Сломанная ключица

Обзор
Сломанная ключица - частая травма, особенно у детей и молодых людей. Ключица соединяет верхнюю часть грудины с лопаткой. Распространенные причины перелома ключицы включают падения, спортивные травмы и травмы в результате дорожно-транспортных происшествий. Младенцы иногда могут сломать ключицу во время родов.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если сломана ключица. Большинство из них хорошо заживают льдом, болеутоляющими, перевязкой, физиотерапией и временем. Но сложный перелом может потребовать хирургического вмешательства для перестройки сломанной кости и имплантации пластин, винтов или стержней в кость, чтобы удерживать кость на месте во время заживления.
Симптомы
Признаки и симптомы сломанной ключицы включают:
- боль, усиливающуюся при движении плеча.
- опухоль
- болезненность
- синяки
- Выпуклость на плече или около него.
- Скрежет или потрескивание при попытке пошевелить плечом.
- Скованность или невозможность пошевелить плечом.
- Новорожденные дети часто не двигают рукой в течение нескольких дней после перелома ключицы при родах.
Когда обращаться к врачу
Если вы заметили признаки или симптомы сломана ключица у вас или вашего ребенка, или если боли достаточно, чтобы предотвратить нормальное использование, немедленно обратитесь к врачу. Задержки с диагностикой и лечением могут привести к плохому заживлению.
Причины
Общие причины перелома ключицы включают:
- Падения, например падение на на плечо или на вытянутую руку.
- Спортивные травмы, например, прямой удар плечом на поле, катке или корте.
- Травма, нанесенная автомобилем, мотоциклом или байком. несчастный случай.
- Родовая травма в результате прохождения через родовые пути.
Факторы риска
Ваша ключица не затвердеет полностью примерно до 20 лет. Это подвергает детей и подростков более высокому риску перелома ключицы. Риск снижается после 20 лет, но затем снова возрастает у пожилых людей, поскольку прочность костей с возрастом уменьшается.
Осложнения
Большинство сломанных ключиц заживают без труда. Осложнения, если они возникают, могут включать:
- повреждение нерва или кровеносного сосуда. Неровные концы сломанной ключицы могут повредить близлежащие нервы и кровеносные сосуды. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили онемение или холод в руке или руке.
- Плохое или замедленное заживление. Сильно сломанная ключица может заживать медленно или не полностью. Плохое сращение костей во время заживления может привести к укорачиванию кости.
- Шишка в кости. В процессе заживления место сращивания костей образует костный комок. Эту шишку легко увидеть, потому что она находится близко к коже. Большинство опухолей со временем исчезают, но некоторые остаются навсегда.
- Остеоартрит. Перелом суставов, соединяющих ключицу с лопаткой или грудиной, может повысить риск развития артрита в этом суставе.
Диагностика
Во время медицинского осмотра ваш врач осмотрит пораженный участок на предмет чувствительности, отека, деформации или открытой раны. Рентген определяет степень перелома ключицы, точно определяет ее местоположение и определяет, есть ли травмы суставов. Ваш врач может также порекомендовать компьютерную томографию для получения более подробных изображений.
Лечение
Ограничение движения любой сломанной кости имеет решающее значение для заживления. Чтобы иммобилизовать сломанную ключицу, вам, вероятно, понадобится повязка на руку.
Продолжительность иммобилизации зависит от тяжести травмы. Сращение костей обычно занимает от трех до шести недель для детей и от шести до 12 недель для взрослых. Ключица новорожденного, сломавшаяся во время родов, обычно заживает только с помощью обезболивания и осторожного обращения с ребенком.
Лекарства
Чтобы уменьшить боль и воспаление, ваш врач может порекомендовать сверх- противодействовать обезболивающему. Если вы испытываете сильную боль, вам может потребоваться рецептурный препарат, содержащий наркотик, на несколько дней.
Терапия
Реабилитация начинается вскоре после первоначального лечения. В большинстве случаев важно начать движение, чтобы минимизировать жесткость плеча, пока вы все еще носите перевязку. После снятия повязки врач может порекомендовать дополнительные реабилитационные упражнения или физиотерапию для восстановления мышечной силы, подвижности суставов и гибкости.
Хирургия
Операция может потребоваться, если сломана ключица. прорвана через кожу, сильно смещена или состоит из нескольких частей. Хирургия сломанной ключицы обычно включает установку фиксирующих устройств - пластин, винтов или стержней - для поддержания правильного положения кости во время заживления. Хирургические осложнения, хотя и редкие, могут включать инфекцию и недостаточное заживление костей.
Образ жизни и домашние средства
Прикладывание льда к пораженному участку на 20–30 минут каждые несколько часов в течение первых двух-трех дней после перелома ключицы может помочь уменьшить боль и отек.
Подготовка к визиту
В зависимости от тяжести разрыва ваш семейный врач или врач отделения неотложной помощи могут порекомендовать вам или вашему ребенку обратиться к хирургу-ортопеду.
Что вы можете сделать
Это может оказаться полезным составить список, включающий:
- подробное описание ваших симптомов и события, вызвавшего травму;
- информацию о прошлых медицинских проблемах
- Все ваши лекарства и пищевые добавки.
- Вопросы, которые вы хотите задать врачу.
Чего ожидать от врача
Скорее всего, врач задаст вам вопросы некоторые из следующих вопросов:
- Как произошла травма?
- Были ли у вас когда-нибудь переломы костей?
- Были ли у вас диагностированы ослабленные кости?