоге умирают в заданное время. Аномальные клетки бесконтрольно растут и размножаются, и они не умирают. Накапливающиеся аномальные клетки образуют массу (опухоль). Раковые клетки проникают в близлежащие ткани и могут отделиться от исходной опухоли, чтобы распространиться (метастазировать) в другие части тела.

Факторы риска

Вещи, которые могут увеличивать верхнюю поверхность дна к раку ротовой полости относятся:

употребление табака;
употребление алкоголя;
заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ);
прием лекарств, подавлять свою иммунную систему.

Если вы употребляете табак и алкоголь, риск еще выше.

Профилактика

Способы снизить риск дно рака полости рта включают:

Не употребляйте табак. Если вы не употребляете табак, не начинайте. Если в настоящее время вы употребляете какой-либо табак, обсудите со своим врачом стратегии, которые помогут вам бросить курить.
Ограничьте употребление алкоголя, если вы решите пить. Если вы решите употреблять алкоголь, делайте это умеренно. Для здоровых взрослых это означает до одного напитка в день для женщин и до двух напитков в день для мужчин.
Регулярно посещайте стоматологию. Во время посещения стоматолог проверит вашу полость рта на наличие признаков рака и предраковых изменений.
Рассмотрите возможность вакцинации против ВПЧ. Вакцинация для предотвращения инфекции ВПЧ может снизить риск рака, связанного с ВПЧ, например, рака ротовой полости. Спросите своего врача, подходит ли вам вакцина против ВПЧ.

content:

Diagnosis

Тесты и процедуры Используемые для диагностики рака дна полости рта могут включать:

Тщательное медицинское обследование. Процесс начинается с медицинского осмотра и обсуждения ваших симптомов и истории болезни.
Забор образца ткани для исследования (биопсия). Ваш врач может удалить образец подозрительных клеток со дна вашего рта с помощью скальпеля. Затем ваш врач отправляет образец в лабораторию, где специалисты анализируют клетки, чтобы определить, являются ли они злокачественными.
Визуализирующие тесты. Визуализирующие обследования помогут вашему врачу определить степень вашего рака и возможность его распространения. Тесты могут включать КТ, МРТ и позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ). Какие тесты вы пройдете, зависит от вашей конкретной ситуации.
Оценка питания, речи и глотания. Некоторым людям может потребоваться встреча со специалистами по питанию, речи и глотанию, чтобы определить дальнейшие действия.

Лечение

Лечение рака дна рта включает:

Хирургическое вмешательство. Тип операции, применяемой для лечения рака дна ротовой полости, зависит от размера, типа, местоположения и глубины распространения опухоли. Если опухоль распространилась за пределы дна ротовой полости, возможно, потребуется удалить близлежащие лимфатические узлы и изучить их, чтобы определить, насколько далеко распространился рак.
Лучевая терапия. Лучевая терапия использует лучи высокой энергии, такие как рентгеновские лучи и протоны, для уничтожения раковых клеток. Радиацию можно использовать отдельно для лечения рака небольшого размера дна ротовой полости или после операции, чтобы убить любые оставшиеся раковые клетки.
Химиотерапия. Химиотерапия использует лекарства для уничтожения раковых клеток. Людям с раком дна ротовой полости после операции часто проводят химиотерапию, чтобы убить любые оставшиеся раковые клетки. Иногда это сочетается с лучевой терапией.
Фотодинамическая терапия. В этой терапии ваш врач будет использовать лекарство, чтобы сделать раковые клетки уязвимыми для световой энергии высокой интенсивности, например, от лазеров. После того, как лекарство будет поглощено тканью-мишенью, ваш врач подвергнет раковые клетки воздействию определенной длины волны и энергии света, который активирует лекарство и разрушает раковые или предраковые клетки.
Реконструктивная хирургия. В зависимости от размера, локализации и распространения рака некоторым людям может потребоваться реконструктивная операция для восстановления функции полости рта.
Реабилитация. Специалисты по реабилитации в области логопедии, глотания, диетологии, физиотерапии и трудотерапии помогают с реабилитацией, которая может потребоваться после операции или лучевой терапии.
Паллиативная помощь. Паллиативная помощь - это специализированная медицинская помощь, которая направлена на облегчение боли и других симптомов серьезного заболевания. Специалисты по паллиативной помощи работают с вами, членами вашей семьи и другими врачами, чтобы обеспечить дополнительный уровень поддержки, дополняющий ваш текущий уход.

Клинические испытания

Помощь и поддержка
Диагноз рака может быть ошеломляющим и пугающим. Вы можете помочь себе почувствовать себя лучше, если будете принимать активное участие в заботе о своем здоровье. Чтобы помочь вам справиться, попробуйте:
узнать достаточно о раке, чтобы принимать решения о своем лечении. Спросите своего врача о своем раке, включая степень его распространения, варианты лечения и, если хотите, свой прогноз. Узнав больше о раке, вы сможете более уверенно принимать решения о лечении.
Сохраняйте близость с друзьями и семьей. Сохранение крепких близких отношений поможет вам справиться с раком. Друзья и семья могут оказать вам необходимую практическую поддержку, например, помочь по уходу за вашим домом, если вы находитесь в больнице. И они могут служить эмоциональной поддержкой, когда вы чувствуете себя подавленным раком.
Найдите кого-нибудь, с кем можно поговорить. Найдите хорошего слушателя, с которым вы сможете поговорить о своих надеждах и страхах. Это может быть друг или член семьи. Забота и понимание консультанта, медицинского социального работника, члена духовенства или группы поддержки рака также могут быть полезны.
Спросите своего врача о группах поддержки в вашем районе или свяжитесь с онкологическими организациями, такими как Национальный институт рака. или Американское онкологическое общество.

Подготовка к приему

Запишитесь на прием к врачу или стоматологу, если у вас есть какие-либо признаки или симптомы, которые вас беспокоят. .

Если ваш врач или стоматолог считает, что у вас может быть рак ротовой полости, вас могут направить к врачу, который специализируется на заболеваниях лица, рта, зубов, челюстей, слюнных желез и шеи (челюстно-лицевой хирург. ) или к врачу, специализирующемуся на заболеваниях, поражающих уши, нос и горло (ЛОР-специалисту или оториноларингологу).

Поскольку встречи могут быть краткими, а также потому, что часто необходимо охватить много вопросов, это хорошая идея быть хорошо подготовленным. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться.

Что вы можете сделать

Помните о любых предварительных ограничениях. Во время записи на прием обязательно спросите, нужно ли вам что-то сделать заранее, например, ограничить диету.
Запишите симптомы, которые вы испытываете, включая любые, которые могут показаться не связанными с причина, по которой вы назначили встречу.
Запишите ключевую личную информацию, включая основные стрессы или недавние изменения в жизни.
Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы взять с собой.
Возьмите с собой члена семьи или друга. Иногда бывает трудно запомнить всю информацию, предоставленную во время встречи. Кто-то из ваших сопровождающих может вспомнить что-то, что вы пропустили или забыли.
Запишите вопросы, чтобы задать их врачу.

Ваше время с врачом ограничено, поэтому составление списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время вместе. Перечислите свои вопросы от наиболее важных до наименее важных на случай, если время истечет. При раке дна ротовой полости врачу следует задать следующие основные вопросы:

На какой стадии у меня рак?
Какие еще анализы мне нужны?
Какие у меня варианты лечения?
Есть ли какое-то лечение, которое лучше всего подходит для моего типа и стадии рака?
Каковы потенциальные побочные эффекты для каждого лечения?
Следует ли мне узнать второе мнение? Можете ли вы назвать мне рекомендуемых вами специалистов?
Имею ли я право на участие в клинических испытаниях?
Могу ли я взять с собой брошюры или другие печатные материалы? Какие веб-сайты вы порекомендуете?
От чего будет зависеть, стоит ли мне планировать контрольный визит?

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, позже у вас будет время, чтобы затронуть те вопросы, которые вы хотите затронуть. Ваш врач может спросить: