Аскаридоз

Обзор

Аскаридоз (as-kuh-RIE-uh-sis) - это разновидность аскаридозной инфекции. Эти черви - паразиты, которые используют ваше тело в качестве хозяина для созревания от личинок или яиц до взрослых червей. Взрослые черви, которые размножаются, могут достигать длины более 30 сантиметров.

Аскаридоз, одна из наиболее распространенных инфекций, вызываемых глистами среди людей во всем мире, в Соединенных Штатах встречается нечасто. У большинства инфицированных людей есть легкие случаи без симптомов. Но сильное заражение может привести к серьезным симптомам и осложнениям.

Аскаридоз чаще всего встречается у детей в тропических и субтропических регионах мира, особенно в районах с плохими санитарными условиями и гигиеной.

Симптомы.

У большинства людей, инфицированных аскаридозом, нет никаких признаков или симптомов. Заражение от умеренного до сильного вызывает различные признаки или симптомы, в зависимости от того, какая часть вашего тела поражена.

В легких

После проглатывания крошечных (микроскопических) яиц аскаридоза они вылупляются в тонком кишечнике, а личинки мигрируют через кровоток или лимфатическую систему в легкие. На этом этапе у вас могут появиться признаки и симптомы, похожие на астму или пневмонию, в том числе:

• Постоянный кашель
• Одышка
• Свистящее дыхание

Проведя 10–14 дней в легких, личинки попадают в глотку, где вы их кашляете, а затем проглатываете.

В кишечнике

Личинки созревают во взрослых червей в тонком кишечнике, а взрослые черви обычно живут в кишечнике, пока не умрут. При легком или умеренном аскаридозе кишечное заражение может вызвать:

• неопределенную боль в животе;
• тошноту и рвоту;
• диарею или кровянистый стул

Если в кишечнике много гельминтов, у вас могут быть:

• Сильная боль в животе
• Утомляемость
• Рвота.
• Снижение веса или недоедание.
• Червь в рвоте или стуле.

Когда обращаться к врачу

Поговорите со своим врачом, если у вас постоянная боль в животе, диарея или тошнота.

Причины

Аскаридоз не передается напрямую от человека к человеку. Вместо этого человек должен контактировать с почвой, смешанной с фекалиями человека или свиньи, содержащими яйца аскаридоза или зараженную воду. В некоторых развивающихся странах человеческие фекалии используются в качестве удобрений, или плохие санитарные условия позволяют человеческим отходам смешиваться с почвой во дворах, канавах и полях. Люди также могут заразиться от зараженной сырой свиной или куриной печени.

Маленькие дети часто играют в грязи, и заражение может произойти, если они засунут грязные пальцы в рот. Немытые фрукты или овощи, выращенные в зараженной почве, также могут передавать яйца аскаридоза.

Жизненный цикл червя

• Проглатывание. Крошечные (микроскопические) яйца аскаридоза не могут заразиться без контакта с почвой. Люди могут случайно проглотить (проглотить) зараженную почву при контакте руки в рот или при употреблении сырых фруктов или овощей, выращенных на зараженной почве.
• Миграция. Личинки вылупляются из яиц в тонком кишечнике, а затем проходят через стенку кишечника и попадают в сердце и легкие через кровоток или лимфатическую систему. После 10–14 дней созревания в легких личинки проникают в дыхательные пути и поднимаются по горлу, где они кашляют и проглатывают.
• Созревание. Вернувшись в кишечник, паразиты превращаются в мужских или женских червей. Женские черви могут быть более 15 дюймов (40 сантиметров) в длину и чуть меньше четверти дюйма (6 миллиметров) в диаметре. Мужские черви обычно меньше по размеру.
• Размножение. Женские черви могут производить 200000 яиц в день, если в кишечнике есть как женские, так и мужские черви, а яйца покидают ваше тело с фекалиями. Оплодотворенные яйца должны находиться в почве не менее двух-четырех недель, прежде чем они станут заразными.

Весь процесс - от проглатывания яиц до откладывания яиц - занимает около двух или трех месяцев. Черви аскаридоза могут жить в вашем теле год или два.

Факторы риска

Факторы риска аскаридоза включают:

• Возраст. Возраст большинства людей с аскаридозом составляет 10 лет или меньше. Дети этой возрастной группы могут подвергаться более высокому риску, потому что они с большей вероятностью будут играть в грязи.
• Теплый климат. В США аскаридоз чаще встречается на юго-востоке. Но это чаще встречается в развивающихся странах с теплыми температурами круглый год.
• Плохая санитария. Аскаридоз широко распространен в развивающихся странах, где человеческие фекалии могут смешиваться с местной почвой.

Осложнения

Легкие случаи аскаридоза обычно не вызывают осложнений. Если у вас сильное заражение, потенциально опасные осложнения могут включать:

• Замедление роста. Потеря аппетита и плохое усвоение переваренной пищи подвергают детей с аскаридозом риску недоедания, что может замедлить рост.
• Непроходимость и перфорация кишечника. При тяжелом заражении аскаридозом масса червей может заблокировать часть вашего кишечника. Это может вызвать сильные спазмы в животе и рвоту. Закупорка может даже сделать отверстие в стенке кишечника или аппендиксе, вызывая внутреннее кровотечение (кровоизлияние) или аппендицит.
• Закупорка протоков. В некоторых случаях черви могут блокировать узкие протоки вашей печени или поджелудочной железы, вызывая сильную боль.

Профилактика

Лучшая защита от аскаридоза - это соблюдение правил гигиены и здравый смысл. . Следуйте этим советам, чтобы избежать заражения:

• Соблюдайте правила гигиены. Перед тем как взять в руки пищу, всегда мойте руки водой с мылом. Тщательно мойте свежие фрукты и овощи.
• Будьте осторожны в поездках. Используйте только воду в бутылках и избегайте сырых овощей, если их нельзя очистить и помыть.

content:

Диагностика

Чтобы диагностировать аскаридоз, врач может изучить ваши симптомы и назначить анализы.

При сильном заражении можно обнаружить глистов после кашля или рвоты. Черви могут выходить из других отверстий тела, например изо рта или ноздрей. Если это произойдет с вами, отнесите червя к своему врачу, чтобы он или она смог определить его и назначить правильное лечение.

Анализы стула

В вашем кишечнике появляются зрелые женские черви аскаридоза. откладывание яиц. Эти яйца проходят через вашу пищеварительную систему и в конечном итоге могут быть обнаружены в вашем стуле.

Чтобы диагностировать аскаридоз, ваш врач исследует ваш стул на наличие крошечных (микроскопических) яиц и личинок. Но яйца не появятся в стуле, по крайней мере, через 40 дней после заражения. А если вы инфицированы только мужскими глистами, у вас не будет яиц.

Анализы крови

Ваша кровь может быть проверена на наличие повышенного количества определенного типа лейкоцитов, называемых эозинофилами. Аскаридоз может повысить уровень эозинофилов, но также могут возникнуть другие проблемы со здоровьем.

Визуализирующие обследования

• Рентген. Если вы заражены глистами, масса червей может быть видна на рентгеновском снимке брюшной полости. В некоторых случаях рентген грудной клетки может выявить личинок в легких.
• Ультразвук. Ультразвук может показать гельминтов в поджелудочной железе или печени. Эта технология использует звуковые волны для создания изображений внутренних органов.
• КТ или МРТ. Оба типа тестов создают подробные изображения внутренних структур, которые могут помочь вашему врачу обнаружить гельминтов, блокирующих протоки в печени или поджелудочной железе. КТ-сканирование объединяет рентгеновские изображения, полученные под разными углами. При МРТ используются радиоволны и сильное магнитное поле.

Лечение

Как правило, лечить нужно только инфекции, которые вызывают симптомы. В некоторых случаях аскаридоз проходит сам по себе.

Лекарства

Антипаразитарные препараты - это первая линия лечения от аскаридоза. Наиболее распространенными являются:

• Альбендазол (Альбенса)
• Ивермектин (Стромектол)
• Мебендазол

Эти лекарства, принимаемые в течение одного-трех дней, убивают взрослых червей. Побочные эффекты включают легкую боль в животе или диарею.

Беременным женщинам можно принимать пирантел пальмоат.

Хирургическое вмешательство

В случае сильного заражения может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления червей и ремонтировать нанесенный ими ущерб. Непроходимость кишечника или отверстия, закупорка желчных протоков и аппендицит - это осложнения, которые могут потребовать хирургического вмешательства.

Подготовка к приему

Ваш семейный врач может направить вас к врачу, специализирующемуся на расстройствах пищеварения ( гастроэнтеролог). Возможно, вам потребуется обратиться к хирургу, если черви заблокировали кишечник.

Что вы можете сделать

Перед визитом вы можете записать ответы на следующие вопросы:

• Когда у вас появились симптомы?
• Улучшает или ухудшает ваши симптомы что-нибудь?
• Заметили ли вы глистов в стуле или рвоте?
• Путешествовали ли вы в последнее время в развивающиеся страны?
• Какие лекарства и добавки вы принимаете?

Чего ожидать от врача

Во время медицинского осмотра врач может нажимать на определенные области живота, чтобы проверить наличие боли или болезненности. Ему также может понадобиться образец стула для анализа.