Кишечная палочка

Обзор

Бактерии Escherichia coli (E. coli) обычно обитают в кишечнике здоровых людей и животных. Большинство типов кишечной палочки безвредны или вызывают относительно непродолжительную диарею. Но некоторые штаммы, такие как E. coli O157: H7, могут вызывать сильные спазмы желудка, кровавую диарею и рвоту.

Вы можете заразиться кишечной палочкой через загрязненную воду или пищу, особенно сырые овощи и недоваренный говяжий фарш. Здоровые взрослые обычно выздоравливают после заражения E. coli O157: H7 в течение недели. Маленькие дети и взрослые имеют больший риск развития опасной для жизни формы почечной недостаточности.

Симптомы

Признаки и симптомы заражения E. coli O157: H7 обычно начинаются через три или три года. через четыре дня после контакта с бактериями. Но вы можете заболеть уже через день после заражения более чем через неделю. Признаки и симптомы включают:

Диарею, которая может варьироваться от легкой и водянистой до сильной и кровянистой.
Спазмы, боль или болезненность желудка.
Тошнота и рвота, у некоторых людей

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу, если ваша диарея постоянная, сильная или кровянистая.

Причины
Лишь несколько штаммов кишечной палочки вызывают диарею. Штамм E. coli O157: H7 принадлежит к группе E. coli, которая продуцирует мощный токсин, повреждающий слизистую оболочку тонкой кишки. Это может вызвать кровавый понос. Когда вы проглатываете этот штамм бактерий, у вас развивается инфекция E. coli.
В отличие от многих других болезнетворных бактерий, E. coli может вызвать инфекцию, даже если вы проглатываете только небольшое количество. Из-за этого вы можете заразиться кишечной палочкой, если съедите немного недоваренный гамбургер или проглотив глоток загрязненной воды в бассейне.
Потенциальные источники воздействия включают зараженную пищу или воду и от человека к человеку. контакт.

Загрязненная пища

Самый распространенный способ заразиться кишечной палочкой - употребление зараженной пищи, такой как:

Говяжий фарш . При забое и переработке крупного рогатого скота бактерии кишечной палочки в кишечнике могут попасть на мясо. В говяжьем фарше содержится мясо разных животных, что увеличивает риск заражения.
Непастеризованное молоко. Бактерии E. coli из коровьего вымени или доильного оборудования могут попасть в сырое молоко.
Свежие продукты. Сток с животноводческих ферм может загрязнить поля, на которых выращивают свежие продукты. Некоторые овощи, такие как шпинат и салат, особенно уязвимы для этого типа загрязнения.

Загрязненная вода

Стул человека и животных может загрязнять грунтовые и поверхностные воды, в том числе ручьи, реки, озера и вода, используемая для орошения сельскохозяйственных культур. Хотя общественные системы водоснабжения используют хлор, ультрафиолет или озон для уничтожения кишечной палочки, некоторые вспышки кишечной палочки были связаны с загрязнением муниципального водоснабжения.

Частные водозаборные скважины вызывают большую озабоченность, поскольку многие не пользуются нет способа дезинфицировать воду. Наиболее вероятно заражение воды в сельских районах. Некоторые люди также заразились кишечной палочкой после купания в бассейнах или озерах, загрязненных калом.

Личный контакт

E. бактерии coli могут легко передаваться от человека к человеку, особенно если инфицированные взрослые и дети не моют руки должным образом. Члены семьи маленьких детей, инфицированных кишечной палочкой, особенно подвержены заражению сами. Вспышки также произошли среди детей, посещающих контактные зоопарки и животноводческие помещения на окружных ярмарках.

Факторы риска

E. coli может поразить любого, кто подвергается воздействию бактерий. Но у некоторых людей вероятность возникновения проблем выше, чем у других. Факторы риска включают:

Возраст. Маленькие дети и пожилые люди подвержены более высокому риску заболевания, вызванного кишечной палочкой, и более серьезных осложнений в результате этой инфекции.
Ослабленная иммунная система. Люди с ослабленной иммунной системой - из-за СПИДа или из-за лекарств для лечения рака или предотвращения отказа от трансплантации органов - с большей вероятностью заболеют от кишечной палочки.
Употребление определенных видов пищи. К более опасным продуктам относятся недоваренные гамбургеры; непастеризованное молоко, яблочный сок или сидр; и мягкие сыры из сырого молока.
Время года. Хотя непонятно, почему большинство инфекций кишечной палочки в США происходит с июня по сентябрь.
Снижение уровня кислоты в желудке. Желудочная кислота обеспечивает некоторую защиту от кишечной палочки. Если вы принимаете лекарства, снижающие кислотность желудка, такие как эзомепразол (Nexium), пантопразол (Protonix), лансопразол (Prevacid) и омепразол (Prilosec), вы можете увеличить риск заражения кишечной палочкой.

Осложнения

Большинство здоровых взрослых выздоравливают от кишечной палочки в течение недели. У некоторых людей, особенно у маленьких детей и пожилых людей, может развиться опасная для жизни форма почечной недостаточности, называемая гемолитико-уремическим синдромом.

Профилактика

Никакая вакцина или лекарство не могут защитить вас от болезни, вызванной кишечной палочкой, хотя исследователи изучают возможные вакцины. Чтобы снизить вероятность заражения кишечной палочкой, избегайте глотания воды из озер или бассейнов, часто мойте руки, избегайте опасной пищи и остерегайтесь перекрестного заражения.

Рискованные продукты

Готовьте гамбургеры, пока они не станут 71 C. Гамбургеры должны быть хорошо прожаренными, без розового оттенка. Но цвет - не лучший способ узнать, готово ли мясо. Мясо - особенно на гриле - может подрумяниться еще до полной готовности. Используйте термометр для мяса, чтобы убедиться, что мясо нагрето как минимум до 160 F (71 C) в самой толстой точке.
Пейте пастеризованное молоко, сок и сидр. Любой сок в коробках или бутылках, хранящийся при комнатной температуре, скорее всего, будет пастеризован, даже если об этом не сказано на этикетке. Избегайте любых непастеризованных молочных продуктов и соков.
Тщательно мойте сырые продукты. Мытье продуктов может не избавить от всей кишечной палочки, особенно в листовой зелени, которая предоставляет множество мест для прикрепления бактерий. Тщательное ополаскивание может удалить грязь и уменьшить количество бактерий, которые могут налипнуть на продукты.

Избегайте перекрестного загрязнения

Мойте посуду. Очищайте ножи, столешницы и разделочные доски горячей мыльной водой до и после их контакта со свежими продуктами или сырым мясом.
Храните сырые продукты отдельно. Это включает использование отдельных разделочных досок для сырого мяса и продуктов, таких как овощи и фрукты. Никогда не кладите приготовленные гамбургеры на ту же тарелку, что и сырые котлеты.
Мойте руки. Мойте руки после приготовления или приема пищи, посещения туалета или смены подгузников. Следите за тем, чтобы дети мыли руки перед едой, после посещения туалета и после контакта с животными.

content:

Диагностика
Чтобы диагностировать заболевание, вызванное инфекцией кишечной палочки, ваш врач отправляет образец вашего стула в лабораторию для проверки на наличие бактерий кишечной палочки. Бактерии можно культивировать для подтверждения диагноза и определения специфических токсинов, например, вырабатываемых E. coli O157: H7.

Лечение

Для заболеваний, вызванных E. coli, нет Текущие методы лечения могут вылечить инфекцию, облегчить симптомы или предотвратить осложнения. Для большинства людей лечение включает:

отдых.
Жидкости, помогающие предотвратить обезвоживание и усталость.

Избегайте приема противодиарейных препаратов. - это замедляет работу пищеварительной системы, не позволяя организму избавляться от токсинов. Антибиотики обычно не рекомендуются, потому что они могут увеличить риск серьезных осложнений и, по-видимому, не помогают в лечении инфекции.

Если у вас серьезная инфекция кишечной палочки, которая вызвала опасную для жизни форма почечной недостаточности (гемолитико-уремический синдром), вас госпитализируют. Лечение включает в себя внутривенное вливание жидкости, переливание крови и диализ почек.

Образ жизни и домашние средства

Следуйте этим советам, чтобы предотвратить обезвоживание и уменьшить симптомы во время выздоровления:

Пейте прозрачные жидкости. Пейте много прозрачных жидкостей, включая воду, газированные напитки и бульоны, желатин и соки. Избегайте яблочного и грушевого сока, кофеина и алкоголя.
Избегайте определенных продуктов. Молочные продукты, жирная пища, продукты с высоким содержанием клетчатки или сильно приправленные продукты могут ухудшить симптомы.
Ешьте пищу. Когда вы почувствуете себя лучше, вы можете вернуться к своей обычной диете.

Подготовка к приему

Большинство людей не обращаются за медицинской помощью из-за инфекций, вызванных кишечной палочкой. Если ваши симптомы особенно серьезны, вы можете посетить своего лечащего врача или немедленно обратиться за помощью.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к визиту и узнать, чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

Запишите любые симптомы, которые вы испытываете, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы назначили встречу.
Запишите ключевую личную информацию, включая любые недавние изменения в жизни или поездки за границу.
Составьте список всех лекарств, витаминов и добавок, которые вы принимаете.
Спросите члена семьи. или друг, чтобы пойти с вами, если возможно. Иногда бывает трудно запомнить всю информацию, предоставленную вам во время встречи. Кто-то из ваших сопровождающих может вспомнить что-то, что вы пропустили или забыли.
Запишите вопросы, чтобы задать их врачу.

В случае инфекции кишечной палочки вашему врачу следует задать следующие основные вопросы:

Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
Какие тесты проводят Мне нужно?
Какие методы лечения доступны и что вы порекомендуете?
Будут ли какие-либо долгосрочные эффекты от этого заболевания?
Как я могу предотвратить это от повторения?
Есть ли какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой домой? Какие веб-сайты вы рекомендуете посещать?

Чего ожидать от врача

Ваш врач может спросить:

Когда появились ваши симптомы начать?
Как часто у вас бывает диарея?
Вас рвет? Если да, то как часто?
Содержит ли ваша рвота или диарея желчь, слизь или кровь?
Была ли у вас температура? Если да, то на какой высоте?
У вас также есть спазмы в животе?
Вы недавно выезжали за пределы страны?
Есть ли у кого-нибудь еще в вашей семье те же симптомы?

Что вы можете сделать в это время

Если вы или ваш ребенок заразились кишечной палочкой, может возникнуть соблазн использовать противодиарейные лекарства, но не делайте этого. Диарея - это один из способов избавления организма от токсинов. Предотвращение диареи замедляет этот процесс.

Делайте небольшие глотки жидкости, если хотите, чтобы избежать обезвоживания.