Эстезионевробластома

Обзор

Эстезионевробластома (es-the-zee-o-noo-row-blas-TOE-muh) - редкий тип рака, который начинается в верхней части полости носа.

Область, где начинается эстезионейробластома, отделена от мозга костью, которая содержит крошечные отверстия, через которые проходят нервы, контролирующие запах (обонятельные нервы). Эстезионейробластома также называется обонятельной нейробластомой.

Эстезионейробластома, которая может возникать в любом возрасте у взрослых, обычно начинается как опухоль в носовой полости и может расти или распространяться в пазухи, глаза и мозг. Люди с эстезионейробластомой могут потерять обоняние, иметь частые носовые кровотечения и затруднить дыхание через ноздри по мере роста опухоли.

Эстезионейробластома также может распространяться на лимфатические узлы шеи и околоушные железы. В запущенных случаях эстезионейробластома может распространяться на другие части мозга и другие части тела, такие как легкие, печень и кости.

Лечение эстезионевробластомы обычно включает хирургическое вмешательство. Часто также рекомендуется лучевая и химиотерапия.

Симптомы

Симптомы эстезионевробластомы включают:

• потерю обоняния
• Частые носовые кровотечения.
• Проблемы с дыханием через нос.

По мере роста рак может вызывать боль в глазах, потерю зрения, боль в ушах и головные боли.

Когда обращаться к врачу

Запишитесь на прием к врачу, если у вас есть какие-либо постоянные признаки или симптомы, которые вас беспокоят.

Причины

Точная причина возникновения эстезионейробластомы не установлена. В общем, рак начинается с генетической мутации, которая позволяет нормальным здоровым клеткам продолжать расти, не реагируя на сигналы остановки, что отличается от того, что делают нормальные клетки. Раковые клетки бесконтрольно растут и размножаются. Накапливающиеся аномальные клетки образуют массу (опухоль).

Осложнения

Осложнения эстезионейробластомы могут включать:

• Рак, который разрастается и поражает близлежащие структуры. Продвинутая эстезионейробластома может вызвать осложнения, если она вырастет достаточно, чтобы проникнуть в близлежащие структуры, такие как глаза и мозг.
• Распространение рака (метастазирование). Эстезионейробластома может распространяться (метастазировать) в другие части тела, такие как лимфатические узлы, костный мозг, легкие, печень, кожу и кости.
• Потеря обоняния. Опухоль может заблокировать носовой ход, что может заблокировать поток воздуха через нос.
• Осложнения после операции. Эти осложнения могут включать утечку спинномозговой жидкости, инфекцию, проблемы со зрением и абсцесс.

content:

Диагностика

Диагностика эстезионевробластомы может включать:

• Физический осмотр. Тщательный анамнез ваших признаков и симптомов, а также осмотр ваших глаз, носа, головы и шеи дают врачам важную информацию для понимания степени опухоли и помогают в диагностике.
• Использование крошечной гибкой камеры для наблюдения в носу. Во время эндоскопического обследования вам в нос вводят тонкую гибкую трубку (эндоскоп). Трубка прикреплена к камере, которая позволяет врачам наблюдать за размером опухоли в носу, задней части носа (носоглотке) и в области пазух носовой полости.
• Визуализирующие тесты. Визуализирующие тесты, такие как МРТ и позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ), помогают определить местоположение и степень вашей эстезионейробластомы, а также определить, распространилась ли она.
• Удаление образца ткани для исследования. Биопсия - это процедура взятия образца ткани опухоли для патологического анализа. Биопсия может быть выполнена путем введения специальных инструментов через нос, чтобы удалить небольшой кусочек раковой опухоли. Эту процедуру часто можно провести в кабинете врача.
• Тестирование образца ткани в лаборатории. Точное тестирование и анализ биоптата необходимы, чтобы отличить эстезионейробластому от других опухолей, которые могут выглядеть похожими. Диагностировать эстезионейробластому сложно, поскольку она встречается очень редко и может иметь вид, похожий на другие виды рака, возникающие в области головы, шеи или носа. Патологический анализ также определяет агрессивность (степень) опухоли.

Лечение

Лечение эстезионевробластомы обычно включает операцию по удалению опухоли. Другие методы лечения включают облучение мощными энергетическими лучами и химиотерапию с сильными лекарствами.

Хирургия

Хирургические методы различаются в зависимости от местоположения опухоли и обычно включают следующие процедуры:

• Удаление носовой части опухоли. Обычно это делается как эндоскопическая операция. Хирург использует длинную тонкую трубку (эндоскоп), снабженную камерой, вставленной через нос, для оценки рака. Специальные хирургические инструменты пропускаются через эндоскоп, чтобы визуализировать область и помочь с удалением рака и окружающей ткани.
• Открытие черепа для получения доступа к опухоли. Трепанация черепа - это процедура по удалению небольшой части черепа с целью удаления опухоли и отделения ее от мозга.

В лечении эстезионевробластомы обычно участвуют специалисты разных специальностей, например нейрохирурги. , хирурги головы и шеи, радиационные онкологи и медицинские онкологи.

Лучевая терапия

Лучевая терапия использует пучки высокой энергии, такие как рентгеновские лучи или протоны, для уничтожения раковых клеток. Люди с эстезионейробластомой часто проходят лучевую терапию после операции, чтобы убить любые микроскопические раковые клетки, которые могут остаться в голове и шее.

Лучевая терапия также может использоваться отдельно или в сочетании с химиотерапией, если операция невозможна. из-за других проблем со здоровьем или из-за того, что рак слишком запущен, чтобы его можно было удалить с помощью операции.

Химиотерапия

В химиотерапии используются лекарства для уничтожения раковых клеток. У людей с эстезионевробластомой химиотерапия сочетается с лучевой терапией после операции, чтобы убить любые раковые клетки, которые могут остаться, особенно при очень агрессивных или обширных формах рака.

Клинические испытания

Альтернативная медицина

Не найдено альтернативных методов лечения эстезионейробластомы. Но методы дополнительной и альтернативной медицины могут помочь вам справиться с побочными эффектами лечения в сочетании с лечением вашего врача.

Методы лечения, которые могут быть полезны во время лечения рака, включают:

• Иглоукалывание
• Ароматерапия
• Гипноз
• Массаж
• Музыкальная терапия
• Техники релаксации
• Тай чи
• Йога

Помощь и поддержка

Диагноз эстезионевробластомы может быть непростым. И как раз когда вы пытаетесь справиться с потрясением и страхами за свое будущее, вас просят принять важные решения о своем лечении.

Каждый человек находит свой собственный способ справиться с проблемой диагностика рака. Пока вы не найдете то, что вам подходит, это может помочь:

• узнать достаточно о своем раке, чтобы принимать решения о своем лечении. Если вы хотите узнать больше о своей эстезионейробластоме, узнайте у врача подробные сведения о своем раке - тип и степень. Запросите надежные источники актуальной информации о вариантах лечения.

  Более подробная информация о своем раке и возможных вариантах может помочь вам чувствовать себя более уверенно при принятии решения о лечении.

• Поговорите с другими людьми, пережившими рак. Вы можете найти полезным и воодушевляющим общение с другими в той же ситуации. Свяжитесь с Американским онкологическим обществом или Национальным институтом рака, чтобы узнать о группах поддержки в вашем районе и в Интернете.
• Найдите кого-нибудь, с кем можно поговорить о своих чувствах. Найдите друга или члена семьи, который хорошо слушает, или поговорите с священником или консультантом. Попросите вашего врача направить вас к психологу или другому специалисту, который работает с выжившими после рака.

Держите своих друзей и семью рядом. Ваши друзья и семья могут предоставить вам важную поддержку во время лечения рака.

Когда вы начнете рассказывать людям о своем диагнозе эстезионейробластома, вы, вероятно, получите много предложений о помощи. Подумайте заранее о вещах, в которых вам может потребоваться помощь, например, о том, чтобы поговорить с кем-нибудь, если вы чувствуете себя плохо или вам помогут приготовить еду.

Подготовка к встрече

Начните с записи на прием к врачу, если у вас есть какие-либо признаки или симптомы, которые вас беспокоят. Вас могут направить к специалисту по уху, носу и горлу.

Вот информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

• Помните о любых предварительных ограничениях. Во время записи на прием обязательно спросите, нужно ли вам что-нибудь сделать заранее, например, ограничить диету.
• Запишите все симптомы, которые вы испытываете, включая те, которые могут показаться не связанными с причина, по которой вы записались на прием.
• Запишите ключевую личную информацию, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
• Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете взять с собой.
• Возьмите с собой члена семьи или друга. Иногда бывает трудно запомнить всю информацию, предоставленную во время встречи. Кто-то из ваших сопровождающих может вспомнить то, что вы пропустили или забыли.
• Запишите вопросы, которые вы хотите задать своему врачу.

Ваше время с врачом ограничено, поэтому подготовьте список вопросов поможет вам максимально эффективно использовать свое время. Перечислите свои вопросы от наиболее важных до наименее важных на случай, если время истечет. В отношении эстезионевробластомы некоторые основные вопросы, которые следует задать врачу, включают:

• Что, вероятно, вызывает мои симптомы или состояние?
• Каковы другие возможные причины моих симптомов или состояния?
• Какие анализы мне нужны?
• Вероятно, мое состояние временное или хроническое?
• Каков наилучший курс действий?
• Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
• У меня есть другие заболевания. Как лучше всего управлять ими вместе?
• Есть ли какие-то ограничения, которые мне нужно соблюдать?
• Следует ли мне обратиться к специалисту? Сколько это будет стоить, и покроет ли это моя страховка?
• Есть ли какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой? Какие веб-сайты вы рекомендуете?
• От чего будет зависеть, стоит ли мне планировать повторное посещение?

Помимо вопросов, которые вы готовы были задать своему врачу, не стесняйтесь задавать вопросы всякий раз, когда вы чего-то не понимаете.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, вероятно, задаст вам несколько вопросов, например :

• Когда у вас появились симптомы?
• Были ли ваши симптомы постоянными или случайными?
• Насколько серьезны ваши симптомы?
• Что, во всяком случае, может улучшить ваши симптомы?
• Что, если что-нибудь, может ухудшить ваши симптомы?