Ботулизм

Обзор

Ботулизм - редкое, но серьезное заболевание, вызываемое токсинами бактерий Clostridium botulinum.

Три распространенные формы ботулизма:

• Пищевой ботулизм. Вредные бактерии процветают и производят токсин в среде с низким содержанием кислорода, например, в домашних консервах.
• Раневой ботулизм. Если эти бактерии попадают в порез, они могут вызвать опасную инфекцию, которая производит токсин.
• Детский ботулизм. Эта наиболее распространенная форма ботулизма возникает после того, как в кишечном тракте ребенка разрастаются бактериальные споры Clostridium botulinum. Обычно это происходит у детей в возрасте от 2 до 8 месяцев.

Все типы ботулизма могут быть фатальными и считаются неотложной медицинской помощью.

Симптомы

Пищевой ботулизм

Признаки и симптомы ботулизма пищевого происхождения обычно проявляются через 12–36 часов после попадания токсина в организм. Но, в зависимости от того, сколько токсина было израсходовано, начало симптомов может варьироваться от нескольких часов до нескольких дней. Признаки и симптомы пищевого ботулизма включают:

• Затрудненное глотание или речь.
• Сухость во рту.
• Слабость лица с обеих сторон лица.
• Нечеткое зрение или двоение в глазах.
• Опущенные веки.
• Проблемы с дыханием.
• Тошнота, рвота и спазмы в животе.
• Паралич

Раневой ботулизм

Признаки и симптомы раневого ботулизма появляются примерно через 10 дней после того, как токсин попал в организм. Признаки и симптомы раневого ботулизма включают:

Рана может быть красной и опухшей, а может и не быть.

Детский ботулизм

Для младенцев ботулизм связан с пищей, например с медом, проблемы обычно начинаются в течение 18–36 часов после того, как токсин попадает в организм ребенка. Признаки и симптомы включают:

• запор, который часто является первым признаком.
• вялые движения из-за мышечной слабости и проблем с контролем головы.
• Слабый плач
• Раздражительность
• Слюнотечение
• Усталость
• Проблемы с сосанием или кормлением

Определенные признаки и симптомы обычно не возникает при ботулизме. Например, ботулизм обычно не повышает кровяное давление или частоту сердечных сокращений, не вызывает лихорадки или спутанности сознания. Однако иногда раневой ботулизм может вызывать жар.

Когда обращаться к врачу

Если вы подозреваете, что у вас ботулизм, обратитесь за неотложной медицинской помощью. Раннее лечение увеличивает ваши шансы на выживание и снижает риск осложнений.

Незамедлительное обращение за медицинской помощью также может предупредить органы общественного здравоохранения. Тогда они смогут удерживать других людей от употребления зараженной пищи. Ботулизм не передается от человека к человеку.

Причины

Пищевой ботулизм

Источником пищевого ботулизма часто являются домашние консервы с низким содержанием кислоты. , например, фрукты, овощи и рыба. Тем не менее, болезнь также возникла из-за острого перца (чили), запеченного картофеля в фольге и масла, настоянного на чесноке.

Когда вы едите пищу, содержащую токсин, она нарушает нервную функцию, вызывая паралич.

Раневой ботулизм

Когда бактерии C. botulinum попадают в рану - возможно, из-за травмы, которую вы могли не заметить - они могут размножаться и производить токсин. Раневой ботулизм в последние десятилетия участился среди людей, употребляющих героин инъекционным путем, который может содержать споры бактерий. На самом деле, этот тип ботулизма чаще встречается у людей, употребляющих героин с черной смолой.

Младенческий ботулизм

Младенцы заболевают ботулизмом после употребления спор бактерий, которые затем размножаются в их кишечном тракте и производят токсины. Источником детского ботулизма может быть мед, но более вероятно, что это контакт с почвой, зараженной бактериями.

Есть ли преимущества у ботулинического токсина?

Вы можете спросить, как что-то так токсичность может быть полезной, но ученые обнаружили, что парализующий эффект ботулинического токсина делает его полезным в определенных обстоятельствах.

Ботулинический токсин использовался для уменьшения морщин на лице, предотвращая сокращение мышц под кожей и для медицинские условия, такие как спазмы век и сильные головные боли. Однако при применении ботулотоксина по медицинским показаниям в редких случаях наблюдались серьезные побочные эффекты, такие как паралич мышц, выходящий за пределы обрабатываемой области. Обязательно обращайтесь к лицензированному врачу для проведения любых косметических или медицинских процедур с использованием онаботулинумтоксина А (ботокса).

Осложнения

Поскольку ботулотоксин влияет на мышечный контроль всего тела, он может вызвать множество осложнений. Самая непосредственная опасность заключается в том, что вы не сможете дышать, что является наиболее частой причиной смерти при ботулизме. Другие осложнения, которые могут потребовать реабилитации, могут включать:

• Проблемы с речью;
• Проблемы с глотанием;
• Длительная слабость
• Одышка

Профилактика

Используйте правильные методы консервирования

Обязательно используйте правильные методы консервирования продуктов в домашних условиях, чтобы гарантировать, что любые микробы ботулизма в продуктах питания, разрушаются:

• Готовьте эти продукты под давлением при температуре 250 F (121 C) в течение 20–100 минут, в зависимости от продуктов.
• Рассмотрите возможность кипячения этих продуктов в течение 10 минут перед подачей на стол.

Безопасно готовьте и храните пищу

• Не ешьте консервы, если их емкость вздулась или еда пахнет испорченными . Однако вкус и запах не всегда выдают присутствие C. botulinum. Некоторые штаммы не вызывают неприятного запаха или необычного вкуса пищи.
• Если вы завернули картофель в фольгу перед запеканием, ешьте его горячим или снимите фольгу и храните в холодильнике - не при комнатной температуре.
• Храните масла, настоянные на чесноке или травах, в холодильнике.

Детский ботулизм

Чтобы снизить риск младенческого ботулизма, не давайте мед - даже малюсенький привкус - детям до 1 года.

Раневой ботулизм

Чтобы предотвратить раненый ботулизм и другие серьезные заболевания, передающиеся через кровь, никогда не вводите и не вдыхайте уличные наркотики.

содержание:

Диагностика

Чтобы диагностировать ботулизм, ваш врач проверит вас на наличие признаков мышечной слабости или паралича, таких как опущенные веки и слабый голос. Ваш врач также спросит о продуктах, которые вы ели за последние несколько дней, и спросит, могли ли вы подвергнуться воздействию бактерий через рану.

В случае возможного детского ботулизма врач может спросите, ел ли ребенок недавно мед, не было ли у него запоров или вялости.

Анализ крови, стула или рвоты на наличие токсина может помочь подтвердить диагноз младенческого или пищевого ботулизма. Но поскольку эти тесты могут занять несколько дней, осмотр вашего врача является основным способом диагностики ботулизма.

Лечение

В случаях пищевого ботулизма врачи иногда очищают пищеварительную систему, вызывая рвоту. и прием лекарств, вызывающих дефекацию. Если у вас ботулизм в ране, врачу может потребоваться удалить инфицированную ткань хирургическим путем.

Антитоксин

Если у вас на ранней стадии диагностирован ботулизм пищевого происхождения или раневой ботулизм, инъекционный антитоксин снижает риск осложнений. Антитоксин прикрепляется к токсину, который все еще циркулирует в вашем кровотоке, и не дает ему повредить ваши нервы.

Однако антитоксин не может обратить вспять нанесенный ущерб. К счастью, нервы восстанавливаются. Многие люди полностью выздоравливают, но для этого могут потребоваться месяцы и длительная реабилитационная терапия.

Для лечения младенцев используется другой тип антитоксина, известный как иммуноглобулин от ботулизма.

Антибиотики

Антибиотики рекомендуются для лечения раневого ботулизма. Однако эти лекарства не рекомендуются при других типах ботулизма, поскольку они могут ускорить выделение токсинов.

Помощь при дыхании

Если у вас проблемы с дыханием, возможно, вы вам нужен аппарат искусственной вентиляции легких на несколько недель, так как действие токсина постепенно уменьшается. Аппарат ИВЛ нагнетает воздух в легкие через трубку, вставленную в дыхательные пути, через нос или рот.

Реабилитация

По мере выздоровления вам также может потребоваться терапия для улучшения вашей речи и глотания. и другие функции, на которые влияет болезнь.

Подготовка к приему

Вы можете сначала обратиться к своему лечащему врачу. Однако вас, скорее всего, сразу же отправят в больницу. В больнице вы, вероятно, увидите несколько врачей, в том числе тех, кто специализируется на неврологии (невролог) и инфекционных заболеваниях.

Что вы можете сделать

• Принесите вам лекарства взять с собой и сообщить врачу обо всех витаминах и добавках, которые вы принимаете.
• Запишите вопросы, которые нужно задать врачу. Хотя у вас может не быть времени записывать вопросы до первого приема, запишите все вопросы, которые вы хотите задать на последующих встречах.

Для ботулизма: несколько основных вопросов, которые следует задать своим Доктор:

• Как я заразился ботулизмом?
• Будут ли у меня какие-либо длительные проблемы?
• Какие побочные эффекты можно ожидать от лечения?
• Существуют ли диетические ограничения, которые мне нужно соблюдать?
• Как я могу предотвратить повторение этого?

Не стесняйтесь спросить своего врача любые другие соответствующие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, вероятно, задаст вам ряд вопросов, например:

• Когда у вас появились симптомы?
• Были ли ваши симптомы постоянными или случайными?
• Ели ли вы или ваш ребенок в последнее время домашние консервы?
• Если ваш ребенок болен, употреблял ли он или она мед?
• Кто-нибудь еще ел. есть пищу, которая может вызвать у вас заболевание?