Отек

Обзор

Отек - это отек, вызванный избытком жидкости в тканях вашего тела. Хотя отек может повлиять на любую часть вашего тела, вы можете заметить его чаще на руках, руках, ногах, лодыжках и ногах.

Отек может быть результатом приема лекарств, беременности или основного заболевания, часто застойного. сердечная недостаточность, заболевание почек или цирроз печени.

Прием лекарств для удаления лишней жидкости и уменьшение количества соли в пище часто снимает отек. Когда отек является признаком основного заболевания, само заболевание требует отдельного лечения.

Симптомы

Признаки отека включают:

Отечность или отечность. ткани непосредственно под кожей, особенно на ногах или руках.
Растянутая или блестящая кожа
Кожа, на которой остаются ямочки (ямки) после нажатия в течение нескольких секунд
Увеличенный размер живота

Когда обращаться к врачу

Запишитесь на прием к врачу, если у вас отек, растянутая или блестящая кожа или кожа, которая сохраняет ямочку после надавливания (точечная коррозия). Немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете:

одышку
затрудненное дыхание
боль в груди

Это могут быть признаки отека легких, требующего немедленного лечения.

Если вы сидели в течение длительного времени, например, в длительном перелете, у вас появилась боль в ногах и отек, который не проходит. прочь, позвони своему врачу. Постоянная боль в ногах и отек могут указывать на сгусток крови глубоко в вашей вене (тромбоз глубоких вен или ТГВ).

Причины

Отек возникает, когда крошечные кровеносные сосуды в вашем теле (капилляры) утечка жидкости. Жидкость накапливается в окружающих тканях, что приводит к отеку.

В легких случаях отек может возникнуть в результате:

слишком длительного сидения или пребывания в одном положении
Есть слишком много соленой пищи.
Наличие предменструальных признаков и симптомов.
Беременность.

Отек также может быть побочным эффектом некоторых лекарств. , в том числе:

лекарства от высокого кровяного давления;
нестероидные противовоспалительные препараты;
стероидные препараты;
эстрогены
Некоторые лекарства от диабета, называемые тиазолидиндионами.

Однако в некоторых случаях отек может быть признаком более серьезного основного заболевания. Некоторые заболевания и состояния могут вызывать отек, в том числе:

Застойная сердечная недостаточность. Если у вас застойная сердечная недостаточность, одна или обе нижние камеры сердца теряют способность эффективно перекачивать кровь. В результате кровь может скапливаться в ваших ногах, лодыжках и ступнях, вызывая отек. Застойная сердечная недостаточность также может вызывать вздутие живота. Иногда это состояние может привести к накоплению жидкости в легких (отек легких), что может привести к одышке.
Цирроз. В результате повреждения печени (цирроза) в брюшной полости (асцит) и в ногах может накапливаться жидкость.
Заболевание почек. Если у вас заболевание почек, избыток жидкости и натрия в вашем кровотоке может вызвать отек. Отек, связанный с заболеванием почек, обычно возникает в ногах и вокруг глаз.
Повреждение почек. Повреждение крошечных фильтрующих кровеносных сосудов в почках может привести к нефротическому синдрому. При нефротическом синдроме снижение уровня белка (альбумина) в крови может привести к накоплению жидкости и отеку.
Слабость или повреждение вен на ногах. Если у вас хроническая венозная недостаточность, односторонние клапаны в венах ног ослаблены или повреждены, что позволяет крови скапливаться в венах ног и вызывать отек. Внезапное начало отека на одной ноге, сопровождающееся болью в икроножной мышце, может быть связано с тромбозом (тромбоз глубоких вен или ТГВ) в одной из вен ноги. В этом случае немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Недостаточная лимфатическая система. Лимфатическая система вашего тела помогает выводить лишнюю жидкость из тканей. Если эта система повреждена, например, в результате хирургического вмешательства при раке, лимфатические узлы и лимфатические сосуды, дренирующие область, могут работать некорректно, и может возникнуть отек.
Тяжелый, длительный дефицит белка. Чрезмерный недостаток (дефицит) протеина в вашем рационе в течение длительного периода времени может привести к накоплению жидкости и отекам.

Факторы риска

Если вы беременны , ваше тело удерживает больше натрия и воды, чем обычно, из-за жидкости, необходимой плоду и плаценте. Это может увеличить риск развития отека.

Риск отека может увеличиться, если вы принимаете определенные лекарства, в том числе:

Хронические заболевания, например как застойная сердечная недостаточность, заболевание печени или почек - может увеличить риск отека. Кроме того, хирургическое вмешательство может иногда приводить к обструкции лимфатического узла, что приводит к отеку руки или ноги, обычно только с одной стороны.

Осложнения

Если не лечить, отек может вызвать:

усиливающийся болезненный отек;
затруднения при ходьбе;
жесткость
растяжение кожи , которые могут вызывать зуд и дискомфорт.
Повышенный риск инфицирования опухшей области.
Рубцы между слоями тканей.
Снижение кровообращения.
Снижение эластичности артерий, вен, суставов и мышц.
Повышенный риск образования кожных язв.

content:

Диагностика

Чтобы понять, что может быть причиной отека, ваш врач сначала проведет медицинский осмотр и задаст вам вопросы о вашей истории болезни. Этой информации часто бывает достаточно, чтобы определить первопричину вашего отека. В некоторых случаях может потребоваться рентген, ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная томография, анализы крови или анализ мочи.

Лечение

Легкие отеки обычно проходят самостоятельно, особенно если вы помогаете этому, поднимая пораженную конечность выше уровня сердца.

Более серьезные отеки можно лечить с помощью лекарств, которые помогают организму выводить лишнюю жидкость в виде мочи (диуретики). Одним из наиболее распространенных диуретиков является фуросемид (Лазикс). Однако ваш врач определит, подходят ли вам эти типы лекарств, на основе вашей личной истории болезни.

Долгосрочное лечение обычно направлено на лечение основной причины отека. Если отек возникает в результате приема лекарств, ваш врач может скорректировать ваш рецепт или найти альтернативное лекарство, которое не вызывает отек.

Образ жизни и домашние средства

помочь уменьшить отек и предотвратить его повторное появление. Прежде чем пробовать эти техники ухода за собой, поговорите со своим врачом о том, какие из них подходят вам.

Движение. Движение и использование мышц в той части тела, на которой наблюдается отек, особенно в ногах, могут помочь перекачивать лишнюю жидкость обратно к сердцу. Спросите своего врача, какие упражнения можно делать, чтобы уменьшить отек.
Подъем. Несколько раз в день удерживайте опухшую часть тела над уровнем сердца. В некоторых случаях может помочь поднятие пораженной части тела во время сна.
Массаж. Поглаживание пораженного участка по направлению к сердцу с сильным, но не болезненным давлением может помочь вывести лишнюю жидкость из этой области.
Компрессия. Если одна из ваших конечностей поражена отеком, ваш врач может порекомендовать вам надеть компрессионные чулки, рукава или перчатки, которые обычно надевают после того, как отек спал, чтобы предотвратить дальнейшее отекание. Эта одежда оказывает давление на ваши конечности, предотвращая скопление жидкости в тканях.
Защита. Следите за тем, чтобы пораженный участок был чистым, увлажненным и свободным от травм. Сухая, потрескавшаяся кожа более подвержена царапинам, порезам и инфекциям. Всегда надевайте защиту на ноги, если именно там обычно возникает отек.
Уменьшите потребление соли. Следуйте советам врача по ограничению употребления соли. Соль может увеличить задержку жидкости и усугубить отек.

Подготовка к приему

Если вы уже не находитесь под наблюдением специалиста по текущему заболеванию, вы, вероятно, Начните с посещения семейного врача, чтобы выяснить, что может быть причиной ваших симптомов.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему и чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

Помните о любых предварительных ограничениях. Во время записи на прием обязательно спросите, нужно ли вам что-нибудь сделать заранее, чтобы подготовиться к общим диагностическим тестам.
Запишите все симптомы, которые вы испытываете, в том числе те, которые могут показаться не связанными с этим. по причине, по которой вы записались на прием.
Составьте список вашей ключевой медицинской информации, включая любые другие состояния, от которых вы лечитесь, и названия любых лекарств, витаминов или добавок, которые вы » принимаете.
Обдумайте вопросы, которые следует задать врачу, и запишите их. Возьмите с собой блокнот и ручку, чтобы записывать информацию по мере того, как ваш врач будет отвечать на ваши вопросы.

В случае отека вам следует задать врачу следующие основные вопросы:

Каковы возможные причины моих симптомов?
Какие тесты мне нужны? Требуют ли эти анализы какой-либо специальной подготовки?
Является ли мое состояние временным?
Потребуется ли мне лечение?
Какие методы лечения доступны?
У меня другие проблемы со здоровьем; будет ли им мешать это лечение?
Есть ли у вас какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой домой? Какие веб-сайты вы рекомендуете посещать?

Чего ожидать от врача

Ваш врач, вероятно, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, вы и ваш врач сможете обсудить важные моменты.

Вопросы, которые может задать врач, включают:

Какие симптомы вы испытываете?
Как долго вы испытываете эти симптомы?
Испытываете ли вы кажется, что ваши симптомы приходят и уходят, или они всегда присутствуют?
Были ли у вас отеки раньше?
Кажется, что-нибудь облегчает ваши симптомы?
Уменьшается ли отек после ночного отдыха в постели?
Кажется, что-нибудь ухудшает ваши симптомы?
Какие продукты вы регулярно едите?
Вы ограничиваете потребление соли и соленой пищи?
Вы употребляете алкоголь?
Кажется, у вас нормальное мочеиспускание?
Вы замечаете отеки по всему телу или кажется, что он находится только в одной области, например, в руке или ноге?
Уменьшается ли отек, если вы поднимите опухшую конечность выше уровня сердца на час или около того?