Компульсивное переедание

Обзор

Компульсивное переедание - это серьезное расстройство пищевого поведения, при котором вы часто потребляете необычно большое количество пищи и чувствуете, что не можете перестать есть.

Почти все время от времени переедают, например, есть секунды или трети праздничного обеда. Но для некоторых людей чрезмерное переедание, которое кажется неконтролируемым и становится регулярным явлением, переходит черту переедания.

Когда у вас есть переедание, вы можете стесняться переедания и клясться стоп. Но вы чувствуете такое принуждение, что не можете сопротивляться побуждениям и продолжать переедать. Если у вас компульсивное переедание, лечение может помочь.

Симптомы

Большинство людей с компульсивным перееданием имеют избыточный вес или ожирение, но вы можете иметь нормальный вес. К поведенческим и эмоциональным признакам и симптомам компульсивного переедания относятся:

• Употребление в пищу необычно большого количества пищи за определенное время, например, в течение двух часов.
• Чувство, что ваше пищевое поведение выходит из-под контроля.
• Ешьте, даже когда вы сыты или не голодны.
• Ешьте быстро во время эпизодов переедания.
• Ешьте, пока не почувствуете себя неудобно насытиться.
• Часто есть в одиночестве или втайне.
• Чувство депрессии, отвращения, стыда, вины или расстройства по поводу еды.
• Часто на диете, возможно, без потери веса

В отличие от человека, страдающего булимией, после переедания вы не можете регулярно компенсировать потребленные лишние калории за счет рвоты, использования слабительных или чрезмерных физических упражнений. Вы можете попробовать соблюдать диету или есть нормальную пищу. Но ограничение диеты может просто привести к увеличению переедания.

Тяжесть переедания определяется тем, как часто эпизоды переедания происходят в течение недели.

Когда следует увидеть врач

Если у вас есть симптомы переедания, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью. Проблемы с перееданием могут варьироваться по своему течению от кратковременных до повторяющихся или могут сохраняться годами, если их не лечить.

Поговорите со своим врачом или психиатром о своих симптомах переедания и чувства. Если вы не хотите лечиться, поговорите с кем-нибудь, кому доверяете, о том, через что вы проходите. Друг, любимый человек, учитель или религиозный лидер может помочь вам сделать первые шаги к успешному лечению переедания.

Помощь близкому человеку, у которого есть симптомы

Человек с Расстройство переедания может стать экспертом в скрытии поведения, из-за чего другим будет сложно обнаружить проблему. Если у вас есть близкий человек, который, по вашему мнению, может иметь симптомы компульсивного переедания, открыто и честно обсудите свои проблемы.

Обеспечьте поддержку и поддержку. Предложите помочь любимому человеку найти квалифицированного поставщика медицинских услуг или специалиста по психическому здоровью и записаться на прием. Вы даже можете предложить пойти с ней.

Причины

Причины переедания неизвестны. Но генетика, биологические факторы, длительное соблюдение диеты и психологические проблемы увеличивают ваш риск.

Факторы риска

Компульсивное переедание чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Хотя у людей любого возраста может быть компульсивное переедание, оно часто начинается в подростковом возрасте или в начале 20-летнего возраста.

Факторы, которые могут увеличить риск развития переедания, включают:

• Семейная история. У вас гораздо больше шансов заболеть расстройством пищевого поведения, если у ваших родителей или братьев и сестер есть (или было) расстройство пищевого поведения. Это может указывать на то, что унаследованные гены увеличивают риск развития расстройства пищевого поведения.
• Диета. Многие люди с компульсивным перееданием в прошлом соблюдали диету. Диета или ограничение калорий в течение дня могут вызвать желание перекусить, особенно если у вас симптомы депрессии.
• Психологические проблемы. Многие люди с компульсивным перееданием негативно относятся к себе, своим навыкам и достижениям. Триггеры переедания могут включать стресс, плохую самооценку тела и доступность предпочтительных перекусов.

Осложнения

У вас могут возникнуть психологические и физические проблемы, связанные с перееданием. .

К осложнениям, которые могут быть вызваны перееданием, относятся:

• Низкое качество жизни.
• Проблемы с функционированием на работе, с вашей личной жизнью или в социальных ситуациях.
• Социальная изоляция
• Ожирение
• Медицинские состояния, связанные с ожирением, такие как проблемы с суставами, болезни сердца, диабет 2 типа, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь ( ГЭРБ) и некоторые нарушения дыхания, связанные со сном.

Психиатрические расстройства, которые часто связаны с перееданием, включают:

• Депрессия
• Биполярное расстройство
• Беспокойство
• Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ

Профилактика

Хотя нет надежного способа предотвратить переедание, если у вас есть симптомы переедания, обратитесь за профессиональной помощью. Ваш лечащий врач может посоветовать вам, где получить помощь.

Если вы считаете, что у друга или близкого человека есть проблема переедания, направьте его или его к более здоровому поведению и профессиональному лечению, прежде чем ситуация ухудшится. Если у вас есть ребенок:

• Воспитывайте и укрепляйте образ здорового тела, независимо от формы или размера тела.
• Обсудите любые проблемы с лечащим врачом вашего ребенка, который может в состоянии определить ранние признаки расстройства пищевого поведения и помочь предотвратить его развитие.

content:

Диагностика

Чтобы диагностировать переедание, ваш поставщик медицинских услуг может порекомендовать психологическое обследование, включая обсуждение ваших привычек в еде.

Ваш врач также может попросить вас пройти другие тесты для проверки последствий для здоровья компульсивного переедания, такого как высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление, проблемы с сердцем, диабет, ГЭРБ и некоторые нарушения дыхания, связанные со сном. Эти тесты могут включать:

• медицинский осмотр;
• анализы крови и мочи;
• консультацию центра нарушений сна;

Лечение

Целью лечения переедания является сокращение переедания и формирование здоровых привычек питания. Поскольку переедание может быть связано со стыдом, плохой самооценкой и другими негативными эмоциями, лечение также может решить эти и любые другие проблемы психического здоровья, такие как депрессия. Получая помощь от переедания, вы можете научиться лучше контролировать свое питание.

Психотерапия

Психотерапия (также называемая разговорной терапией) может помочь на индивидуальных или групповых занятиях. научат вас заменять нездоровые привычки на здоровые и уменьшить эпизоды переедания. Примеры психотерапии:

• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). КПТ может помочь вам лучше справляться с проблемами, которые могут вызвать эпизоды переедания, например, негативные чувства по поводу своего тела или депрессивное настроение. Это также может дать вам лучшее чувство контроля над своим поведением и помочь вам регулировать режим питания.
• Межличностная психотерапия. Этот тип терапии сосредоточен на ваших отношениях с другими людьми. Цель состоит в том, чтобы улучшить свои навыки межличностного общения - то, как вы относитесь к другим, включая семью, друзей и коллег. Это может помочь уменьшить переедание, вызванное проблемными отношениями и нездоровыми коммуникативными навыками.
• Диалектическая поведенческая терапия. Эта форма терапии может помочь вам освоить поведенческие навыки, которые помогут вам переносить стресс, регулировать свои эмоции и улучшить отношения с другими людьми, и все это может уменьшить желание переедать.

Лекарства

Lisdexamfetamine dimesylate (Vyvanse), препарат для лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности, является первым одобренным FDA лекарством для лечения умеренного и тяжелого расстройства переедания у взрослых. Стимулятор Vyvanse может вызывать привыкание и вызывать злоупотребления. Общие побочные эффекты включают сухость во рту и бессонницу, но могут возникать и более серьезные побочные эффекты.

Несколько других типов лекарств могут помочь уменьшить симптомы. Примеры включают:

• Топирамат (Topamax), противосудорожное средство. Было обнаружено, что топирамат, который обычно используется для контроля припадков, снижает количество эпизодов переедания. Однако существуют побочные эффекты, такие как головокружение, нервозность, сонливость и проблемы с концентрацией внимания, поэтому обсудите риски и преимущества со своим врачом.
• Антидепрессанты. Антидепрессанты могут уменьшить переедание. Неясно, как они могут уменьшить переедание, но это может быть связано с тем, как они влияют на определенные химические вещества мозга, связанные с настроением.

Хотя эти лекарства могут быть полезны при контроле эпизодов переедания, они могут не иметь большого влияния на снижение веса.

Поведенческие программы похудания

Многие люди с компульсивным перееданием не раз пытались похудеть самостоятельно. Однако программы похудания обычно не рекомендуются до тех пор, пока не будет вылечено переедание, потому что диета может спровоцировать больше эпизодов переедания, что сделает потерю веса менее успешной.

При необходимости программы похудания обычно проводятся под наблюдением врача, чтобы обеспечить соблюдение ваших требований в питании. Программы похудания, направленные на устранение триггеров переедания, могут быть особенно полезны, когда вы также получаете когнитивно-поведенческую терапию.

Клинические испытания

Образ жизни и домашние средства

Как правило, лечение компульсивного переедания самостоятельно неэффективно. Но помимо профессиональной помощи, вы можете предпринять следующие шаги по уходу за собой, чтобы укрепить свой план лечения:

• Придерживайтесь лечения. Не пропускайте сеансы терапии. Если у вас есть план питания, сделайте все возможное, чтобы его придерживаться и не позволяйте неудачам свести на нет ваши общие усилия.
• Избегайте диеты, если она не контролируется. Попытка сесть на диету может вызвать больше эпизодов переедания, что приведет к порочному кругу, который трудно разорвать. Поговорите со своим врачом о подходящих вам стратегиях контроля веса - не сидите на диете, если это не рекомендовано для лечения расстройства пищевого поведения и под наблюдением врача.
• Завтракайте. Многие люди с компульсивным перееданием пропускают завтрак. Но если вы завтракаете, вы можете быть менее склонны к более калорийным блюдам позже в течение дня.
• Организуйте свое окружение. Доступность определенных продуктов может вызвать у некоторых людей переедание. Держите дома подальше от заманчивой еды или ограничьте ее употребление, насколько это возможно.
• Получайте нужные питательные вещества. То, что вы много едите во время переедания, не означает, что вы едите ту пищу, которая содержит все необходимые питательные вещества. Спросите своего врача, нужно ли вам скорректировать свой рацион, чтобы обеспечить его необходимыми витаминами и минералами.
• Оставайтесь на связи. Не изолируйте себя от заботливых членов семьи и друзей, которые хотят видеть вас здоровым. Поймите, что они заботятся о ваших интересах.
• Будьте активными. Спросите у своего врача, какой вид физической активности вам подходит, особенно если у вас есть проблемы со здоровьем, связанные с избыточным весом.

Альтернативная медицина

Большинство пищевых добавок и травяные продукты, предназначенные для подавления аппетита или помощи в похудании, неэффективны и могут использоваться людьми с расстройствами пищевого поведения. И естественность не всегда означает безопасность. Добавки для похудания или травы могут иметь серьезные побочные эффекты и опасно взаимодействовать с другими лекарствами.

Если вы принимаете пищевые добавки или травы, обсудите потенциальные риски со своим врачом.

Помощь и поддержка

Жить с расстройством пищевого поведения особенно сложно, потому что вам ежедневно приходится иметь дело с едой. Вот несколько советов, которые помогут вам справиться:

• Упростите себе жизнь. Не покупайтесь на собственную самокритику.
• Определите ситуации, которые могут вызвать деструктивное пищевое поведение, чтобы вы могли разработать план действий по их устранению.
• Ищите положительную роль модели, которые могут помочь поднять вашу самооценку. Напомните себе, что ультратонкие модели или актрисы, представленные в женских журналах, часто не представляют здоровые, реалистичные тела.
• Попробуйте найти надежного родственника или друга, с которым вы сможете поговорить о том, что происходит.
• Попробуйте найти кого-то, кто может быть вашим партнером в борьбе с перееданием - кого-то, к кому вы можете обратиться за поддержкой вместо того, чтобы переедать.
• Найдите здоровые способы развлечь себя, делая что-то просто для развлечения или расслабиться, например, йогой, медитацией или просто прогулкой.
• Постарайтесь вести дневник о своих чувствах и поведении. Ведение дневника поможет вам лучше осознать свои чувства и действия, а также их взаимосвязь.

Получите поддержку

Если у вас расстройство переедания, вы и ваши Семья может найти группы поддержки полезными для ободрения, надежды и советов по преодолению трудностей. Члены группы поддержки могут понять, через что вы проходите, потому что они сами там были. Спросите своего врача, знает ли он о группе в вашем районе.

Подготовка к приему

Лечение компульсивного переедания может потребовать группового подхода, включающего врачей и другие поставщики медицинских услуг, специалисты в области психического здоровья и диетологи, имеющие опыт работы с расстройствами пищевого поведения.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приемам. Попросите члена семьи или друга пойти с вами, если это возможно, чтобы помочь вам запомнить ключевые моменты и дать более полное представление о ситуации.

Что вы можете сделать

Перед встречей составьте список из:

• симптомов, которые вы испытываете, включая любые, которые могут показаться не связанными с причиной вашего приема.
• Ключевая личная информация, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения жизни
• Все лекарства, которые вы принимаете, а также любые травы, витамины или другие добавки, а также их дозировки.
• Обычный дневной прием пищи, который может помочь вашему врачу или специалист в области психического здоровья разбирается в ваших пищевых привычках.

Вопросы, которые следует задать своему врачу или специалисту в области психического здоровья, включают:

• Какие методы лечения доступны и какие вы рекомендуете?
• Если лекарства являются частью лечения, доступен ли генерический препарат?
• Могу ли я получить какие-либо брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы во время приема.

Чего ожидать от врача

Поставщик медицинских услуг или специалист в области психического здоровья, вероятно, задаст вам ряд вопросов, таких как:

• Как выглядит ваше обычное ежедневное потребление пищи?
• Вы едите слишком много еды или пока вы не насытились до дискомфорта?
• Вы чувствуете, что ваше питание вышло из-под контроля?
• Вы пытались похудеть? Если да, то как?
• Часто ли вы думаете о еде?
• Едите ли вы, даже когда сыты или не голодны?
• Едите ли вы когда-нибудь втайне?
• Вы чувствуете себя подавленным, стыдно или виноватым из-за еды?
• Вы когда-нибудь вызывали рвоту, чтобы избавиться от калорий?
• Вы беспокоитесь о своем весе?
• Вы занимаетесь спортом? Как часто?

Ваш лечащий врач или психиатр задаст дополнительные вопросы в зависимости от ваших ответов, симптомов и потребностей. Подготовка и упреждение вопросов помогут вам максимально использовать время встречи.