Десмоидные опухоли

Обзор

Десмоидные опухоли - это доброкачественные новообразования, возникающие в соединительной ткани. Десмоидные опухоли чаще всего возникают в брюшной полости, руках и ногах.

Другой термин для десмоидных опухолей - агрессивный фиброматоз.

Некоторые десмоидные опухоли растут медленно и не требуют немедленного лечения. Другие быстро растут, и их лечат хирургическим вмешательством, лучевой терапией, химиотерапией или другими лекарствами.

Десмоидные опухоли не считаются раком, потому что они не распространяются на другие части тела. Но они могут быть очень агрессивными, действовать больше как рак и врастать в близлежащие структуры и органы. По этой причине люди с десмоидной опухолью часто обращаются к онкологам.

Симптомы

Симптомы десмоидной опухоли различаются в зависимости от того, где опухоль находится. Десмоидные опухоли чаще всего возникают в области живота, рук и ног. Но они могут образовываться в любом месте тела.

Обычно признаки и симптомы включают:

• образование или опухоль;
• боль
• Потеря функции в пораженной области.
• Спазмы и тошнота при появлении десмоидных опухолей в брюшной полости.

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо постоянные признаки или симптомы, которые вас беспокоят.

Причины

Непонятно, что вызывает десмоидные опухоли.

Врачи знают, что эти опухоли образуются, когда в клетке соединительной ткани происходят изменения в ДНК. ДНК клетки содержит инструкции, которые говорят клетке, что ей делать. Эти изменения заставляют клетки соединительной ткани быстро размножаться, создавая массу клеток (опухоль), которые могут вторгаться и разрушать здоровую ткань тела.

Факторы риска

Факторы, которые могут увеличить риск К десмоидным опухолям относятся:

• Молодой взрослый возраст. Десмоидные опухоли, как правило, возникают у молодых людей в возрасте от 20 до 30 лет. Эта опухоль редко встречается у детей и пожилых людей.
• Генетический синдром, вызывающий множество полипов толстой кишки. Люди с семейным аденоматозным полипозом (FAP) имеют повышенный риск возникновения десмоидных опухолей. FAP вызывается мутацией гена, которая может передаваться от родителей к детям. Это вызывает многочисленные разрастания (полипы) в толстой кишке.
• Беременность. В редких случаях десмоидная опухоль может развиться во время или вскоре после беременности.
• Травма. Небольшое количество десмоидных опухолей развивается у людей, недавно перенесших травму или операцию.

content:

Diagnosis

Тесты и процедуры, используемые для диагностики десмоидных опухолей, включают:

• Физический осмотр. Ваш врач осмотрит ваше тело, чтобы лучше понять ваши признаки и симптомы.
• Визуализирующие тесты. Ваш врач может порекомендовать визуализирующие тесты, такие как КТ и МРТ, для создания снимков области, где проявляются ваши симптомы. Изображения могут помочь врачу определить ваш диагноз.

• Удаление образца ткани для исследования (биопсия). Чтобы поставить окончательный диагноз, ваш врач собирает образец ткани опухоли и отправляет его в лабораторию для анализа. В случае десмоидных опухолей образец может быть взят с помощью иглы или хирургическим путем, в зависимости от вашей конкретной ситуации.

  В лаборатории врачи, обученные анализу тканей тела (патологи), исследуют образец, чтобы определить типы вовлеченных клеток, и могут ли клетки быть агрессивными. Эта информация поможет вам направить ваше лечение.

Лечение

Лечение десмоидных опухолей включает:

• Мониторинг роста опухоль. Если ваша десмоидная опухоль не вызывает никаких признаков или симптомов, ваш врач может порекомендовать наблюдать за опухолью, чтобы увидеть, растет ли она. Вы можете проходить визуализационные тесты каждые несколько месяцев. Некоторые опухоли никогда не растут и могут никогда не потребовать лечения. Некоторые опухоли могут уменьшиться самостоятельно без какого-либо лечения.
• Операция. Если ваша десмоидная опухоль вызывает признаки и симптомы, ваш врач может порекомендовать операцию по удалению всей опухоли и небольшого участка здоровой ткани, которая ее окружает. Но иногда опухоль разрастается, поражая близлежащие структуры, и полностью удалить ее не удается. В этих случаях хирурги могут удалить как можно большую часть опухоли.
• Лучевая терапия. Лучевая терапия использует мощные лучи, такие как рентгеновские лучи и протоны, для уничтожения опухолевых клеток. Лучевая терапия может быть рекомендована вместо операции, если вы недостаточно здоровы для операции или если опухоль находится в месте, которое делает операцию рискованной. Лучевая терапия иногда применяется после операции, если есть риск того, что опухоль может вернуться.

Химиотерапия и другие лекарства. В химиотерапии используются сильнодействующие препараты для уничтожения опухолевых клеток. Ваш врач может порекомендовать химиотерапию, если ваша десмоидная опухоль быстро растет и операция невозможна.

У людей с десмоидными опухолями многообещающими оказались несколько других лекарств, включая противовоспалительные препараты, гормональную терапию и таргетную терапию. терапии.

Помощь и поддержка

Со временем вы найдете то, что поможет вам справиться с неопределенностью и стрессом, связанным с диагностикой редкой опухоли. А пока вы можете обнаружить, что это помогает:

• узнать достаточно о десмоидных опухолях, чтобы принимать решения о вашем лечении. Спросите своего врача о своем состоянии, включая результаты анализов, варианты лечения и, если хотите, свой прогноз. Узнав больше о десмоидных опухолях, вы сможете более уверенно принимать решения о лечении.
• Держите друзей и семью рядом. Сохранение крепких близких отношений поможет вам справиться с диагнозом. Друзья и семья могут оказать вам необходимую практическую поддержку, например, помочь по уходу за вашим домом, если вы находитесь в больнице. И они могут служить эмоциональной поддержкой, когда вы чувствуете себя подавленным.
• Найдите кого-нибудь, с кем можно поговорить. Найдите хорошего слушателя, который захочет услышать, как вы говорите о своих надеждах и страхах. Это может быть друг или член семьи. Забота и понимание со стороны консультанта, медицинского социального работника, члена духовенства или группы поддержки также могут быть полезны.

Подготовка к приему

Запишитесь на прием к врачу если у вас есть какие-либо признаки или симптомы, которые вас беспокоят. Если ваш врач подозревает, что у вас может быть десмоидная опухоль, он может направить вас к врачу, специализирующемуся на лечении рака (онкологу).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему.

Что вы можете сделать

Когда вы записываетесь на прием, спросите, есть ли что-нибудь, что вам нужно сделать заранее, например, поститься перед определенным тестом.

Соберитесь. медицинские записи, относящиеся к вашему состоянию, и принесите их на прием. Если вы посещаете нового врача, попросите своего предыдущего врача переслать файлы и другую информацию, например стеклянные слайды, содержащие образцы тканей, вашему новому врачу.

Составьте список:

• Ваши симптомы, включая те, которые кажутся не связанными с причиной вашего приема.
• Ключевая личная информация, включая серьезные стрессы, недавние изменения в жизни и семейный медицинский анамнез.
• Все лекарства, витамины или другие добавки, которые вы принимаете, включая дозы.
• Вопросы, которые следует задать своему врачу

Рассмотрите возможность использования члена семьи или друга, чтобы он помог вам запомнить информацию, которую вы приведены.

В отношении десмоидных опухолей врачу следует задать следующие основные вопросы:

• Что, вероятно, вызывает мои симптомы?
• Кроме самых распространенных вероятная причина, каковы другие возможные причины моих симптомов?
• Какие тесты мне нужны?
• Как лучше всего действовать?
• Какие есть альтернативы в основное приложение вы предлагаете таракана?
• Что произойдет, если мне не сделают операцию или другие медицинские методы лечения моего состояния?
• У меня другие проблемы со здоровьем. Как мне лучше всего управлять ими вместе?
• Есть ли ограничения, которые мне нужно соблюдать?
• Следует ли мне обратиться к специалисту?
• Есть ли брошюры или другие печатные материалы Я могу иметь? Какие веб-сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Скорее всего, ваш врач чтобы задать вам несколько вопросов, например:

• Когда у вас появились симптомы?
• Были ли ваши симптомы постоянными или случайными?
• Насколько серьезны ваши симптомы?
• Что, если что-то может улучшить ваши симптомы?
• Что, если что-то может ухудшить ваши симптомы?
• Что еще мне следует знаете о вас, что поможет мне дать правильные рекомендации по вашему уходу?