Энтропия

Обзор

Энтропион (en-TROH-pee-on) - это состояние, при котором ваше веко поворачивается внутрь, так что ресницы и кожа трутся о поверхность глаза. Это вызывает раздражение и дискомфорт.

Когда у вас энтропион, ваше веко может быть вывернуто постоянно или только тогда, когда вы сильно моргаете или закрываете веки. Энтропион чаще встречается у пожилых людей и обычно поражает только нижнее веко.

Искусственные слезы и смазывающие мази могут помочь облегчить симптомы энтропиона. Но обычно для полного исправления состояния требуется операция. При отсутствии лечения энтропион может вызвать повреждение прозрачного покрытия в передней части глаза (роговицы), глазные инфекции и потерю зрения.

Симптомы

Признаки и симптомы энтропиона в результате от трения ваших ресниц и внешнего века о поверхность глаза. Вы можете испытать:

• ощущение, что что-то попало в ваш глаз.
• покраснение глаз.
• раздражение или боль в глазах.
• повышенная чувствительность на свет и ветер
• Слезотечение (чрезмерное слезотечение)
• Слизистые выделения и корки на веках

Когда обращаться к врачу

Немедленно обратитесь за помощью, если вам поставили диагноз энтропиона и вы испытываете:

• быстро усиливающееся покраснение в глазах
• боль
• Чувствительность к свет
• Снижение зрения

Это признаки и симптомы травмы роговицы, которая может нанести вред вашему зрению.

Запишитесь на прием к врачу если вы чувствуете, что у вас постоянно что-то попадает в глаз, или вы замечаете, что некоторые из ваших ресниц, кажется, повернуты к вам. Если вы слишком долго не лечите энтропион, он может нанести необратимый вред вашему глазу. Начните использовать искусственные слезы и мази для смазывания глаз, чтобы защитить глаза перед визитом.

Причины

Энтропион может быть вызван:

• мышечной слабостью . С возрастом мышцы под глазами ослабевают, а сухожилия растягиваются. Это наиболее частая причина энтропиона.
• Шрамы или предыдущие операции. Кожа, покрытая химическими ожогами, травмой или операцией, может исказить нормальный изгиб века.
• Инфекция глаз. Инфекция глаз, называемая трахомой, распространена во многих развивающихся странах Африки, Азии, Латинской Америки, Ближнего Востока и островов Тихого океана. Это может вызвать рубцевание внутреннего века, ведущее к завороту и даже слепоте.
• Воспаление. Раздражение глаз, вызванное сухостью или воспалением, может побудить вас попытаться облегчить симптомы, потирая веки или зажимая их. Это может привести к спазму мышц века и перекатыванию края века внутрь относительно роговицы (спастический заворот).
• Осложнение, связанное с развитием. Если энтропион присутствует при рождении (врожденный), это может быть вызвано дополнительной складкой кожи на веке, которая вызывает вогнутые ресницы.

Факторы риска

Факторы, повышающие риск развития энтропиона, включают:

• Возраст. Чем вы старше, тем больше у вас шансов заболеть этим заболеванием.
• Предыдущие ожоги или травмы. Если у вас был ожог или другая травма лица, образовавшаяся рубцовая ткань может повысить риск развития энтропиона.
• Инфекция трахомы. Поскольку трахома может образовывать рубцы на внутренних веках, у людей, переболевших этой инфекцией, чаще развивается энтропион.

Осложнения

Раздражение и травма роговицы являются наиболее серьезными осложнениями. к энтропиону, потому что они могут привести к необратимой потере зрения.

Профилактика

Как правило, энтропион нельзя предотвратить. Возможно, вы сможете предотвратить тип, вызванный инфекцией трахомы. Если ваши глаза покраснели и стали раздражаться после посещения места, где инфекция трахомы распространена, немедленно обратитесь за медицинской помощью и обследованием.

content:

Диагностика

Энтропион обычно можно диагностировать при обычном осмотре зрения и физикальном. Ваш врач может потянуть вас за веки во время осмотра или попросить вас моргнуть или с силой закрыть глаза. Это помогает ему или ей оценить положение вашего века на глазу, его мышечный тонус и его плотность.

Если ваш заворот вызван рубцовой тканью, предыдущей операцией или другими условиями, ваш врач изучит окружающие ткани как хорошо.

Лечение

Подход к лечению зависит от того, что вызывает энтропион. Доступны нехирургические методы лечения для облегчения симптомов и защиты глаза от повреждений.

Когда активное воспаление или инфекция вызывает энтропион (спастический энтропион), ваше веко может вернуться к своему нормальному положению, когда вы лечите воспаленный или инфицированный глаз. Но если произошло рубцевание ткани, энтропион может сохраняться даже после лечения другого заболевания.

Обычно требуется хирургическое вмешательство для полной коррекции энтропии, но краткосрочные исправления могут быть полезны, если вы не переносите операцию или вам нужно отложить ее.

Терапия

• Мягкие контактные линзы. Ваш глазной врач может посоветовать вам использовать мягкие контактные линзы в качестве повязки на роговицу, чтобы облегчить симптомы. Они доступны с рецептом на рефракцию или без него.
• Ботокс. Небольшое количество онаботулинтоксина А (ботокса), введенное в нижнее веко, может вывести веко. Вам могут сделать серию инъекций с эффектом до шести месяцев.

• Швы, выворачивающие веко наружу. Эту процедуру можно сделать в кабинете врача под местной анестезией. После обезболивания века врач накладывает несколько швов в определенных местах на пораженном веке.

  Швы поворачивают веко наружу, и образовавшаяся рубцовая ткань удерживает его на месте даже после снятия швов. Через несколько месяцев ваше веко может снова повернуться внутрь. Так что этот метод не является долгосрочным решением.

• Кожная лента. На веко можно наложить специальную прозрачную кожную ленту, чтобы оно не сворачивалось.

Хирургия

Тип операции, которую вам предстоит, зависит от состояния окружающей ткани ваше веко и причину заворота.

Если ваш энтропион связан с возрастом, ваш хирург, скорее всего, удалит небольшую часть вашего нижнего века. Это помогает подтянуть пораженные сухожилия и мышцы. Вам наложат несколько швов на внешний угол глаза или чуть ниже нижнего века.

Если у вас есть рубцовая ткань на внутренней стороне века или у вас есть травма или предыдущие операции, ваш хирург может сделайте трансплантацию слизистой оболочки, используя ткань с неба или носовых ходов.

Перед операцией вам сделают местный анестетик, чтобы обезболить веко и область вокруг него. Вам могут быть введены легкие седативные препараты, чтобы вам было удобнее, в зависимости от типа процедуры и от того, проводится ли она в амбулаторной хирургической клинике.

После операции вам может потребоваться:

• Наносите мазь с антибиотиком на глаз в течение одной недели.
• Используйте периодически холодные компрессы, чтобы уменьшить синяки и отек.

После операции вы, вероятно, испытаете:

• Временный отек.
• Синяки на глазу и вокруг него.

После операции веко может ощущаться стянутым. Но по мере выздоровления станет удобнее. Швы обычно снимают примерно через неделю после операции. Вы можете ожидать, что отек и синяк исчезнут примерно через две недели.

Образ жизни и домашние средства

Чтобы облегчить симптомы энтропиона до операции, вы можете попробовать:

• Смазки для глаз. Искусственные слезы и глазные мази помогают защитить роговицу и сохранить ее в смазке.
• Кожная лента. На веко можно наклеить специальный прозрачный кожный скотч, чтобы оно не проворачивалось. Поместите один конец ленты около нижних ресниц, затем осторожно потяните вниз и прикрепите другой конец ленты к верхней щеке. Попросите своего врача продемонстрировать правильную технику и расположение ленты.

Подготовка к визиту

Если у вас есть признаки и симптомы энтропиона, вы, вероятно, начнете обратившись к своему лечащему врачу. Он или она может направить вас к врачу, специализирующемуся на лечении глазных болезней (офтальмологу).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему.

Что вы можете сделать

Перед визитом составьте список:

• всех лекарств, витаминов и добавок, которые вы принимаете, включая дозы.
• Симптомы, которые у вас были и как долго
• у вас были другие глазные заболевания, травмы или операции.
• Вопросы, которые следует задать врачу.

Для энтропиона, некоторые базовые Вопросы, которые следует задать врачу, включают:

• Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
• Какие анализы мне нужны? Требуется ли какая-либо специальная подготовка?
• Является ли это состояние временным или продолжительным?
• Может ли энтропион повредить мое зрение?
• Какие методы лечения доступны и какие действуют вы рекомендуете?
• Каковы риски хирургического вмешательства?
• Какие есть альтернативы хирургическому вмешательству?
• У меня другие проблемы со здоровьем. Как мне лучше всего управлять ими вместе?
• Есть ли у вас какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой? Какие сайты вы порекомендуете?

Чего ожидать от врача

Ваш врач, вероятно, задаст вам ряд вопросов, например:

• Когда вы впервые начали испытывать симптомы?
• Были ли ваши симптомы постоянными или случайными ?
• Переносились ли у вас какие-либо операции на глазу или процедуры на глазу или веке?
• Были ли у вас другие проблемы с глазами, например глазная инфекция или травма?
• Принимаете ли вы препараты для разжижения крови?
• Принимаете ли вы аспирин?
• Пользуетесь ли вы какими-нибудь глазными каплями?