Бруксизм (скрежетание зубами)

Обзор

Бруксизм (BRUK-siz-um) - это состояние, при котором вы скрежещете, скрежете или стиснете зубы. Если у вас бруксизм, вы можете неосознанно стиснуть зубы во время бодрствования (бруксизм в сознании) или сжимать или царапать их во время сна (бруксизм во сне).

Сонный бруксизм считается двигательным расстройством, связанным со сном. Люди, которые сжимаются или скрипят зубами (брукс) во время сна, с большей вероятностью страдают другими нарушениями сна, такими как храп и остановки дыхания (апноэ во сне).

Легкий бруксизм может не нуждаться в лечении. Однако у некоторых людей бруксизм может быть частым и достаточно серьезным, чтобы привести к заболеваниям челюсти, головным болям, повреждению зубов и другим проблемам.

Поскольку у вас может быть бруксизм во сне и вы не подозреваете о нем до тех пор, пока не разовьются осложнения, это важно знать признаки и симптомы бруксизма и регулярно обращаться к стоматологу.

Симптомы

Признаки и симптомы бруксизма могут включать:

Зубы скрежет или сжатие, которые могут быть достаточно громкими, чтобы разбудить вашего партнера по сну.
Зубы сплющенные, сломанные, сколотые или расшатанные.
Изношенная зубная эмаль, обнажая более глубокие слои зуба
Повышенная зубная боль или повышенная чувствительность.
Усталость или напряжение мышц челюсти, или заблокированная челюсть, которая не открывается или не закрывается полностью
Боль в челюсти, шее или лице или болезненность
Боль, похожая на боль в ухе, хотя на самом деле это не проблема вашего уха.
Тупая головная боль, начинающаяся в висках.
Повреждение от гл. рвота на внутренней стороне щеки.
Нарушение сна

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к стоматологу или врачу, если у вас есть какие-либо из перечисленных выше симптомов или есть другие проблемы о ваших зубах или челюсти.

Если вы заметили, что ваш ребенок скрипит зубами или у него есть другие признаки или симптомы бруксизма, не забудьте упомянуть об этом на следующем приеме у стоматолога.

Причины

Врачи не до конца понимают, что вызывает бруксизм, но это может быть связано с сочетанием физических, психологических и генетических факторов.

Бруксизм в сознании может быть вызвано такими эмоциями, как беспокойство, стресс, гнев, разочарование или напряжение. Или это может быть стратегия совладания или привычка во время глубокой концентрации.
Сонный бруксизм может быть связанной со сном жевательной деятельностью, связанной с возбуждением во время сна.

Факторы риска.

Эти факторы увеличивают риск бруксизма:

Стресс. Повышенное беспокойство или стресс могут привести к скрежету зубов. То же самое можно сказать о гневе и разочаровании.
Возраст. Бруксизм часто встречается у маленьких детей, но обычно проходит к взрослой жизни.
Тип личности. Наличие агрессивного, агрессивного или гиперактивного типа личности может увеличить риск бруксизма.
Лекарства и другие вещества. Бруксизм может быть необычным побочным эффектом некоторых психиатрических препаратов, например некоторых антидепрессантов. Курение табака, употребление напитков с кофеином или алкоголем, а также рекреационных наркотиков может повысить риск бруксизма.
Бруксизм для членов семьи. Бруксизм сна обычно возникает в семьях. Если у вас бруксизм, у других членов вашей семьи также может быть бруксизм или он в анамнезе.
Другие расстройства. Бруксизм может быть связан с некоторыми психическими и медицинскими расстройствами, такими как болезнь Паркинсона, деменция, гастроэзофагеальное рефлюксное расстройство (ГЭРБ), эпилепсия, ночные кошмары, нарушения сна, такие как апноэ во сне и синдром дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ). .

Осложнения

В большинстве случаев бруксизм не вызывает серьезных осложнений. Но сильный бруксизм может привести к:

повреждению зубов, реставраций, коронок или челюсти.
головным болям напряжения.
сильной боли в лице или челюсти.
Заболевания височно-нижнечелюстных суставов (ВНЧС), расположенных прямо перед вашими ушами, которые могут звучать как щелчки, когда вы открываете и закрываете рот.

content:

Diagnosis

Во время регулярных стоматологических осмотров ваш стоматолог, вероятно, будет проверять наличие признаков бруксизма.

Оценка

Если у вас есть какие-либо признаки, ваш стоматолог будет искать изменения в ваших зубах и рту в течение следующих нескольких посещений, чтобы увидеть, прогрессирует ли процесс, и определить, нужно ли вам лечение.

Определение причины
Если ваш стоматолог подозревает, что у вас бруксизм, он или она пытается определить его причину, задавая вопросы об общем состоянии ваших зубов, лекарствах, распорядке дня и привычках сна.
Для оценки состояния ваших зубов. степень бруксизма, ваш стоматолог может проверить f или:
Болезненность мышц челюсти.
Очевидные аномалии зубов, такие как сломанные или отсутствующие зубы.
Другое повреждение зубов и подлежащей кости и внутренняя поверхность щек, обычно с помощью рентгеновских лучей.
Стоматологический осмотр может выявить другие заболевания, которые могут вызывать аналогичную боль в челюсти или ушах, например, нарушения височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), другие стоматологические проблемы или состояния здоровья.

Направление

Если ваш бруксизм связан с серьезными проблемами со сном, ваш врач может порекомендовать специалиста по лечению сна. Специалист по медицине сна может провести дополнительные тесты, например исследование сна, которое позволит оценить эпизоды скрежета зубами и определить, есть ли у вас апноэ во сне или другие нарушения сна.

Если тревога или другие психологические проблемы кажутся связанными с скрежетание зубами, вас могут направить к лицензированному терапевту или консультанту.

Лечение

Во многих случаях лечение не требуется. Многие дети перерастают бруксизм без лечения, а многие взрослые не скрипят зубами и не сжимают зубы настолько сильно, чтобы им требовалась терапия. Однако, если проблема серьезная, варианты включают определенные стоматологические подходы, методы лечения и лекарства, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение зубов и уменьшить боль или дискомфорт в челюсти.

Поговорите со своим стоматологом или врачом, чтобы узнать, какой вариант может работать лучше всего. для вас.

Стоматологические подходы

Если вы или ваш ребенок страдаете бруксизмом, ваш врач может посоветовать способы сохранить или улучшить ваши зубы. Хотя эти методы могут предотвратить или исправить износ зубов, они не могут остановить бруксизм:

Шины и капы. Они предназначены для разделения зубов во избежание повреждений, вызванных сжатием и шлифованием. Они могут быть изготовлены из твердого акрила или мягких материалов и подходить к верхним или нижним зубам.
Коррекция зубов. В тяжелых случаях, когда изнашивание зубов привело к повышенной чувствительности или неспособности правильно жевать, вашему стоматологу может потребоваться изменить форму жевательной поверхности ваших зубов или использовать коронки для устранения повреждений.

Другое подходы

Один или несколько из этих подходов могут помочь облегчить бруксизм:

Управление стрессом или тревогой. Если вы скрипите зубами из-за стресса, вы можете предотвратить проблему, изучив стратегии, способствующие расслаблению, например медитацию. Если бруксизм связан с тревогой, может помочь совет лицензированного терапевта или консультанта.
Измените поведение. Как только вы обнаружите, что у вас бруксизм, вы сможете изменить свое поведение, практикуя правильное положение рта и челюсти. Попросите стоматолога показать вам, какое положение лучше всего подходит для вашего рта и челюсти.
Биологическая обратная связь. Если вам сложно изменить свои привычки, вы можете воспользоваться биологической обратной связью - методом, который использует процедуры и оборудование для мониторинга, чтобы научить вас контролировать мышечную активность челюсти.

Лекарства
В целом лекарства не очень эффективны для лечения бруксизма, и необходимы дополнительные исследования, чтобы определить их эффективность. Примеры лекарств, которые можно использовать от бруксизма, включают:
миорелаксанты. В некоторых случаях врач может посоветовать принять миорелаксант перед сном на короткий период времени.
Инъекции ботокса. Инъекции ботокса, одной из форм ботулинического токсина, могут помочь некоторым людям с тяжелым бруксизмом, которые не реагируют на другие виды лечения.
Лекарства от беспокойства или стресса. Ваш врач может порекомендовать краткосрочное использование антидепрессантов или успокаивающих лекарств, чтобы помочь вам справиться со стрессом или другими эмоциональными проблемами, которые могут вызывать ваш бруксизм.

Лечение связанных расстройств

Лечение связанных расстройств может включать:

лекарства. Если у вас развивается бруксизм как побочный эффект лекарства, ваш врач может изменить ваше лекарство или прописать другое.
Расстройства сна. Устранение нарушений сна, таких как апноэ во сне, может улучшить бруксизм во сне.
Заболевания. Если в качестве причины определено основное заболевание, такое как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), лечение этого состояния может улучшить бруксизм.

Образ жизни и домашние средства

Эти меры по уходу за собой могут предотвратить или помочь в лечении бруксизма:

Уменьшите стресс. Прослушивание музыки, принятие теплой ванны или физические упражнения помогут вам расслабиться и могут снизить риск развития бруксизма.
Избегайте стимулирующих веществ по вечерам. Не пейте кофе с кофеином или чай с кофеином после ужина и избегайте алкоголя в вечернее время, так как они могут усугубить бруксизм.
Соблюдайте правильные привычки сна. Хороший ночной сон, который может включать лечение проблем со сном, может помочь уменьшить бруксизм.
Поговорите со своим спящим партнером. Если у вас есть спящий партнер, попросите его или ее знать о любых скрипящих или щелкающих звуках, которые вы можете издавать во время сна, чтобы вы могли сообщить об этом своему стоматологу или врачу.
Запланируйте регулярные стоматологические осмотры. Стоматологические осмотры - лучший способ выявить бруксизм. Ваш стоматолог может обнаружить признаки бруксизма во рту и челюсти во время регулярных посещений и осмотров.

Подготовка к визиту

Вы можете начать с посещения стоматолога или лечащего врача. В некоторых случаях, когда вы звоните, чтобы записаться на прием, вас могут направить к специалисту по медицине сна.

Что вы можете сделать

Подготовьтесь к встрече, составив список:

Соответствующая история болезни, например, прошлые проблемы, связанные с бруксизмом, и информация о любых заболеваниях.
Любые симптомы, которые вы испытываете, включая любые, которые могут показаться не связанными с причина назначения. Если вы испытываете боль, запишите, когда она возникает, например, когда вы просыпаетесь или в конце дня.
Ключевая личная информация, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
Все лекарства, включая безрецептурные, витамины, травы и другие добавки, которые вы принимаете, и их дозировки. Сообщите врачу обо всем, что вы принимали, чтобы помочь вам уснуть.
Вопросы, которые следует задать стоматологу или врачу.

Основные вопросы, которые следует задать врачу, могут включать:

Что, вероятно, вызывает мои симптомы?
Есть ли другие возможные причины?
Какие тесты мне нужны?
Является ли мое состояние временным или долгосрочным?
Какое лечение лучше всего?
Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
Я есть другие проблемы со здоровьем. Как мне лучше всего управлять ими вместе?
Следует ли мне обратиться к специалисту?
Есть ли общая альтернатива лекарству, которое вы прописываете?
Есть ли какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы, которые у меня могут быть? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы во время приема.

Чего ожидать от врача

Будьте готовы ответить на вопросы врача, чтобы вы могли уделить время тем областям, на которых хотите сосредоточиться. Некоторые вопросы, которые может задать врач, включают: