Колики

Обзор

Колики - это частый, продолжительный и интенсивный плач или суетливость у здорового младенца. Колики могут быть особенно неприятными для родителей, потому что страдания ребенка возникают без видимой причины, и никакие утешения не приносят никакого облегчения. Эти эпизоды часто происходят вечером, когда сами родители часто устают.

Эпизоды колик обычно достигают пика, когда младенцу исполняется около 6 недель, и значительно уменьшаются в возрасте 3-4 месяцев. Хотя чрезмерный плач со временем пройдет, борьба с коликами значительно усложнит уход за новорожденным ребенком.

Вы можете предпринять шаги, которые могут уменьшить тяжесть и продолжительность эпизодов колик, уменьшить собственный стресс и поддержать уверенность в ваших отношениях между родителями и детьми.

Симптомы

Суетиться и плакать - это нормально для младенцев, особенно в течение первых трех месяцев. А диапазон нормального плача трудно определить. В общем, колики определяются как плач в течение трех или более часов в день, три или более дней в неделю в течение трех или более недель.

Признаки коликов могут включать следующее:

• Сильный плач, который может больше походить на крик или выражение боли.
• Плач без видимой причины, в отличие от плача для выражения голода или необходимости сменить подгузник.
• Экстремальный суетливость даже после плача уменьшилась.
• Время предсказуемо, эпизоды часто случаются вечером.
• Изменение цвета лица, например, покраснение лица или более бледная кожа вокруг рта.
• Напряжение тела, такое как подтянутые или скованные ноги, скованные руки, сжатые кулаки, выгнутая спина или напряженный живот.

Иногда симптомы облегчаются после того, как у ребенка отходит газ или испражнение. Газы, скорее всего, являются результатом проглатывания воздуха во время продолжительного плача.

Когда обратиться к врачу

Чрезмерный, безутешный плач может быть коликами или признаком болезни или состояния, которое вызывает боль или дискомфорт. Запишитесь на прием к врачу вашего ребенка для тщательного обследования, если ваш ребенок чрезмерно плачет или испытывает другие признаки или симптомы колик.

Причины

Причина колик неизвестна. Это может быть результатом множества факторов. Несмотря на то, что был изучен ряд причин, исследователям трудно учесть все важные особенности, например, почему это обычно начинается в конце первого месяца жизни, как оно меняется у младенцев, почему это происходит в определенное время дня и почему он разрешается сам по себе со временем.

Возможные факторы, которые были изучены, включают:

• пищеварительная система, которая не полностью развита
• Дисбаланс полезных бактерий в пищеварительном тракте.
• Пищевая аллергия или непереносимость.
• Перекармливание, недокорм или нечастая отрыжка.
• Ранняя форма детской мигрени.
• Семейный стресс или тревога.

Факторы риска

Факторы риска колик недостаточно изучены. Исследования не показали различий в риске при рассмотрении следующих факторов:

• Пол ребенка
• Преждевременные и доношенные беременности
• Формула- дети, вскармливаемые грудью и вскармливаемые грудью.

Дети, рожденные от матерей, куривших во время беременности или после родов, имеют повышенный риск развития колик.

Осложнения

Колики не вызывают у ребенка краткосрочных или долгосрочных проблем со здоровьем.

Колики вызывают стресс у родителей. Исследования показали связь между коликами и следующими проблемами с благополучием родителей:

• Повышенный риск послеродовой депрессии у матерей.
• Раннее прекращение кормления грудью
• Чувство вины, истощения, беспомощности или гнева.

Синдром тряски младенца

Стресс, вызванный успокаиванием плачущего ребенка, иногда побуждал родителей трясти или причинять иным образом вред их ребенок. Встряхивание ребенка может вызвать серьезные повреждения мозга и смерть. Риск этих неконтролируемых реакций выше, если родители не имеют информации об успокоении плачущего ребенка, информации о коликах и поддержке, необходимой для ухода за младенцем с коликами.

content:

Diagnosis

Врач вашего ребенка проведет полное медицинское обследование, чтобы определить возможные причины дистресса вашего ребенка. Обследование будет включать:

• измерение роста, веса и окружности головы вашего ребенка.
• прослушивание звука сердца, легких и брюшной полости.
• осмотр конечностей , пальцы рук, ног, глаза, уши и гениталии.
• Оценка реакции на прикосновение или движение
• Поиск признаков сыпи, воспаления или других признаков инфекции или аллергии.

Лабораторные тесты, рентген и другие диагностические тесты обычно не нужны, но в неясных случаях они помогают исключить другие состояния как возможные причины.

Лечение

Основная цель состоит в том, чтобы как можно больше успокоить ребенка с помощью различных вмешательств и обеспечить родителям поддержку, необходимую им, чтобы справиться с этим.

Успокаивающие стратегии

Вы можете Считайте полезным составить план, список успокаивающих стратегий, которые вы можете попробовать. Возможно, вам придется поэкспериментировать. Некоторые могут работать лучше, чем другие, а некоторые могут работать один раз, а другие нет. Успокаивающие стратегии могут включать:

• использование соски;
• прогулку с младенцем на машине или прогулку в коляске;
• прогулки с или покачивание ребенка
• Пеленание ребенка в одеяло
• Теплая ванна
• Растирание животика ребенка или размещение ребенка на животике вместо спины руб.
• Воспроизведение звука сердцебиения или тихих успокаивающих звуков.
• Обеспечение белого шума с помощью машины белого шума, пылесоса или сушилки для одежды в соседней комнате.
• Приглушение света и ограничение других визуальных стимулов.

Правила кормления

Изменения в способах кормления также могут принести некоторое облегчение. Кормите ребенка из бутылочки в вертикальном положении и часто отрыгивайте во время и после кормления. Изогнутая бутылочка поможет при кормлении в вертикальном положении, а складная сумка-бутылочка может уменьшить поступление воздуха.

Пробные изменения в рационе

Если успокаивающие или кормление не уменьшают плач или раздражительность, ваш врач может порекомендовать краткосрочную пробу изменения диеты. Однако, если у вашего ребенка пищевая аллергия, вероятно, будут и другие признаки и симптомы, такие как сыпь, хрипы, рвота или диарея. Диетические изменения могут включать:

• изменения формулы. Если вы кормите грудью детскую смесь, ваш врач может порекомендовать недельную пробу обширной гидролизатной смеси (Similac Alimentum, Nutramigen, Pregestimil и др.), В которой белки расщеплены на меньшие размеры.
• Материнская диета. Если вы кормите грудью, вы можете попробовать диету без общих пищевых аллергенов, таких как молочные продукты, яйца, орехи и пшеница. Вы также можете попробовать исключить потенциально раздражающие продукты, такие как капуста, лук или напитки с кофеином.

Самопомощь родителей

Уход за младенцем с коликами может быть утомительным. и вызывает стресс даже у опытных родителей. Следующие стратегии могут помочь вам позаботиться о себе и получить необходимую поддержку:

• Сделайте перерыв. По очереди со своим супругом или партнером или попросите друга на время взять на себя ответственность. По возможности дайте себе возможность выйти из дома.
• Используйте кроватку для коротких перерывов. Можно положить ребенка в кроватку на время во время эпизода плача, если вам нужно собраться с силами или успокоить нервы.
• Выразите свои чувства. Для родителей в этой ситуации нормально чувствовать себя беспомощными, подавленными, виноватыми или злыми. Поделитесь своими чувствами с членами семьи, друзьями и врачом вашего ребенка.
• Не судите себя. Не измеряйте свой родительский успех по тому, насколько сильно ваш ребенок плачет. Колики не являются результатом плохого воспитания, и безутешный плач не является признаком того, что ваш ребенок отвергает вас.
• Позаботьтесь о своем здоровье. Ешьте здоровую пищу. Выделите время для физических упражнений, например, для быстрой ежедневной прогулки. Если можете, спите, когда ребенок спит - даже днем. Избегайте алкоголя и других наркотиков.
• Помните, что это временно. Эпизоды колик часто проходят в возрасте от 3 до 4 месяцев.
• Составьте план спасения. Если возможно, составьте план с другом или родственником, чтобы вмешаться, когда вы перегружены. При необходимости обратитесь к своему врачу, в местную службу экстренной помощи или в службу психологической помощи для получения дополнительной поддержки.

Возможное лечение в будущем

Один из факторов, который может способствовать коликам. нарушение баланса полезных бактерий в пищеварительном тракте младенца. Один из методов лечения, который исследуется, - это использование полезных бактерий (пробиотиков) для создания соответствующего бактериального баланса для улучшения общего состояния пищеварения.

Некоторые исследования показали сокращение времени плача, когда младенцы с коликами лечились бактерией. называется Lactobacillus reuteri. Исследования проводились с небольшими группами, и результаты были несколько неоднозначными. Большинство экспертов сходятся во мнении, что в настоящее время недостаточно доказательств в поддержку использования пробиотиков для лечения колик.

Альтернативная медицина

Несколько небольших исследований показали некоторые преимущества или смешанные результаты для альтернативных методов лечения. Однако недостаточно доказательств, чтобы судить о потенциальной выгоде над рисками. Альтернативные лечебные средства, находящиеся в стадии исследования, включают:

• травяные чаи;
• лечебные травы, такие как фенхельное масло;
• сахарная вода
• вода от колики , смесь воды и трав
• Лечебный массаж
• Хиропрактические манипуляции
• Иглоукалывание

К известным рискам относятся следующие проблемы:

• Регулярное употребление травяных чаев или других жидких препаратов может привести к снижению потребления молока или снижению уровня натрия в крови младенца.
• Отсутствие нормативных требований к продуктам может привести к загрязнению, немаркированным ингредиентам или несоответствующим дозировкам в лечебных травах.
• Некоторые гомеопатические средства содержат небольшое количество потенциально токсичных веществ.

Поговорите со своим врачом, прежде чем использовать альтернативную медицину для лечения вашего ребенка от колик.

Подготовка к приему

Когда вы ведете ребенка к врачу, неплохо было бы быть подготовлен к вашей встрече. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться.

Что вы можете сделать

Чтобы подготовиться к встрече, запишите следующую информацию:

• Время и продолжительность приступов плача.
• Возраст вашего ребенка, когда началась длительная и повторяющаяся модель плача.
• Наблюдения за поведением вашего ребенка или другими факторами до, во время или после эпизод
• График кормления и сна вашего ребенка.
• Стратегии, которые вы использовали, чтобы успокоить своего ребенка.
• Люди, участвующие в уходе за вашим младенцем, например, другой родители, бабушки и дедушки, няни или специалисты детских садов.

Запишите любые дополнительные вопросы, которые у вас есть о здоровье или развитии вашего ребенка. Во время приема не стесняйтесь задавать любые другие вопросы, когда они возникают у вас.

Чего ожидать от врача

Врач вашего ребенка, скорее всего, задаст ряд вопросов , например:

• Можете ли вы описать типичный эпизод плача?
• Как звучит плач вашего ребенка?
• Напрягается ли тело вашего ребенка ?
• Когда бывают эпизоды? Как долго они длятся? Сколько раз в неделю?
• Что вы делаете, чтобы успокоить ребенка? Насколько хорошо все это работает?
• Есть ли у вашего ребенка проблемы с едой?
• Плач происходит сразу после еды?
• Чем вы кормите своего ребенка? ребенок, и как часто?
• Как часто и сколько ваш ребенок срыгивает?
• Как долго ваш ребенок спит? Произошли ли в последнее время изменения в режиме сна?
• У вашего ребенка когда-нибудь возникают проблемы с дыханием во время этих эпизодов?
• Как вы справляетесь, когда ваш ребенок плачет? А как насчет остальных членов вашей семьи?

Ваши ответы на эти вопросы могут помочь вашему врачу определить, есть ли другие условия, которые могут способствовать плачу и дискомфорту.