Камни в мочевом пузыре

Обзор
Камни мочевого пузыря - это твердые массы минералов в мочевом пузыре. Они развиваются, когда минералы в концентрированной моче кристаллизуются и образуют камни. Это часто случается, когда у вас возникают проблемы с полным опорожнением мочевого пузыря.
Маленькие камни мочевого пузыря могут пройти без лечения, но иногда камни мочевого пузыря требуют лекарств или хирургического вмешательства. При отсутствии лечения камни в мочевом пузыре могут привести к инфекциям и другим осложнениям.
Симптомы
Иногда камни в мочевом пузыре - даже большие - не вызывают проблем. Но если камень раздражает стенку мочевого пузыря или блокирует отток мочи, признаки и симптомы могут включать:
- Боль внизу живота
- Боль при мочеиспускании
- Частое мочеиспускание.
- Затрудненное мочеиспускание или нарушение мочеиспускания.
- Кровь в моче.
- Мутная моча или моча ненормально темного цвета.
Причины
Камни в мочевом пузыре могут образоваться, когда мочевой пузырь не опорожняется полностью. Это приводит к тому, что моча становится концентрированной, а затем она может кристаллизоваться и образовывать камни.
Некоторые инфекции могут привести к образованию камней в мочевом пузыре, а иногда может возникнуть основное заболевание, которое влияет на способность мочевого пузыря удерживать, хранить или выводить мочу. приводит к образованию камней в мочевом пузыре. Любые инородные материалы, присутствующие в мочевом пузыре, имеют тенденцию вызывать камни в мочевом пузыре.
Наиболее частые состояния, вызывающие камни в мочевом пузыре, включают:
- Увеличение предстательной железы. Увеличенная простата (доброкачественная гиперплазия предстательной железы или ДГПЖ) может вызывать камни в мочевом пузыре у мужчин. Увеличенная простата может препятствовать оттоку мочи, препятствуя полному опорожнению мочевого пузыря.
- Поврежденные нервы. Обычно нервы передают сообщения от мозга к мышцам мочевого пузыря, заставляя мышцы мочевого пузыря напрягаться или расслабляться. Если эти нервы повреждены - в результате инсульта, травмы спинного мозга или другой проблемы со здоровьем - ваш мочевой пузырь может не опорожниться полностью. Это известно как нейрогенный мочевой пузырь.
Другие возможные причины образования камней в мочевом пузыре включают:
- Воспаление. Воспаление мочевого пузыря, иногда вызванное инфекциями мочевыводящих путей или лучевой терапией таза, может привести к образованию камней в мочевом пузыре.
- Медицинские устройства. Катетеры для мочевого пузыря - тонкие трубки, вводимые через уретру для оттока мочи из мочевого пузыря - могут вызвать образование камней в мочевом пузыре. То же самое и с предметами, которые случайно попадают в мочевой пузырь, например, противозачаточным устройством или мочевым стентом. На поверхности этих устройств обычно образуются минеральные кристаллы, которые позже превращаются в камни.
- Камни в почках. Камни, образующиеся в почках, - это не то же самое, что камни в мочевом пузыре. Они развиваются по-разному. Но небольшие камни в почках могут перемещаться по мочеточникам в мочевой пузырь и, если их не удалить, могут перерасти в камни в мочевом пузыре.
Факторы риска
Мужчины, особенно люди старше 50 лет. , с большей вероятностью будут иметь камни в мочевом пузыре.
Условия, которые могут повысить риск образования камней в мочевом пузыре, включают:
- непроходимость. Любое заболевание, которое блокирует поток мочи из мочевого пузыря в уретру - трубку, по которой моча выводится из организма, - может привести к образованию камней в мочевом пузыре. Существует ряд причин, но наиболее частая из них - увеличение простаты.
- Повреждение нервов. Инсульт, травмы спинного мозга, болезнь Паркинсона, диабет, грыжа межпозвоночного диска и ряд других проблем могут повредить нервы, контролирующие функцию мочевого пузыря.
Возможно повреждение нервов и состояние, которое вызывает обструкция выходного отверстия мочевого пузыря. Их совместное использование еще больше увеличивает риск образования камней.
Осложнения
Не проходящие камни в мочевом пузыре - даже те, которые не вызывают симптомов - могут привести к таким осложнениям, как:
- Хронические проблемы с мочевым пузырем. Необработанные камни мочевого пузыря могут вызвать длительные проблемы с мочеиспусканием, такие как боль или частое мочеиспускание. Камни мочевого пузыря также могут скапливаться в отверстии, где моча выходит из мочевого пузыря в уретру, и блокировать отток мочи.
- Инфекции мочевыводящих путей. Повторяющиеся бактериальные инфекции мочевыводящих путей могут быть вызваны камнями в мочевом пузыре.
Профилактика
Камни в мочевом пузыре обычно вызваны основным заболеванием, которое трудно предотвратить, но вы можете уменьшите вероятность образования камней в мочевом пузыре, следуя этим советам:
- Сообщите врачу о необычных симптомах мочевого пузыря. Ранняя диагностика и лечение увеличенной простаты или другого урологического состояния могут снизить риск развития камней в мочевом пузыре.
- Пейте много жидкости. Употребление большего количества жидкости, особенно воды, может помочь предотвратить образование камней в мочевом пузыре, поскольку жидкости снижают концентрацию минералов в мочевом пузыре. Сколько воды вам следует пить, зависит от вашего возраста, роста, здоровья и уровня активности. Спросите своего врача, какое количество жидкости вам подходит.
Диагностика
Диагностика камней в мочевом пузыре может включать:
- медицинский осмотр. Ваш врач, скорее всего, осмотрит вашу нижнюю часть живота, чтобы увидеть, увеличен ли ваш мочевой пузырь (растянутый), или может провести ректальное исследование, чтобы определить, увеличена ли ваша простата. Вы также обсудите любые признаки или симптомы мочеиспускания.
- Анализ мочи. Образец вашей мочи может быть собран и исследован на микроскопическое количество крови, бактерий и кристаллизованных минералов. Анализ мочи также позволяет выявить инфекцию мочевыводящих путей, которая может вызвать или быть результатом образования камней в мочевом пузыре.
- КТ. КТ использует рентгеновские лучи и компьютеры для быстрого сканирования и получения четких изображений внутренней части вашего тела. КТ может обнаружить даже очень маленькие камни. Это один из самых чувствительных тестов для выявления всех типов камней в мочевом пузыре.
- Ультразвук. В ходе этого теста звуковые волны отражаются от органов и других структур вашего тела, создавая изображения, которые помогают обнаружить камни в мочевом пузыре.
- Рентген. Рентген почек, мочеточников и мочевого пузыря помогает врачу определить, есть ли у вас камни в мочевом пузыре. Однако некоторые виды камней невозможно увидеть на обычном рентгеновском снимке.
Лечение
Обильное питье может помочь небольшому камню пройти естественным путем. Однако, поскольку камни в мочевом пузыре часто возникают из-за затруднений при полном опорожнении мочевого пузыря, дополнительной воды может быть недостаточно, чтобы камень прошел.
В большинстве случаев камни необходимо удалять. Есть несколько способов сделать это.
Разбивать камни
В одном из методов вам сначала дают обезболивающее или общую анестезию, чтобы вы потеряли сознание. После этого в мочевой пузырь вставляется небольшая трубка с камерой на конце, чтобы врач увидел камень. Затем лазер, ультразвук или другое устройство разбивают камень на мелкие кусочки и вымывают их из мочевого пузыря.
Хирургическое удаление
Иногда камни в мочевом пузыре большие или слишком твердые, чтобы их разбить . В этих случаях ваш врач хирургическим путем удалит камни из мочевого пузыря.
Если камни в мочевом пузыре являются результатом непроходимости выходного отверстия мочевого пузыря или увеличения простаты, эти проблемы необходимо лечить одновременно с камни в мочевом пузыре, обычно при хирургическом вмешательстве.
Клинические испытания
Альтернативная медицина
Нет никаких доказательств того, что лечебные травы могут разрушить камни в мочевом пузыре. Эти камни очень твердые, и для их удаления обычно требуется лазер, ультразвук или другая процедура. Всегда проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо альтернативные лекарственные препараты, чтобы убедиться, что они безопасны и не вызовут проблем с другими лекарствами, которые вы принимаете.
Подготовка к приему
Если у вас есть признаки и симптомы камней в мочевом пузыре, вы, скорее всего, сначала обратитесь к лечащему врачу. Затем вас могут направить к врачу, специализирующемуся на лечении заболеваний мочевыводящих путей (урологу).
Что вы можете сделать
Чтобы подготовиться к приему, составьте список:
- Любые симптомы, которые вы испытываете, в том числе любые, которые могут показаться не связанными с вашим состоянием.
- Ключевая личная информация, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
- Все лекарства, которые вы принимаете, а также любые витамины и добавки.
Кроме того:
- Помните о любых ограничениях перед назначением. Заранее спросите, нужно ли вам что-нибудь сделать, например, ограничить диету.
- Попросите члена семьи или друга пойти с вами. Кто-то из ваших сопровождающих может запомнить информацию, которую вы пропустили или забыли.
Также неплохо составить список вопросов для вашего врача. В отношении камней в мочевом пузыре можно задать несколько основных вопросов:
- Могут ли камни в мочевом пузыре пройти без лечения?
- Если нет, нужно ли их удалять, и какой метод лучше всего?
- Каковы риски лечения, которое вы предлагаете?
- Что произойдет, если камни не удалить?
- есть ли лекарства, которые я могу принять для удаления камней в мочевом пузыре?
- Как я могу предотвратить их повторное появление?
- У меня другие проблемы со здоровьем. Как мне лучше всего справиться с этими состояниями вместе?
- Есть ли какие-либо диетические ограничения, которые мне нужно соблюдать?
- Вернутся ли камни?
- Есть ли у вас какие печатные материалы я могу иметь? Какие сайты вы порекомендуете?
Не стесняйтесь задавать дополнительные вопросы, которые могут возникнуть во время приема.
Чего ожидать от врача
Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов, например:
- Когда вы начали испытывать симптомы?
- Были ли ваши симптомы постоянными или случайными?
- Насколько серьезны ваши симптомы?
- Был ли у вас жар или озноб?
- Кажется, что-нибудь облегчит ваши симптомы?
- Что-нибудь ухудшает ваши симптомы?