Сломанный нос

Обзор

Сломанный нос, также называемый переломом носа, - это перелом или трещина в кости в носу - часто кости над переносицей.

Распространенные причины перелома носа включают контактные виды спорта, физические драки, падения и автомобильные аварии, которые приводят к травмам лица. Сломанный нос может вызвать боль, а также отек и синяк вокруг носа и под глазами. Ваш нос может выглядеть кривым, и у вас могут возникнуть проблемы с дыханием.

Лечение сломанного носа может включать в себя процедуры по выравниванию носа. При сломанном носу операция обычно не требуется.

Симптомы

Признаки и симптомы сломанного носа:

Боль или болезненность, особенно когда прикосновение к носу.
Отек носа и прилегающих территорий.
Кровотечение из носа.
Синяки вокруг носа или глаз.
Кривые или деформированный нос.
Затрудненное дыхание через нос.
Выделение слизи из носа.
Ощущение, что один или оба ваших носовых прохода заблокированы.

Когда обращаться к врачу

Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы получили травму носа, сопровождающуюся:

травмой головы или шеи, которая может быть отмечены сильной головной болью, болью в шее, рвотой или потерей сознания.
Затрудненное дыхание.
Невозможно остановить кровотечение.
Заметное изменение формы вашего нос, не связанный с опухолью, например искривленный или искривленный.
Cle ар, водянистая жидкость вытекает из носа

Причины

Распространенные причины перелома носа включают:

травмы от контактных видов спорта, например, футбол или хоккей.
Физические столкновения
ДТП
Падения

Сломанный нос может быть даже вызван войдя в неподвижный объект, например дверь или стену, или в результате грубой игры в стиле борьбы.

Факторы риска

Любая деятельность, повышающая риск травмы лица, увеличивается ваш риск сломать нос. Такие действия могут включать:

Занятия контактными видами спорта, такими как футбол и хоккей, особенно без шлема с маской для лица.
Участие в драке.
Езда на велосипеде
Поднятие тяжестей, особенно если вы не пользуетесь корректировщиком.
Езда в автомобиле, особенно без ремня безопасности.

Осложнения

Осложнения или травмы, связанные со сломанным носом, могут включать:

Искривление перегородки. Перелом носа может вызвать искривление перегородки - состояние, которое возникает, когда тонкая стенка, разделяющая две стороны носа (носовая перегородка), смещается, сужая носовой проход. Лекарства, такие как деконгестанты и антигистаминные препараты, могут помочь вам справиться с искривлением перегородки, но для исправления этого состояния требуется операция.
Сбор крови. Иногда в сломанном носу образуются лужи свернувшейся крови, вызывая состояние, называемое гематомой перегородки. Гематома перегородки может блокировать одну или обе ноздри. Гематома перегородки требует немедленного хирургического дренирования, чтобы предотвратить повреждение хряща.
Перелом хряща. Если перелом произошел в результате сильного удара, например, в результате автомобильной аварии, вы также можете получить перелом хряща. Если ваша травма достаточно серьезна, чтобы потребовать хирургического лечения, хирург должен устранить травмы как костей, так и хрящей.

Профилактика

С их помощью вы можете предотвратить перелом носа Рекомендации:

При поездке в моторизованном транспортном средстве пристегивайтесь ремнем безопасности и удерживайте детей в соответствующих возрасту детских креслах.
Носите рекомендованное защитное снаряжение, например шлем с маской для лица, когда вы играете в хоккей, футбол или другие контактные виды спорта.
Надевайте шлем во время езды на велосипеде или мотоцикле.

Диагностика

Ваш врач может осторожно надавить на внешнюю часть вашего носа и окружающие его области. Он или она может заглянуть внутрь вашего носового прохода, чтобы проверить наличие непроходимости и других признаков переломов костей. Ваш врач может использовать анестетики - назальный спрей или местные инъекции - чтобы вам было удобнее во время обследования.

Рентген и другие визуальные исследования обычно не нужны. Однако ваш врач может порекомендовать компьютерную томографию (КТ), если серьезность ваших травм делает невозможным тщательное физическое обследование или если ваш врач подозревает, что у вас могут быть другие травмы.

Лечение

Если у вас небольшой перелом, из-за которого ваш нос не искривился или не деформировался иным образом, вам может не потребоваться профессиональное лечение. Ваш врач может порекомендовать простые меры по уходу за собой, такие как использование льда на этой области и прием безрецептурных обезболивающих.

Исправление смещений и переломов

Ваш врач может помочь чтобы выровнять нос вручную, или вам может потребоваться операция.

Ручная корректировка

Если перелом сместил кости и хрящ в носу, ваш врач может вручную выровнять их. Это необходимо сделать в течение 14 дней с момента возникновения перелома, желательно раньше.

Во время этой процедуры ваш врач:

вводит лекарство путем инъекции или назального спрея, чтобы облегчить дискомфорт.
Открывает ноздри с помощью носового расширителя.
Использует специальные инструменты, чтобы выровнять сломанные кости и хрящ.

Ваш врач также наложит шину на вашу нос, используя тампон в носу и повязку снаружи. Иногда на короткое время также требуется внутренняя шина. Упаковка обычно должна оставаться в течение недели. Вам также выпишут рецепт на антибиотики для предотвращения заражения бактериями, которые обычно могут находиться в вашем носу.

Хирургия

Тяжелые переломы, множественные переломы или переломы, которые остались без лечения более 14 дней не могут быть кандидатами на ручную переналадку. В этих случаях может потребоваться операция по выравниванию костей и изменению формы носа.

Если разрыв повредил носовую перегородку, вызвав обструкцию или затрудненное дыхание, может быть рекомендована реконструктивная операция. Хирургическое вмешательство обычно проводится в амбулаторных условиях.

Образ жизни и домашние средства

Если вы считаете, что, возможно, сломали нос, примите следующие меры, чтобы уменьшить боль и отек, прежде чем обратиться к врачу:

Действуйте быстро. Когда разрыв произойдет впервые, дышите через рот и наклонитесь вперед, чтобы уменьшить количество крови, которая стекает в горло.
Используйте лед. Прикладывайте пакеты со льдом или холодные компрессы сразу после травмы, а затем не менее четырех раз в день в течение первых 24-48 часов, чтобы уменьшить отек. Держите лед или холодный компресс на 10-15 минут за раз. Оберните лед мочалкой, чтобы предотвратить обморожение. Старайтесь не надавливать слишком сильно, это может вызвать дополнительную боль или повредить нос.
Облегчите боль. При необходимости принимайте безрецептурные болеутоляющие, такие как ацетаминофен (тайленол и др.), Ибупрофен (адвил, мотрин IB и др.) Или напроксен натрия (алеве и др.).
Держите голову высоко поднятой. . Поднимите голову - особенно во время сна - чтобы не усилить отек и пульсацию.
Ограничьте свою активность. Первые две недели после лечения не занимайтесь спортом. Избегайте контактных видов спорта в течение как минимум шести недель после травмы.

Подготовка к приему

Если ваша травма серьезная, вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью и не будет времени подготовиться к встрече. Но если травма носа менее серьезна - сопровождается только отеком и умеренной болью - вы можете подождать, прежде чем обратиться к врачу. Это дает время, чтобы опухоль спала, чтобы вы и ваш врач могли лучше оценить травму.

Однако лучше не ждать дольше трех-пяти дней, прежде чем обратиться к врачу, если ваши признаки и симптомы не исчезнут. . В течение этого периода ожидания обратитесь за медицинской помощью, если:

боль или опухоль не уменьшаются постепенно.
Ваш нос выглядит деформированным или искривленным после того, как опухоль отступит
Вы не можете эффективно дышать через нос даже после того, как спадет отек.
Вы испытываете частые повторяющиеся кровотечения из носа.
У вас жар

Когда вы записываетесь на прием, вы, вероятно, начнете с посещения лечащего врача. Однако он или она, скорее всего, направит вас к врачу, который специализируется на заболеваниях уха, носа и горла.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к визиту и узнать, чего ожидать от вашего врача.

Что вы можете сделать

Запишите все симптомы, которые вы испытываете, и сообщите своему врачу, что вы делали во время травмы.
Составьте список всех лекарств, витаминов и пищевых добавок, которые вы принимаете.
Принесите фотографию себя до травмы для сравнения, если возможно.
Запишите вопросы, чтобы задать их врачу.

Составление списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время с врачом. В случае перелома носа несколько основных вопросов, которые следует задать врачу, включают:

Нужны ли мне какие-либо анализы, например, рентген?
Как долго продлится опухоль и синяки? последний?
Будет ли мой нос выглядеть так же?
Нужна ли операция?
Нужно ли мне ограничивать свою активность?
Какие обезболивающие я могу принимать?
Могу ли я забрать домой какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы? Какие веб-сайты вы рекомендуете для получения дополнительной информации?

Чего ожидать от врача

Ваш врач может спросить:

Как и когда возникла ваша травма?
Улучшились ли ваши симптомы с момента травмы?
Ваш нос выглядит нормально?
Вы легко дышите через нос?
Вы занимаетесь контактными видами спорта? Если да, как долго вы планируете заниматься этим видом спорта?