Астма

Обзор

Астма - это состояние, при котором дыхательные пути сужаются и набухают, и может выделяться излишняя слизь. Это может затруднить дыхание и вызвать кашель, свистящий звук (свистящее дыхание) при выдохе и одышку.

Для некоторых людей астма является незначительной неприятностью. Для других это может быть серьезной проблемой, которая мешает повседневной деятельности и может привести к опасному для жизни приступу астмы.

Астму нельзя вылечить, но ее симптомы можно контролировать. Поскольку астма часто меняется со временем, важно, чтобы вы вместе с врачом отслеживали свои признаки и симптомы и при необходимости корректировали лечение.

Симптомы

Симптомы астмы у разных людей разные. . У вас могут быть нечастые приступы астмы, симптомы проявляются только в определенное время, например, при выполнении упражнений, или симптомы проявляются постоянно.

Признаки и симптомы астмы включают:

• Кратковременность дыхания
• стеснение или боль в груди
• Свистящее дыхание при выдохе, которое является частым признаком астмы у детей.
• Проблемы со сном, вызванные одышкой, кашлем или свистящее дыхание
• Приступы кашля или свистящего дыхания, которые усугубляются респираторным вирусом, таким как простуда или грипп.

Признаки того, что ваша астма, вероятно, ухудшается, включают:

• Признаки и симптомы астмы, которые являются более частыми и беспокоящими.
• Усиление затрудненного дыхания, измеренное с помощью устройства, используемого для проверки работы ваших легких (измеритель пикового потока)
• Необходимость более частого использования быстродействующего ингалятора.

У некоторых людей признаки и симптомы астмы обостряются в определенных ситуациях:

• Астма, вызванная физической нагрузкой, wh Им может быть хуже, когда воздух холодный и сухой.
• Профессиональная астма, вызванная раздражителями на рабочем месте, такими как химические пары, газы или пыль.
• Астма, вызванная аллергией, вызванная веществами, переносимыми по воздуху, такие как пыльца, споры плесени, отходы тараканов или частицы кожи и высохшая слюна, выделяемые домашними животными (перхоть домашних животных).

Когда обращаться к врачу

Обратиться за неотложной помощью

Тяжелые приступы астмы могут быть опасными для жизни. Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы определить, что делать, когда ваши признаки и симптомы ухудшаются - и когда вам требуется неотложная помощь. Признаки неотложной астмы включают:

• Быстрое ухудшение одышки или хрипов.
• Отсутствие улучшения даже после использования быстродействующего ингалятора.
• Кратковременность дыхания при минимальной физической активности.

Обратитесь к врачу

Обратитесь к врачу:

• Если вы считаете, что у вас астма. Если у вас частый кашель или хрипы, длящиеся более нескольких дней, или любые другие признаки или симптомы астмы, обратитесь к врачу. Раннее лечение астмы может предотвратить долгосрочное повреждение легких и помочь предотвратить ухудшение состояния с течением времени.
• Для наблюдения за астмой после постановки диагноза. Если вы знаете, что у вас астма, проконсультируйтесь с врачом, чтобы держать ее под контролем. Хороший долгосрочный контроль помогает вам чувствовать себя лучше изо дня в день и может предотвратить опасный для жизни приступ астмы.

• Если симптомы астмы ухудшаются. Немедленно обратитесь к врачу, если лекарство не облегчает симптомы или вам нужно чаще использовать быстродействующий ингалятор.

  Не принимайте больше лекарств, чем предписано, без предварительной консультации с врачом. . Чрезмерное употребление лекарств от астмы может вызвать побочные эффекты и усугубить астму.

• Чтобы пересмотреть свое лечение. Астма часто меняется со временем. Регулярно встречайтесь с врачом, чтобы обсудить свои симптомы и внести необходимые коррективы в лечение.

Причины

Непонятно, почему одни люди болеют астмой, а другие - нет. , но это, вероятно, связано с сочетанием факторов окружающей среды и наследственных (генетических) факторов.

Триггеры астмы

Воздействие различных раздражителей и веществ, вызывающих аллергию (аллергены), может вызывать признаки и симптомы астмы. Триггеры астмы различаются от человека к человеку и могут включать:

• Воздушные аллергены, такие как пыльца, пылевые клещи, споры плесени, перхоть домашних животных или частицы тараканьих отходов.
• Респираторные органы инфекции, такие как простуда.
• Физическая активность
• Холодный воздух
• Загрязняющие и раздражающие вещества воздуха, такие как дым.
• Некоторые лекарства, включая бета-блокаторы, аспирин и нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин IB и др.) и напроксен натрия (Алив).
• Сильные эмоции и стресс.
• Сульфиты и консерванты, добавленные в некоторые виды продуктов питания и напитков, включая креветки, сухофрукты, обработанный картофель, пиво и вино.
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), состояние, при котором желудочные кислоты снова попадают в горло

Факторы риска

Считается, что ряд факторов увеличивает ваши шансы на развитие астмы. К ним относятся:

• наличие кровного родственника, страдающего астмой, например, родителя или брата или сестры;
• наличие другого аллергического состояния, такого как атопический дерматит, вызывающего покраснение и зуд кожи - или сенная лихорадка, вызывающая насморк, заложенность носа и зуд в глазах.
• Избыточный вес
• Курильщик
• Пассивное курение
• Воздействие выхлопных газов или других видов загрязнения.
• Воздействие профессиональных триггеров, таких как химические вещества, используемые в сельском хозяйстве, парикмахерском искусстве и производстве

Осложнения

Осложнения астмы включают:

• признаки и симптомы, которые мешают спать, работать и другие действия.
• Больные дни на работе или в школе во время обострений астмы
• Постоянное сужение трубок, по которым воздух поступает в легкие (бронхи) и из них, что влияет на то, насколько хорошо вы дышите.
• Посещение отделения неотложной помощи и госпитализация при тяжелых приступах астмы
• Побочные эффекты от длительного использования некоторых лекарств, используемых для стабилизации тяжелой астмы.

Правильное лечение имеет большое значение в предотвращении как краткосрочных, так и долгосрочных осложнений, вызванных астмой .

Профилактика

Хотя нет никакого способа предотвратить астму, вы и ваш врач можете разработать пошаговый план, как жить с вашим заболеванием и предотвращать приступы астмы.

Следуйте своему плану действий при астме. Вместе со своим врачом и медперсоналом составьте подробный план приема лекарств и ведения приступа астмы. Тогда обязательно следуйте своему плану.

Астма - это постоянное заболевание, которое требует регулярного наблюдения и лечения. Взяв под свой контроль свое лечение, вы сможете больше контролировать свою жизнь.

• Сделайте прививку от гриппа и пневмонии. Своевременные прививки могут предотвратить вспышки астмы, вызванные гриппом и пневмонией.
• Выявление и предотвращение триггеров астмы. Ряд наружных аллергенов и раздражителей - от пыльцы и плесени до холодного и загрязненного воздуха - могут вызывать приступы астмы. Выясните, что вызывает или ухудшает вашу астму, и примите меры, чтобы избежать этих триггеров.

Следите за своим дыханием. Вы можете научиться распознавать предупреждающие признаки надвигающегося приступа, такие как легкий кашель, хрипы или одышка.

Но поскольку функция ваших легких может снизиться до того, как вы заметите какие-либо признаки или симптомы, регулярно измеряйте и записывайте свои пиковый расход воздуха с помощью домашнего пикового расходомера. Пикфлоуметр измеряет, насколько тяжело вы можете выдохнуть. Ваш врач может показать вам, как контролировать пиковую скорость кровотока в домашних условиях.

Выявлять приступы и лечить их как можно раньше. Если действовать быстро, вероятность серьезного приступа снижается. Вам также не понадобится много лекарств, чтобы контролировать симптомы.

Когда ваши показатели пиковой скорости потока уменьшатся и предупредят вас о приближающемся приступе, примите лекарство в соответствии с инструкциями. Также немедленно прекратите любую деятельность, которая могла спровоцировать атаку. Если ваши симптомы не улучшатся, обратитесь за медицинской помощью, как указано в вашем плане действий.

• Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями. Не меняйте лекарства, не посоветовавшись предварительно с врачом, даже если вам кажется, что астма улучшается. Рекомендуется брать с собой лекарства на каждый визит к врачу. Ваш врач может убедиться, что вы правильно принимаете лекарства и принимаете правильную дозу.
• Обратите внимание на более частое использование быстродействующих ингаляторов. Если вы полагаетесь на быстродействующий ингалятор, такой как альбутерол, ваша астма не под контролем. Обратитесь к врачу по поводу изменения режима лечения.

content:

Диагностика

Физический осмотр

Ваш врач проведет медицинский осмотр, чтобы исключить другие возможные заболевания, такие как респираторная инфекция или хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Ваш врач также задаст вам вопросы о ваших признаках и симптомах, а также о любых других проблемах со здоровьем.

Тесты для измерения функции легких

Вам могут назначить функциональные тесты легких, чтобы определить, сколько воздуха входит и выходит, когда вы дышите. Эти тесты могут включать:

• спирометрию. Этот тест оценивает сужение ваших бронхов, проверяя, сколько воздуха вы можете выдохнуть после глубокого вдоха и как быстро вы можете выдохнуть.
• Пиковая скорость потока. Пикфлоуметр - это простое устройство, которое измеряет, насколько тяжело вы можете выдохнуть. Более низкие, чем обычно, значения пиковой скорости потока являются признаком того, что ваши легкие, возможно, не работают, и что ваша астма может ухудшаться. Ваш врач даст вам инструкции, как отслеживать низкие значения пиковой скорости потока и бороться с ними.

Функциональные пробы легких часто проводятся до и после приема лекарства, открывающего дыхательные пути, которое называется бронходилататором (brong-koh-DIE-lay-tur), например альбутеролом. Если ваша функция легких улучшается при использовании бронходилататора, вероятно, у вас астма.

Дополнительные тесты

Другие тесты для диагностики астмы включают:

• Метахолиновый вызов. Метахолин является известным триггером астмы. При вдыхании дыхательные пути немного сужаются. Если вы реагируете на метахолин, скорее всего, у вас астма. Этот тест можно использовать, даже если ваш первоначальный тест функции легких в норме.
• Визуализирующие тесты. Рентген грудной клетки может помочь выявить любые структурные аномалии или заболевания (например, инфекцию), которые могут вызвать или усугубить проблемы с дыханием.
• Тест на аллергию. Тесты на аллергию могут быть выполнены с помощью кожного теста или анализа крови. Они сообщают вам, есть ли у вас аллергия на домашних животных, пыль, плесень или пыльцу. Если обнаружены триггеры аллергии, ваш врач может порекомендовать уколы от аллергии.
• Тест на оксид азота. Этот тест измеряет количество оксида азота в вашем дыхании. Когда ваши дыхательные пути воспалены - признак астмы - у вас может быть уровень оксида азота выше нормы. Этот тест не является широко доступным.
• Эозинофилы мокроты. Этот тест ищет определенные лейкоциты (эозинофилы) в смеси слюны и слизи (мокроты), которые вы выделяете во время кашля. Эозинофилы присутствуют при развитии симптомов и становятся видимыми при окрашивании розовым красителем.
• Провокационные тесты при физических нагрузках и астме, вызванной холодом. В этих тестах ваш врач измеряет вашу обструкцию дыхательных путей до и после того, как вы выполните большую физическую нагрузку или сделаете несколько вдохов холодного воздуха.

Как классифицируется астма

Для классификации степень тяжести астмы, врач примет во внимание, как часто у вас появляются признаки и симптомы и насколько они серьезны. Ваш врач также рассмотрит результаты вашего медицинского осмотра и диагностических тестов.

Определение степени тяжести астмы поможет вашему врачу выбрать лучшее лечение. Тяжесть астмы часто меняется со временем, что требует корректировки лечения.

Астма подразделяется на четыре основные категории:

Классификация астмы Признаки и симптомы Легкие периодические Легкие симптомы до двух дней в неделю и до двух ночей в месяц Легкие постоянные Симптомы более двух раз в неделю, но не чаще одного раза в день Умеренные постоянные Симптомы один раз в день и более одной ночи в неделю Тяжелые постоянные Симптомы в течение дня в большинстве дней и часто ночью

Лечение

Профилактика и долгосрочный контроль являются ключом к остановке приступов астмы до их начала. Лечение обычно включает в себя обучение распознаванию триггеров, принятие мер по предотвращению триггеров и отслеживание дыхания, чтобы убедиться, что ваши лекарства держат симптомы под контролем. В случае обострения астмы вам может потребоваться ингалятор быстрого действия.

Лекарства

Правильные лекарства для вас зависят от ряда факторов - вашего возраста, симптомы, триггеры астмы и то, что лучше всего работает для контроля астмы.

Профилактические препараты длительного действия уменьшают отек (воспаление) в дыхательных путях, которое приводит к появлению симптомов. Ингаляторы быстрого действия (бронходилататоры) быстро открывают опухшие дыхательные пути, ограничивающие дыхание. В некоторых случаях необходимы лекарства от аллергии.

Лекарства от долгосрочного лечения астмы, обычно принимаемые ежедневно, являются краеугольным камнем лечения астмы. Эти лекарства помогают контролировать астму изо дня в день и снижают вероятность ее приступа. К типам препаратов длительного контроля относятся:

Кортикостероиды для ингаляции. Эти лекарства включают пропионат флутиказона (Flovent HFA, Flovent Diskus, Xhance), будесонид (Pulmicort Flexhaler, Pulmicort Respules, Rhinocort), циклесонид (Alvesco), беклометазон (Qvar Redihaler), мометазон (Asmanex HFA, Asmanuroity Twisthaler). Ellipta).

Возможно, вам придется принимать эти лекарства в течение нескольких дней или недель, прежде чем они достигнут максимальной пользы. В отличие от оральных кортикостероидов, ингаляционные кортикостероиды имеют относительно низкий риск серьезных побочных эффектов.

Модификаторы лейкотриенов. Эти пероральные препараты, в том числе монтелукаст (Singulair), зафирлукаст (Accolate) и зилеутон (Zyflo), помогают облегчить симптомы астмы.

Монтелукаст связан с психологическими реакциями, такими как возбуждение, агрессия, галлюцинации, депрессия и суицидальные мысли. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытаете любую из этих реакций.

• Комбинированные ингаляторы. Эти лекарства, такие как флутиказон-сальметерол (Advair HFA, Airduo Digihaler, другие), будесонид-формотерол (Symbicort), формотерол-мометазон (Dulera) и флутиказон фуроат-вилантерол (Breo Ellipta), содержат бета-агонист длительного действия вместе с кортикостероид.
• Теофиллин. Теофиллин (Тео-24, Эликсофиллин, Теохрон) - это ежедневная таблетка, которая помогает держать дыхательные пути открытыми, расслабляя мышцы вокруг дыхательных путей. Он используется не так часто, как другие лекарства от астмы, и требует регулярных анализов крови.

Лекарства быстрого снятия (спасения) используются по мере необходимости для быстрого, краткосрочного облегчения симптомов во время приступа астмы. Их также можно использовать перед тренировкой, если это рекомендует ваш врач. Типы лекарств быстрого действия включают:

бета-агонисты короткого действия. Эти вдыхаемые быстродействующие бронходилататоры действуют в течение нескольких минут и быстро облегчают симптомы во время приступа астмы. Они включают альбутерол (ProAir HFA, вентолин HFA и др.) И левалбутерол (Xopenex, Xopenex HFA).

Бета-агонисты короткого действия можно принимать с помощью портативного ручного ингалятора или небулайзера, аппарата который превращает лекарства от астмы в тонкий туман. Их вдыхают через маску или мундштук.

• Антихолинергические средства. Как и другие бронходилататоры, ипратропиум (Атровент HFA) и тиотропий (Спирива, Спирива Респимат) действуют быстро, немедленно расслабляя дыхательные пути, облегчая дыхание. В основном они используются при эмфиземе и хроническом бронхите, но могут применяться для лечения астмы.
• Кортикостероиды для перорального и внутривенного введения. Эти лекарства, в том числе преднизон (Prednisone Intensol, Rayos) и метилпреднизолон (Medrol, Depo-Medrol, Solu-Medrol), снимают воспаление дыхательных путей, вызванное тяжелой астмой. Они могут вызывать серьезные побочные эффекты при длительном применении, поэтому эти препараты используются только на краткосрочной основе для лечения тяжелых симптомов астмы.

Если у вас обострение астмы, необходимо Ингалятор быстрого действия может сразу облегчить ваши симптомы. Но вам не нужно очень часто использовать быстродействующий ингалятор, если ваши долгосрочные контрольные лекарства работают должным образом.

Записывайте, сколько затяжек вы делаете каждую неделю. Если вам необходимо использовать быстродействующий ингалятор чаще, чем рекомендует врач, обратитесь к врачу. Возможно, вам потребуется скорректировать прием долгосрочных контрольных препаратов.

Лекарства от аллергии могут помочь, если ваша астма вызвана или усугубляется аллергией. К ним относятся:

• Прививки от аллергии (иммунотерапия). Со временем уколы от аллергии постепенно снижают реакцию вашей иммунной системы на определенные аллергены. Обычно вам делают прививки один раз в неделю в течение нескольких месяцев, затем один раз в месяц в течение трех-пяти лет.
• Биопрепараты. Эти лекарства, в том числе омализумаб (Xolair), меполизумаб (Nucala), dupilumab (Dupixent), reslizumab (Cinqair) и бенрализумаб (Fasenra), специально предназначены для людей с тяжелой астмой.

Бронхиальная термопластика

Это лечение используется при тяжелой астме, которая не проходит при приеме ингаляционных кортикостероидов или других долгосрочных лекарств от астмы. Это не является широко доступным и подходящим для всех.

Во время бронхиальной термопластики ваш врач нагревает внутреннюю часть дыхательных путей в легких с помощью электрода. Тепло сокращает гладкие мышцы дыхательных путей. Это ограничивает способность дыхательных путей сжиматься, облегчая дыхание и, возможно, уменьшая приступы астмы. Терапия обычно проводится в течение трех амбулаторных посещений.

Лечение по степени тяжести для лучшего контроля: поэтапный подход

Ваше лечение должно быть гибким и основываться на изменении ваших симптомов. Ваш врач должен спрашивать о ваших симптомах при каждом посещении. В зависимости от ваших признаков и симптомов ваш врач может соответствующим образом скорректировать ваше лечение.

Например, если ваша астма хорошо контролируется, ваш врач может прописать меньше лекарств. Если ваша астма плохо контролируется или ухудшается, ваш врач может увеличить дозу лекарств и порекомендовать более частые посещения.

План действий при астме

Вместе с врачом составьте план План действий при астме, в котором в письменной форме указывается, когда следует принимать определенные лекарства или когда следует увеличивать или уменьшать дозу лекарств в зависимости от ваших симптомов. Также включите список ваших триггеров и шаги, которые необходимо предпринять, чтобы их избежать.

Ваш врач может также порекомендовать отслеживать симптомы астмы или регулярно использовать измеритель пикового потока, чтобы контролировать, насколько хорошо ваше лечение контролирует вашу астму.

Клинические испытания

Образ жизни и домашние средства

Хотя многие люди с астмой полагаются на лекарства для предотвращения и облегчения симптомов, вы можете сделать несколько вещей самостоятельно, чтобы сохранить свое здоровье и уменьшить вероятность приступов астмы.

Избегайте триггеров

Принятие мер по снижению воздействия триггеров астмы является ключевой частью борьбы с астмой. Чтобы уменьшить воздействие, вам следует:

• использовать кондиционер. Кондиционер снижает количество переносимой по воздуху пыльцы с деревьев, трав и сорняков, которая попадает в помещение. Кондиционер также снижает влажность в помещении и может уменьшить воздействие пылевых клещей. Если у вас нет кондиционера, старайтесь держать окна закрытыми во время сезона пыльцы.
• Обеззараживайте свой интерьер. Сведите к минимуму количество пыли, которая может ухудшить ночные симптомы, заменив определенные предметы в спальне. Например, поместите подушки, матрасы и пружинные блоки в пылезащитные чехлы. Избегайте использования подушек и одеял с пуховым наполнителем. Во всем доме удалите ковровое покрытие и установите пол из твердых пород дерева или линолеума. Используйте моющиеся шторы и жалюзи.
• Поддерживайте оптимальную влажность. Если вы живете во влажном климате, посоветуйтесь со своим врачом об использовании осушителя воздуха.
• Предотвратите образование спор плесени. Убирайте влажные места в ванной, кухне и вокруг дома, чтобы споры плесени не развивались. Избавьтесь от заплесневелых листьев или сырых дров во дворе.
• Избавьтесь от перхоти домашних животных. Если у вас аллергия на перхоть, избегайте домашних животных с мехом или перьями. Регулярное купание или уход за домашними животными также может уменьшить количество перхоти в вашем окружении.
• Регулярно производите чистку. Убирайте дом хотя бы раз в неделю. Если вы собираетесь поднимать пыль, наденьте маску или попросите кого-нибудь провести чистку. Регулярно стирайте постельное белье.
• Прикрывайте нос и рот, если на улице холодно. Если астма усугубляется холодным или сухим воздухом, может помочь маска для лица.

Сохраняйте здоровье

Забота о себе может помочь держать симптомы под контролем. в том числе:

Регулярно выполняйте физические упражнения. Наличие астмы не означает, что вы должны быть менее активными. Лечение может предотвратить приступы астмы и контролировать симптомы во время физической активности.

Регулярные упражнения могут укрепить ваше сердце и легкие, что помогает облегчить симптомы астмы. Если вы тренируетесь при низких температурах, надевайте маску для лица, чтобы согреть воздух, которым вы дышите.

• Поддерживайте здоровый вес. Избыточный вес может усугубить симптомы астмы и повысить риск других проблем со здоровьем.
• Избавьтесь от изжоги и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Возможно, кислотный рефлюкс, вызывающий изжогу, может повредить дыхательные пути легких и усугубить симптомы астмы. Если у вас частая или постоянная изжога, поговорите со своим врачом о вариантах лечения. Вам может потребоваться лечение ГЭРБ до того, как симптомы астмы улучшатся.

Альтернативная медицина

Некоторые альтернативные методы лечения могут помочь с симптомами астмы. Однако имейте в виду, что эти методы лечения не заменяют лечение, особенно если у вас тяжелая форма астмы. Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо травы или добавки, так как некоторые из них могут взаимодействовать с лекарствами, которые вы принимаете.

В большинстве случаев необходимы дополнительные исследования, чтобы увидеть, насколько хорошо работают альтернативные средства, и измерить степень возможного побочные эффекты. Альтернативные методы лечения астмы включают:

• Дыхательные упражнения. Эти упражнения могут уменьшить количество лекарств, необходимых для контроля симптомов астмы.
• Травяные и натуральные средства. Несколько травяных и природных средств, которые могут помочь облегчить симптомы астмы, включают черное семя, кофеин, холин и пикногенол.

Как справиться и поддержать

Астма может быть сложной и стрессовой. Иногда вы можете разочароваться, рассердиться или впасть в депрессию, потому что вам нужно сократить свои обычные занятия, чтобы избежать триггеров окружающей среды. Вы также можете чувствовать себя ограниченным или смущенным из-за симптомов болезни и сложных процедур лечения.

Но астма не должна быть ограничивающим условием. Лучший способ преодолеть беспокойство и чувство беспомощности - это понять свое состояние и взять под контроль свое лечение. Вот несколько советов, которые могут помочь:

• Двигайтесь самостоятельно. Делайте перерывы между задачами и избегайте действий, которые усугубляют ваши симптомы.
• Составьте ежедневный список дел. Это поможет вам избежать перегрузки. Вознаграждайте себя за достижение простых целей.
• Обсудите с другими свое состояние. Чаты и доски объявлений в Интернете или группы поддержки в вашем районе могут связать вас с людьми, сталкивающимися с аналогичными проблемами, и сообщить, что вы не одиноки.
• Если у вашего ребенка астма, подбодрите его. Сосредоточьте внимание на том, что может делать ваш ребенок, а не на том, чего он не может. Привлекайте учителей, школьных медсестер, тренеров, друзей и родственников к тому, чтобы помочь вашему ребенку справиться с астмой.

Подготовка к встрече

Скорее всего, вы начнете с посещения семейного врача или терапевта. Однако, когда вы звоните, чтобы назначить встречу, вас могут направить к аллергологу или пульмонологу.

Поскольку встречи могут быть краткими, и поскольку часто есть много вопросов, которые нужно обсудить, это хорошая идея. быть хорошо подготовленным. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему, а также то, чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

Эти шаги помогут вам максимально эффективно использовать свои Назначение:

• Запишите любые симптомы, которые у вас есть, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы назначили встречу.
• Отметьте, когда ваши симптомы беспокоят вас большинство. Например, запишите, если ваши симптомы имеют тенденцию к ухудшению в определенное время дня, в определенные сезоны или когда вы подвергаетесь воздействию холодного воздуха, пыльцы или других триггеров.
• Запишите ключевую личную информацию. , включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
• Составьте список всех лекарств, витаминов и добавок, которые вы принимаете.
• Возьмите с собой члена семьи или друга, если возможно . Иногда бывает трудно вспомнить всю информацию, предоставленную вам во время встречи. Кто-то из ваших сопровождающих может вспомнить то, что вы пропустили или забыли.
• Запишите вопросы, которые вы хотите задать своему врачу.

Ваше время с врачом ограничено, поэтому подготовьте список вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время вместе. Перечислите свои вопросы от наиболее важных до наименее важных на случай, если время истечет. В отношении астмы врачу следует задать следующие основные вопросы:

• Является ли астма наиболее вероятной причиной моих проблем с дыханием?
• Помимо наиболее вероятной причины, каковы другие возможные причины моих симптомов?
• Какие анализы мне нужны?
• Является ли мое состояние временным или хроническим?
• Какое лечение лучше всего?
• Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
• У меня есть другие заболевания. Как мне лучше всего управлять ими вместе?
• Есть ли какие-либо ограничения, которые мне нужно соблюдать?
• Следует ли мне обратиться к специалисту?
• Есть ли общая альтернатива к лекарству, которое вы мне прописываете?
• Есть ли какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой домой? Какие веб-сайты вы рекомендуете посещать?

Помимо вопросов, которые вы подготовили задать своему врачу, не стесняйтесь задавать другие вопросы во время приема.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, у вас останется время, чтобы обсудить те моменты, на которые вы хотите потратить больше времени. Ваш врач может спросить:

• Какие у вас симптомы?
• Когда вы впервые заметили свои симптомы?
• Насколько серьезны ваши симптомы?
• Есть ли у вас проблемы с дыханием большую часть времени или только в определенное время или в определенных ситуациях?
• Есть ли у вас аллергия, например атопический дерматит или сенная лихорадка?
• Что, во всяком случае, может ухудшить ваши симптомы?
• Что, если что-то может улучшить ваши симптомы?
• Есть ли аллергия или астма в вашей семье?
• У вас есть хронические проблемы со здоровьем?