Шейная дистония

Обзор
Дистония шейки матки, также называемая спастической кривошеей, - это болезненное состояние, при котором мышцы шеи непроизвольно сокращаются, в результате чего голова скручивается или поворачивается в сторону. Дистония шейки матки также может вызывать неконтролируемый наклон головы вперед или назад.
Редкое заболевание, которое может возникнуть в любом возрасте, цервикальная дистония чаще всего встречается у людей среднего возраста, у женщин чаще, чем у мужчин. Симптомы обычно начинаются постепенно, а затем достигают точки, когда они не ухудшаются существенно.
Лекарства от цервикальной дистонии нет. Иногда расстройство проходит без лечения, но стойкие ремиссии случаются редко. Введение ботулотоксина в пораженные мышцы часто уменьшает признаки и симптомы цервикальной дистонии. В некоторых случаях может оказаться целесообразным хирургическое вмешательство.
Симптомы
Сокращения мышц, участвующие в шейной дистонии, могут вызвать скручивание головы в разных направлениях, в том числе:
- подбородок к плечу
- ухо к плечу
- подбородок прямо вверх
- подбородок прямо вниз
наиболее распространенный тип скручивания, связанный с шейной дистонией, - это когда подбородок тянут к плечу. Некоторые люди испытывают сочетание неправильных поз головы. Также может возникать подергивание головы.
Многие люди с шейной дистонией также испытывают боль в шее, которая может отдавать в плечи. Расстройство также может вызывать головные боли. У некоторых людей боль, вызванная цервикальной дистонией, может быть изнуряющей и приводящей к инвалидности.
Причины
У большинства людей с цервикальной дистонией причина неизвестна. Некоторые люди с цервикальной дистонией имеют семейный анамнез этого заболевания. Исследователи обнаружили генные мутации, связанные с цервикальной дистонией. Дистония шейки матки также иногда связана с травмами головы, шеи или плеча.
Факторы риска
Факторы риска шейной дистонии включают:
- Возраст. Хотя расстройство может возникнуть у людей любого возраста, чаще всего оно начинается после 30 лет.
- Ваш пол. У женщин вероятность развития цервикальной дистонии выше, чем у мужчин.
- Семейный анамнез. Если у близкого родственника цервикальная дистония или какой-либо другой тип дистонии, вы подвержены более высокому риску развития расстройства.
Осложнения
В некоторых случаях непроизвольные мышечные сокращения, связанные с цервикальной дистонией, могут распространяться на близлежащие участки тела. Чаще всего это лицо, челюсть, руки и туловище.
У людей с цервикальной дистонией также могут развиваться костные шпоры, которые могут уменьшить пространство в позвоночном канале. Это может вызвать покалывание, онемение и слабость в руках, руках, ногах или ступнях.
content:Diagnosis
Пока Одно только физическое обследование часто может подтвердить диагноз цервикальной дистонии. Ваш врач может предложить анализы крови или магнитно-резонансную томографию (МРТ), чтобы исключить любые основные заболевания, вызывающие ваши признаки и симптомы.
Лечение
Лекарства от цервикальной дистонии нет. У некоторых людей признаки и симптомы могут исчезнуть без лечения, но рецидивы случаются часто. Лечение направлено на облегчение признаков и симптомов.
Лекарства
Ботулинический токсин, парализующий агент, часто используемый для разглаживания лицевых морщин, можно вводить непосредственно в мышцы шеи, пораженные шейной дистонией. Примеры препаратов ботулотоксина: Ботокс, Диспорт, Ксеомин и Миоблок.
Большинство людей с цервикальной дистонией видят улучшение от этих инъекций, которые обычно необходимо повторять каждые три-четыре месяца.
Чтобы улучшить результаты или уменьшить дозировку и частоту инъекций ботулинического токсина, врач может также порекомендовать пероральные препараты, которые оказывают расслабляющее действие на мышцы.
Терапия
Сенсорные приемы например прикосновение к противоположной стороне лица или затылку, может временно прекратить спазмы. У разных людей работают разные сенсорные приемы, но они часто теряют эффективность по мере прогрессирования болезни.
Тепловые компрессы и массаж могут помочь расслабить мышцы шеи и плеч. Также могут быть полезны упражнения, улучшающие силу и гибкость шеи.
Признаки и симптомы цервикальной дистонии, как правило, ухудшаются при стрессе, поэтому важно также изучить методы управления стрессом.
Хирургия и другие процедуры
Если менее инвазивные методы лечения не помогают, врач может предложить операцию. Процедуры могут включать:
- Глубокую стимуляцию мозга. В этой процедуре тонкий провод вводится в мозг через небольшое отверстие в черепе. Кончик проволоки помещается в ту часть мозга, которая контролирует движение. По проводам передаются электрические импульсы, которые прерывают нервные сигналы, заставляющие вашу голову крутиться.
- Перерезание нервов. Другой вариант - хирургическим путем перерезать нервы, передающие сигналы сокращения пораженным мышцам.
Клинические испытания
Помощь и поддержка
Тяжелые случаи шейная дистония может заставить вас чувствовать себя некомфортно в социальных ситуациях или даже ограничивать ваши способности выполнять повседневные задачи, такие как вождение автомобиля. Многие люди с цервикальной дистонией чувствуют себя изолированными и подавленными.
Помните, что вы не одиноки. Ряд организаций и групп поддержки предназначены для предоставления информации и поддержки вам и вашей семье - независимо от того, страдаете ли вы заболеванием, есть ли у вас друг или член семьи, который болен.
Ваш врач может предложить группы поддержки, доступные в вашем районе, или есть несколько хороших сайтов в Интернете с информацией о местных группах поддержки.
Подготовка к встрече
Хотя сначала вы можете обсудить свои симптомы Вместе с вашим семейным врачом он или она может направить вас к неврологу - врачу, специализирующемуся на заболеваниях мозга и нервной системы - для дальнейшего обследования.
Что вы можете сделать
Поскольку встречи могут быть краткими, спланируйте их заранее и составьте список, включающий:
- информацию о медицинских проблемах ваших родителей или братьев и сестер;
- все лекарства и пищевые добавки, которые вы принимаете
- Вопросы, которые вы хотите задать врачу.
Чего ожидать от врача
Доктора r может задать некоторые из следующих вопросов:
- Когда у вас появились симптомы?
- Ухудшились ли ваши симптомы со временем?
- Кажется, что-нибудь помогает помочь облегчить симптомы?
- Какие лекарства вы принимаете?