Дерматит

Обзор

Дерматит - это общий термин, обозначающий раздражение кожи. Дерматит - это распространенное заболевание, которое возникает во многих формах и имеет множество причин. Обычно это вызывает зуд, сухость кожи или сыпь на опухшей, покрасневшей коже. Или это может привести к появлению волдырей, потеков, корок или шелушению кожи. Примерами этого состояния являются атопический дерматит (экзема), перхоть и контактный дерматит.

Дерматит не заразен, но может вызвать у вас дискомфорт и неловкость. Регулярное увлажнение помогает контролировать симптомы. Лечение может также включать лечебные мази, кремы и шампуни.

Типы

Атопический дерматит (экзема)

Симптомы

Каждый тип дерматита может выглядеть немного по-разному и, как правило, возникает на разных частях тела. Признаки и симптомы различных типов дерматита включают:

Атопический дерматит (экзема). Обычно эта красная зудящая сыпь возникает в младенчестве там, где кожа сгибается - внутри локтей, за коленями и перед шеей. Сыпь может вытекать жидкость при расчесывании и покрытии коркой. У людей с атопическим дерматитом может наблюдаться улучшение, а затем сезонные обострения.
Контактный дерматит. Эта красная, зудящая, жалящая сыпь возникает там, где ваша кожа контактировала с веществами, которые раздражают кожу или вызывают аллергическую реакцию. У вас могут появиться волдыри.
Себорейный дерматит. Это состояние вызывает появление чешуйчатых пятен, покраснения кожи и стойкой перхоти. Обычно он поражает жирные участки тела, такие как лицо, верхняя часть груди и спина. Себорейный дерматит может быть долгосрочным заболеванием с периодами улучшения, а затем сезонными обострениями. У младенцев это состояние называется колыбелью.
Фолликулярная экзема. При этом типе пораженная кожа утолщается и на волосяных фолликулах появляются бугорки. Это часто встречается у афроамериканцев и людей с темно-коричневой кожей.

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу, если:

Вам так неудобно, что вы теряете сон или отвлекаетесь от повседневных дел.
Ваша кожа становится болезненной.
Вы подозреваете, что ваша кожа инфицирована
Вы пробовали принимать меры по уходу за собой, но ваши признаки и симптомы сохраняются

Причины

Причины наиболее распространенных типов дерматита включают:

Атопический дерматит (экзема). Этот тип, вероятно, связан с сухой кожей, изменчивостью генов, дисфункцией иммунной системы, кожной инфекцией, воздействием пищевых, переносимых по воздуху или контактных аллергенов или их сочетанием.
Контактный дерматит. Этот тип возникает в результате контакта с чем-то, что раздражает вашу кожу или вызывает аллергическую реакцию. Раздражители и аллергены включают ядовитый плющ, духи, ювелирные изделия, содержащие никель, чистящие средства и консерванты во многих кремах и лосьонах.
Себорейный дерматит. Этот тип вызывается дрожжами (грибком), которые находятся в секрете масла на коже.

Факторы риска

Общие факторы риска дерматита включают:

Возраст. Дерматит может возникнуть в любом возрасте, но атопический дерматит (экзема) обычно начинается в младенчестве.
Аллергия и астма. Люди, у которых в личном или семейном анамнезе была экзема, аллергия, сенная лихорадка или астма, более склонны к развитию атопического дерматита.
Род занятий. Работа, которая соприкасается с определенными металлами, растворителями или чистящими средствами, увеличивает риск контактного дерматита. Работа в сфере здравоохранения связана с экземой рук.
Состояние здоровья. К состояниям здоровья, повышающим риск развития себорейного дерматита, относятся застойная сердечная недостаточность, болезнь Паркинсона и ВИЧ / СПИД.

Осложнения

Может помочь расчесывание зудящей сыпи, связанной с дерматитом. вызывают открытые язвы, в которые может попасть инфекция. Эти кожные инфекции могут распространяться и очень редко могут стать опасными для жизни.

Профилактика

Надевайте защитную одежду, если вы выполняете задание, связанное с раздражителями или едкими химическими веществами.

Избегайте сухости кожи, следуя этим привычкам при купании:

Принимайте более короткие ванны и душ. Ограничьте время приема ванны и душа 5-10 минутами. Используйте теплую, а не горячую воду. Также может оказаться полезным масло для ванн.
Используйте мягкое очищающее средство без мыла. Выбирайте немыльные очищающие средства без запаха. Некоторое мыло может сушить кожу.
Осторожно вытрите себя. После купания осторожно промокните кожу мягким полотенцем.
Увлажните кожу. Пока ваша кожа еще влажная, закрепите ее маслом, кремом или лосьоном. Попробуйте разные продукты, чтобы найти тот, который вам подходит. В идеале лучший для вас будет безопасным, эффективным, доступным и без запаха. Два небольших исследования показали, что нанесение защитного увлажняющего крема на кожу младенцев с высоким риском атопического дерматита снижает частоту заболевания на 50 процентов.

content:

Diagnosis

Ваш врач, скорее всего, поговорит с вами о ваших симптомах и осмотрит вашу кожу. Возможно, вам потребуется удалить небольшой кусочек кожи (сделать биопсию) для исследования в лаборатории, что поможет исключить другие условия.

Патч-тестирование

Ваш врач может порекомендовать патч-тест на твоя кожа. В этом тесте на кожу наносят небольшое количество различных веществ, а затем покрывают ею. В течение следующих нескольких дней врач осматривает вашу кожу во время посещения, чтобы определить признаки реакции. Патч-тестирование может помочь диагностировать определенные типы аллергии, вызывающие ваш дерматит.

Лечение

Лечение дерматита варьируется в зависимости от причины и ваших симптомов. В дополнение к приведенным ниже рекомендациям по образу жизни и домашним средствам лечение дерматита включает в себя одно или несколько из следующих действий:

Нанесение на пораженную кожу кортикостероидных кремов, гелей или мазей.
Нанесение на пораженную кожу определенные кремы или мази, которые влияют на вашу иммунную систему (ингибиторы кальциневрина).
Воздействие на пораженный участок контролируемого количества естественного или искусственного света (фототерапия).
Использование пероральных кортикостероидов ( таблетки) или инъекционный дупилумаб при тяжелом заболевании

Клинические испытания

Образ жизни и домашние средства

Эти привычки ухода за собой могут помочь вам справиться с дерматитом и почувствуете себя лучше:

увлажните кожу. Регулярное нанесение увлажняющего крема с высоким содержанием масла может помочь вашей коже.
Используйте безрецептурные противовоспалительные и противозудные средства. Безрецептурный крем с гидрокортизоном может временно уменьшить покраснение и зуд. Устные антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин, могут помочь уменьшить зуд.
Приложите прохладную влажную ткань. Это поможет успокоить вашу кожу.
Примите комфортную теплую ванну. Сбрызните воду в ванне пищевой содой или коллоидной овсянкой - овсянкой мелкого помола, предназначенной для ванны. Выдержите 5-10 минут, промокните полотенцем и нанесите увлажняющий крем без запаха, пока кожа еще влажная. Лосьон, содержащий 12% лактата аммония или 10% альфа-гидроксикислоты, помогает при шелушении и сухости кожи.
Используйте лечебные шампуни. От перхоти используйте безрецептурные шампуни, содержащие сульфид селена, пиритион цинка, каменноугольную смолу или кетоконазол.
Примите ванну с разбавленным отбеливателем. Это может помочь людям с тяжелым атопическим дерматитом, уменьшив количество бактерий на коже. Для ванны с разбавленным отбеливателем добавьте 1/2 стакана (около 118 миллилитров) бытового отбеливателя, а не концентрированного отбеливателя, в 40-галлонную (около 151-литровую) ванну, наполненную теплой водой. Меры указаны для ванны стандартного размера США, заполненной до сливных отверстий перелива. Замочите на 5-10 минут и смойте, прежде чем насухо промокнуть. Делайте это два-три раза в неделю.
Многие люди добились успеха, используя ванну с разбавленным уксусом, а не отбеливатель. Добавьте 1 стакан (около 236 миллилитров) уксуса в ванну, наполненную теплой водой.
Избегайте трения и царапин. Накройте зудящую область повязкой, если не можете не поцарапать ее. Подстригайте ногти и надевайте перчатки на ночь.
Носите одежду из хлопка. Одежда из хлопка с гладкой текстурой поможет избежать раздражения пораженного участка. Избегайте шерсти, так как зуд может усилиться после снятия шерстяной одежды, которая непосредственно касается кожи.
Выберите мягкое стиральное средство. Поскольку ваша одежда, простыни и полотенца касаются вашей кожи, выбирайте мягкие средства для стирки без запаха.
Избегайте известных раздражителей или аллергенов. Особенно при контактном дерматите постарайтесь свести к минимуму контакт с веществом, которое вызвало сыпь.
Сдерживайте стресс. Эмоциональные стрессоры могут вызвать обострение некоторых типов дерматитов. Попробуйте такие методы управления стрессом, как расслабление или биологическая обратная связь.

Альтернативная медицина

Многие альтернативные методы лечения, в том числе перечисленные ниже, помогли некоторым людям справиться с дерматитом. Но доказательства их эффективности не являются окончательными.

Пищевые добавки, такие как витамин D и пробиотики, для лечения атопического дерматита.
Отвар из рисовых отрубей (наносится на кожу), от атопического дерматита
5-процентный шампунь с маслом чайного дерева, от перхоти
Алоэ, от себорейного дерматита
Китайская травяная терапия

Если вы подумываете о пищевых добавках или других альтернативных методах лечения, поговорите со своим врачом об их плюсах и минусах.

Подготовка к приему

Сначала вы можете сообщить о своих опасениях врачу. внимание вашего семейного врача. Или вы можете обратиться к врачу, который специализируется на диагностике и лечении кожных заболеваний (дерматолог).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече и узнать, чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

Перед встречей запишите ответы на следующие вопросы:

Каковы ваши симптомы и когда они появились?
Кажется, что-нибудь вызывает у вас симптомы?
Какие лекарства вы принимаете, в том числе принимаете внутрь, а также кремы или мази, которые вы наносите на кожу?
Были ли у вас в семье случаи аллергии или астмы?
Какие методы лечения вы пробовали до сих пор? Что-нибудь помогло?

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, у вас будет время, чтобы обсудить любые вопросы, о которых вы хотите подробно поговорить. В зависимости от того, какой у вас тип дерматита, ваш врач может спросить:

Ваши симптомы приходят и уходят, или они довольно постоянны?
Как часто вы принимаете душ или купаетесь?
Какие продукты вы используете для ухода за кожей, включая мыло, лосьоны и косметику?
Какие бытовые чистящие средства вы используете?
Вы подвергаетесь воздействию возможных раздражителей, связанных с вашей работой или хобби?
Были ли вы в последнее время в состоянии необычного стресса или депрессии?
Насколько сильно ваши симптомы влияют на качество вашей жизни, включая вашу способность спать?