Опрелости

Обзор

Опрелостей - распространенная форма воспаленной кожи (дерматит), которая проявляется в виде лоскутного одеяла ярко-красной кожи на ягодицах вашего ребенка.

Сыпь от подгузников часто связана с влажными или нечасто меняемыми подгузниками, повышенной чувствительностью кожи и растиранием. Обычно это поражает младенцев, хотя заболевание может развиться у любого, кто регулярно носит подгузники.

Сыпь от подгузников может встревожить родителей и раздражать младенцев. Но обычно она проходит с помощью простых домашних процедур, таких как сушка на воздухе, более частая смена подгузников и мазь.

Симптомы

Сыпь от подгузников характеризуется следующим:

Кожные признаки. Сыпь от подгузников отмечается красной нежной кожей в области подгузников - ягодицах, бедрах и гениталиях.
Изменения в характере вашего ребенка. Вы можете заметить, что вашему ребенку кажется более неудобным, чем обычно, особенно во время смены подгузников. Ребенок с сыпью от подгузников часто суетится или плачет, когда моется или дотрагивается до области подгузника.

Когда обращаться к врачу

Если состояние кожи вашего ребенка не улучшается после нескольких дней домашнего лечения поговорите со своим врачом. Иногда вам понадобится рецептурный препарат для лечения опрелостей.

Обследуйте ребенка, если сыпь:

серьезная или необычная.
Становится хуже, несмотря на лечение в домашних условиях.
Кровотечение, зуд или сочится.
Вызывает жжение или боль при мочеиспускании или дефекации.
Сопровождается лихорадкой.

Причины

Сыпь от подгузников может быть связана с рядом источников, включая:

Раздражение от стула и мочи. Длительное воздействие мочи или стула может вызвать раздражение чувствительной кожи ребенка. Ваш ребенок может быть более предрасположен к опрелости, если он или она испытывает частые испражнения или диарею, потому что кал более раздражает, чем моча.
Растирание или растирание. Облегающие подгузники или одежда, которая трется о кожу, могут вызвать сыпь.
Раздражение от нового продукта. Кожа вашего ребенка может реагировать на детские салфетки, одноразовые подгузники новой марки, моющее средство, отбеливатель или смягчитель ткани, используемые для стирки тканевых подгузников. Другие вещества, которые могут усугубить проблему, включают ингредиенты, содержащиеся в некоторых детских лосьонах, порошках и маслах.
Бактериальные или дрожжевые (грибковые) инфекции. То, что начинается с простой кожной инфекции, может распространиться на окружающие области. Области, покрытые подгузником - ягодицы, бедра и гениталии - особенно уязвимы, потому что они теплые и влажные, что создает идеальную среду для размножения бактерий и дрожжей. Эти высыпания можно обнаружить в складках кожи, а вокруг складок могут быть разбросаны красные точки.
Введение новых продуктов питания. Когда младенцы начинают есть твердую пищу, меняется их состав стула. Это увеличивает вероятность появления опрелостей. Изменения в диете вашего ребенка также могут увеличить частоту стула, что может привести к опрелости. Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании, у него может появиться опрелость в ответ на что-то, что съела мать.
Чувствительная кожа. У младенцев с кожными заболеваниями, такими как атопический дерматит или себорейный дерматит (экзема), вероятность появления опрелостей выше. Однако раздраженная кожа при атопическом дерматите и экземе в первую очередь поражает другие области, кроме области подгузника.
Использование антибиотиков. Антибиотики убивают бактерии - как хорошие, так и плохие. Когда ребенок принимает антибиотики, бактерии, сдерживающие рост дрожжей, могут истощаться, что приводит к опрелости из-за дрожжевой инфекции. Использование антибиотиков также увеличивает риск диареи. Дети на грудном вскармливании, матери которых принимают антибиотики, также подвержены повышенному риску опрелостей.

Профилактика

Лучший способ предотвратить появление опрелостей - поддерживать чистоту и сухость подгузников. Несколько простых стратегий помогут снизить вероятность появления опрелостей на коже вашего ребенка.

Часто меняйте подгузники. Немедленно снимайте мокрые или грязные подгузники. Если ваш ребенок находится в присмотре за детьми, попросите сотрудников сделать то же самое.
Ополаскивайте попку вашего ребенка теплой водой при каждой смене подгузников. Для этого можно использовать раковину, таз или бутылку с водой. Влажные мочалки, ватные шарики и детские салфетки могут помочь очистить кожу, но будьте осторожны. Не используйте салфетки со спиртом или ароматизаторами. Если вы хотите использовать мыло, выберите мягкое мыло без отдушек.
Осторожно промокните кожу насухо чистым полотенцем или дайте ей высохнуть на воздухе. Не трите попу вашего ребенка. Скрабирование может еще больше вызвать раздражение кожи.
Не перетягивайте подгузники. Плотные подгузники предотвращают попадание воздуха в область подгузников, что создает влажную среду, благоприятную для появления опрелостей. Плотные подгузники также могут вызывать натирание талии или бедер.
Дайте попке вашего ребенка больше времени без подгузника. По возможности отпускайте ребенка без подгузника. Воздух на коже - естественный и щадящий способ дать ей высохнуть. Чтобы избежать неприятных происшествий, попробуйте положить ребенка на большое полотенце и поиграйте, пока он или она голый.
Регулярно используйте мазь. Если у вашего ребенка часто появляется сыпь, используйте защитную мазь при каждой смене подгузников, чтобы предотвратить раздражение кожи. Вазелин и оксид цинка - проверенные временем ингредиенты многих мазей для подгузников.
После смены подгузников хорошо вымойте руки. Мытье рук может предотвратить распространение бактерий или дрожжей на другие части тела вашего ребенка, на вас или других детей.

В прошлом было обычным делом использовать порошки, такие как кукурузный крахмал или тальк, чтобы защитить кожу ребенка и впитать лишнюю влагу. Врачи больше этого не рекомендуют. Вдыхаемый порошок может раздражать легкие ребенка.

Ткань или одноразовые подгузники?

Многие родители задаются вопросом, какие подгузники использовать. Когда дело доходит до предотвращения опрелостей, нет убедительных доказательств того, что тканевые подгузники лучше одноразовых и наоборот.

Поскольку нет лучшего подгузника, используйте то, что подходит вам и вашему ребенку. Если одноразовые подгузники одной марки раздражают кожу вашего ребенка, попробуйте другую. Если хозяйственное мыло, которым вы пользуетесь тканевыми подгузниками, вызывает сыпь от подгузников, поменяйте продукты.

Независимо от того, используете ли вы тканевые подгузники, одноразовые или оба вида, всегда меняйте ребенка как можно скорее после того, как он или она намокнет или пачкает подгузник, чтобы нижняя часть оставалась как можно более чистой и сухой.

Стирка тканевых подгузников

Если вы используете тканевые подгузники, осторожная стирка может помочь предотвратить появление опрелостей. Способы стирки различаются, и многие процедуры работают хорошо. Их главное - очистить, продезинфицировать и удалить остатки мыла. Вот один из эффективных методов:

Замочите сильно загрязненные тканевые подгузники в холодной воде.
Стирайте подгузники в горячей воде с мягким моющим средством и отбеливателем. Отбеливатель убивает микробы. Вы также можете добавить уксус в цикл стирки, чтобы устранить запахи и смыть остатки мыла.
Дважды прополощите подгузники в холодной воде, чтобы удалить следы химикатов и мыла.
Не используйте кондиционер для белья. и салфетки для сушки, поскольку они могут содержать ароматизаторы, которые могут вызвать раздражение кожи вашего ребенка.

content:

Treatment

Лучшее лечение опрелостей - поддерживать кожу ребенка как можно более чистой и сухой. Если опрелости у вашего ребенка не проходят, несмотря на домашнее лечение, ваш врач может прописать:

мягкий крем с гидрокортизоном (стероидом);
противогрибковый крем, если у вашего ребенка грибковая инфекция.
Местные или пероральные антибиотики, если у вашего ребенка бактериальная инфекция.

Используйте кремы или мази со стероидами, только если педиатр или дерматолог вашего ребенка рекомендуют их - сильные стероиды или частые использование может привести к дополнительным проблемам.

Сыпь от подгузников обычно проходит через несколько дней, и сыпь может возвращаться повторно. Если сыпь не проходит, несмотря на лечение по рецепту, ваш врач может порекомендовать вашему ребенку обратиться к специалисту по кожным заболеваниям (дерматологу).

Образ жизни и домашние средства

Как правило, опрелость может быть успешно лечится в домашних условиях с помощью следующих методов:

Содержание подгузников в чистоте и сухости. Лучший способ сохранить чистую и сухую область подгузников - это менять подгузники сразу после того, как они намокли или испачкались. Пока сыпь не исчезнет, можно вставать ночью, чтобы сменить подгузник.
Аккуратно очистив и высушив кожу, нанесите крем, пасту или мазь. Некоторые продукты, такие как оксид цинка и вазелин, хорошо защищают кожу от влаги. Не пытайтесь полностью стереть этот защитный слой при следующей смене подгузника, так как это может еще больше повредить кожу. Если вы все же хотите удалить его, попробуйте нанести минеральное масло на ватный диск.
Увеличьте поток воздуха. Чтобы помочь заживлению опрелостей, сделайте все возможное, чтобы увеличить воздействие воздуха на область подгузников. Эти советы могут помочь:

Проветривайте кожу ребенка, позволяя ему или ей обходиться без подгузника и мази на короткие периоды времени, возможно, три раза в день по 10 минут каждый раз, например во время сна.
Избегайте герметичных пластиковых штанов и чехлов для подгузников.
Используйте подгузники большего размера, чем обычно, до тех пор, пока не исчезнет сыпь.

Нанесение мази, пасты, крема или лосьона. Различные лекарства от опрелостей доступны без рецепта. Поговорите со своим врачом или фармацевтом за конкретными рекомендациями. Некоторые популярные безрецептурные продукты включают A + D, Balmex, Desitin, Triple Paste и Lotrimin (от дрожжевых инфекций).

Оксид цинка является активным ингредиентом многих средств против опрелостей. Обычно их наносят на сыпь в течение дня, чтобы успокоить и защитить кожу вашего ребенка. Это не займет много времени - подойдет тонкое покрытие. При необходимости продукт можно наносить поверх лечебных кремов, таких как противогрибковые или стероидные. Вы также можете нанести сверху вазелин, чтобы подгузник не прилипал к крему.

Мази, пасты или кремы могут вызывать меньше раздражения, чем лосьоны. Но мази и пасты создают барьер над кожей и не пропускают воздух. Кремы сохнут на коже и пропускают воздух. Поговорите со своим врачом о том, какой продукт лучше подходит для лечения сыпи у вашего ребенка.

Как правило, придерживайтесь продуктов, предназначенных для младенцев. Избегайте продуктов, содержащих пищевую соду, борную кислоту, камфору, фенол, бензокаин, дифенгидрамин или салицилаты. Эти ингредиенты могут быть токсичными для младенцев.

Ежедневное купание. Пока сыпь не исчезнет, каждый день купайте ребенка. Используйте теплую воду с мягким мылом без отдушек.

Альтернативная медицина

Для некоторых людей помогли следующие альтернативные методы лечения:

Гамамелис (зимнее цветение), цветущее растение. Исследование показало, что нанесение мази на основе гамамелиса от опрелостей помогает. В исследование были включены 309 детей.

Грудное молоко. Результаты неоднозначны в отношении того, лучше ли применение грудного молока при опрелостях по сравнению с другими методами лечения. Одно исследование показало, что применение грудного молока при опрелостях - эффективное и безопасное лечение. Младенцы с опрелостями лечились либо 1-процентной мазью гидрокортизона, либо грудным молоком. В исследование был включен 141 ребенок. Лечение грудным молоком было столь же эффективным, как и применение одной мази.

В другом исследовании сравнивали грудное молоко человека со сливками, изготовленными из оксида цинка и жира печени трески. Новорожденных с опрелостями лечили кремом или грудным молоком. В исследование включены 63 новорожденных. Лечение кремом оказалось более эффективным.

Календула и алоэ вера. Исследование, сравнивающее алоэ вера и календулу в лечении опрелостей у детей, показало, что каждое из них является эффективным средством лечения опрелостей.
Глина для шампуня (бентонит). Исследование показало, что шампунь из глины эффективен при лечении опрелостей и действует быстрее, чем календула. В исследование были включены 60 младенцев.
Другие вещества. Были опробованы и другие натуральные средства, в том числе примула вечерняя и смесь меда, оливкового масла и пчелиного воска. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы доказать их эффективность при лечении опрелостей. Некоторые из этих веществ могут способствовать росту бактерий.

Подготовка к визиту

Как правило, опрелости можно успешно лечить в домашних условиях. Обратитесь к врачу вашего ребенка, если сыпь усиливается, несмотря на несколько дней домашнего лечения, является серьезной или появляется вместе с лихорадкой.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Перечислите признаки и симптомы вашего ребенка, а также сколько времени у вашего ребенка имел их.
Перечислите основную информацию о состоянии здоровья вашего ребенка и приеме пищи. Например, лечился ли ваш ребенок от какой-либо болезни или давал ли в последнее время какие-либо лекарства? Изменилась ли диета малыша? Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании, также обратите внимание на любые лекарства, которым он или она, возможно, подверглись через грудное молоко, а также на изменения в рационе матери, например, увеличение потребления продуктов на основе томатов.
все продукты, контактирующие с кожей вашего ребенка. Врач вашего малыша поинтересуется, какую марку подгузников, стирального порошка, мыла, лосьонов, порошков и масел вы используете для своего ребенка. Если вы подозреваете, что один или несколько продуктов могут быть причиной опрелостей вашего ребенка, вы можете принести их на прием, чтобы ваш врач мог прочитать этикетку.
Составьте список вопросов, которые следует задать врачу. Если вы заранее составите список вопросов, это поможет вам максимально эффективно проводить время с врачом.

Ниже приведены некоторые основные вопросы, которые следует задать врачу по поводу опрелостей.

Какова наиболее вероятная причина сыпи у моего ребенка?
Какие еще возможные причины?
Что я могу сделать, чтобы кожа моего ребенка заживла?
Какие мази, пасты, кремы или лосьоны для подгузников вы бы порекомендовали моему ребенку?
Когда мне следует использовать мазь или пасту вместо крема или лосьона?
А вы предложить какие-либо другие методы лечения?
Какие продукты или ингредиенты мне следует избегать с моим ребенком?
Следует ли мне избегать воздействия на моего ребенка определенных продуктов, будь то с грудным молоком или с диетой моего ребенка ?
Как скоро вы ожидаете улучшения симптомов у моего ребенка?
Что я могу сделать, чтобы предотвратить повторение этого состояния?
Является ли сыпь признаком какая-то другая внутренняя проблема?

Чего ожидать? от врача

Ваш врач, вероятно, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, у вас останется время, чтобы обсудить любые вопросы, о которых вы хотите подробно рассказать. Ваш врач может спросить:

Когда вы впервые заметили признаки и симптомы своего ребенка?
Какие подгузники обычно носит ваш ребенок?
Как часто вы или воспитатель вашего ребенка меняете подгузник ребенку?
Какие типы мыла и салфеток вы используете для чистки ребенка?
Применяете ли вы какие-либо средства по уходу за кожей вашему ребенку, например, лосьоны, присыпки, кремы и масла?
Кормится ли ребенок грудью? Если да, принимает ли мать антибиотики? Есть ли какие-либо изменения в питании матери?
Приводили ли вы своего ребенка к твердой пище?
Какие методы лечения сыпи у вашего ребенка вы пробовали до сих пор? Помогло ли что-нибудь?
Были ли у вашего ребенка в последнее время какие-либо другие заболевания, включая какое-либо заболевание, вызвавшее диарею?
Принимал ли ваш ребенок в последнее время какие-либо новые лекарства?

Что вы можете сделать в это время

Перед визитом избегайте продуктов, которые могут вызвать сыпь у вашего ребенка. Мойте попку малыша водой после каждой смены подгузников. Избегайте мыла и салфеток, содержащих спирт или ароматизаторы.

Дайте ребенку как можно больше времени без подгузников, чтобы его или ее кожа оставалась сухой и начала заживать. Когда вы используете подгузники, часто меняйте их и наносите крем, лосьон, пасту или мазь от опрелостей, которые будут служить барьером между кожей ребенка и грязным подгузником.