Костохондрит

Обзор

Костохондрит (kos-toe-kon-DRY-tis) - это воспаление хряща, соединяющего ребро с грудиной (грудиной). Боль, вызванная реберно-грудным синдромом, может имитировать боль при сердечном приступе или других сердечных заболеваниях.

Костохондрит иногда называют болью в грудной стенке, реберно-грудным синдромом или реберно-грудинной хондродинией. Иногда отек сопровождает боль (синдром Титце).

Костохондрит обычно не имеет видимой причины. Лечение направлено на облегчение боли, пока вы ждете, когда состояние улучшится само по себе, что может занять несколько недель или дольше.

Костохондрит обычно проходит сам по себе, хотя может длиться несколько недель или дольше. . Лечение направлено на облегчение боли.

Симптомы

Боль, связанная с костохондритом, обычно:

Возникает в левой части грудины.
Острый, болезненный или похожий на давление.
Поражает более одного ребра.
Ухудшается, когда вы делаете глубокий вдох или кашляете.

Когда обращаться к врачу

Если у вас болит грудь, вам следует обратиться за неотложной медицинской помощью, чтобы исключить опасные для жизни причины, такие как сердечный приступ.

Причины

Костохондрит обычно не имеет ясной причины. Однако иногда костохондрит может быть вызван:

травмой. Один из примеров - удар в грудь.
Физическое напряжение. Поднятие тяжестей, физические нагрузки и сильный кашель связаны с костохондритом.
Артрит. Костохондрит может быть связан с определенными проблемами, такими как остеоартрит, ревматоидный артрит или анкилозирующий спондилит.
Совместная инфекция. Вирусы, бактерии и грибки, такие как туберкулез, сифилис и аспергиллез, могут инфицировать реберный сустав.
Опухоли. Доброкачественные и раковые опухоли могут вызвать реберно-хрящевую ткань. Рак может попасть в сустав из другой части тела, например из груди, щитовидной железы или легких.

Факторы риска

Костохондрит чаще всего встречается у женщин и в люди старше 40 лет.

Синдром Титце обычно встречается у подростков и молодых людей и с одинаковой частотой у мужчин и женщин.

content :

Диагностика

Во время медицинского осмотра врач ощупывает вдоль грудины участки болезненности или припухлости. Врач также может двигать грудной клеткой или руками определенным образом, чтобы попытаться вызвать симптомы.

Боль при реберно-хондрите может быть очень похожа на боль, связанную с сердечными заболеваниями, заболеваниями легких, желудочно-кишечными проблемами и т. Д. остеоартроз. Хотя не существует лабораторных или визуализирующих тестов для подтверждения диагноза костохондрита, ваш врач может назначить определенные тесты, такие как электрокардиограф, рентген, КТ или МРТ, чтобы исключить другие состояния.

Лечение
Костохондрит обычно проходит сам по себе, хотя может длиться несколько недель или дольше. Лечение направлено на облегчение боли.

Лекарства

Ваш врач может порекомендовать:

Нестероидные противовоспалительные препараты. Хотя некоторые лекарства, такие как ибупрофен (Motrin IB) или напроксен натрия (Aleve), отпускаются без рецепта, ваш врач может прописать более сильные разновидности этих нестероидных противовоспалительных препаратов. Побочные эффекты могут включать повреждение слизистой оболочки желудка и почек.
Наркотики. Если у вас сильная боль, ваш врач может назначить лекарства, содержащие кодеин, такие как гидрокодон / ацетаминофен (Vicodin, Norco) или оксикодон / ацетаминофен (Tylox, Roxicet, Percocet). Наркотики могут вызывать привыкание.
Антидепрессанты. Трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин, часто используются для купирования хронической боли, особенно если она не дает вам спать по ночам.
Противосудорожные препараты. Габапентин (нейронтин), лекарство от эпилепсии, также успешно справляется с хронической болью.

Терапия

Физиотерапевтические процедуры могут включать:

Упражнения на растяжку. Могут быть полезны легкие упражнения на растяжку грудных мышц.
Стимуляция нервов. В процедуре, называемой чрескожной электрической стимуляцией нервов (ЧЭНС), устройство посылает слабый электрический ток через липкие пятна на коже рядом с областью боли. Ток может прерывать или маскировать болевые сигналы, не позволяя им достичь вашего мозга.

Хирургические и другие процедуры

Если консервативные меры не сработают, ваш врач может посоветовать вводить обезболивающие и кортикостероиды непосредственно в болезненный сустав.

Образ жизни и домашние средства

Может быть неприятно осознавать, что врач мало что может сделать для лечения костохондрита. Но меры по уходу за собой могут помочь вам почувствовать себя более комфортно. В их число входят:

Нестероидные противовоспалительные препараты, отпускаемые без рецепта, обезболивающие. Спросите своего врача об использовании ибупрофена (Advil, Motrin IB, другие) или напроксена натрия (Aleve, другие).
Тепло или лед. Попробуйте прикладывать горячие компрессы или грелку к болезненному участку несколько раз в день. Держите огонь на низком уровне. Также может помочь лед.
Отдых. Избегайте действий, которые усиливают вашу боль.

Подготовка к приему

Вас могут направить к врачу, который специализируется на заболеваниях суставов (ревматологу).

Что вы можете сделать

Запишите свои симптомы, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы назначили встречу.
Запишите свой ключ медицинская информация, включая другие состояния и любую историю травм болезненного сустава.
Запишите ключевую личную информацию, включая любые серьезные изменения или факторы стресса в вашей жизни.
Составьте список все ваши лекарства, витамины или пищевые добавки.
Попросите родственника или друга сопровождать вас, чтобы помочь вам вспомнить, что говорит врач.
Запишите вопросы, чтобы задать врачу.

Вопросы, которые следует задать врачу

Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
Какие анализы мне нужны?
Какие меры по уходу за собой могут помочь улучшить мои симптомы?
Нужно ли мне ограничивать какие-либо действия?
Какие новые признаки или симптомы мне следует отслеживать дома?
Как скоро вы Ожидаете, что мои симптомы исчезнут?
У меня другие проблемы со здоровьем. Как мне лучше всего справиться с ними вместе?

Помимо вопросов, которые вы подготовили задать своему врачу, не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, у вас останется время, чтобы обсудить те моменты, на которые вы хотите потратить больше времени. Вас могут спросить: