Асбестоз

Обзор

Асбестоз (as-bes-TOE-sis) - хроническое заболевание легких, вызываемое вдыханием волокон асбеста. Длительное воздействие этих волокон может вызвать рубцевание легочной ткани и одышку. Симптомы асбестоза могут варьироваться от легких до тяжелых и обычно проявляются только через много лет после продолжительного воздействия.

Асбест - это природный минеральный продукт, устойчивый к нагреванию и коррозии. В прошлом он широко использовался в таких продуктах, как изоляция, цемент и некоторые напольные плитки.

Большинство людей с асбестозом приобрели его на работе до того, как федеральное правительство начало регулировать использование асбеста и асбестовых продуктов в 1970-е годы. Сегодня его обращение строго регламентировано. Заражение асбестозом крайне маловероятно, если вы будете соблюдать правила техники безопасности вашего работодателя. Лечение направлено на облегчение ваших симптомов.

Симптомы

Эффекты длительного воздействия асбеста обычно проявляются не раньше, чем через 10-40 лет после первоначального воздействия. Симптомы могут различаться по степени тяжести. Признаки и симптомы асбестоза могут включать:

Одышку
Постоянный сухой кашель
Потеря аппетита с потерей веса
Кончики пальцев на руках и ногах кажутся шире и круглее, чем обычно (бить).
Стеснение в груди или боль

Когда обращаться к врачу

Если у вас есть история воздействия асбеста и у вас усиливается одышка, поговорите со своим врачом о возможности асбестоза.

Причины

Если вы подвергаетесь воздействию высоких доз Из-за асбестовой пыли в течение длительного периода времени некоторые из переносимых по воздуху волокон могут застрять в ваших альвеолах - крошечных мешочках внутри ваших легких, где кислород обменивается на углекислый газ в вашей крови. Волокна асбеста раздражают легкие и оставляют рубцы на них, отчего легкие становятся жесткими. Это затрудняет дыхание.

По мере прогрессирования асбестоза все больше и больше тканей легких покрываются рубцами. В конце концов, легочная ткань становится настолько жесткой, что не может нормально сжиматься и расширяться.

Курение, по-видимому, увеличивает удержание асбестовых волокон в легких и часто приводит к более быстрому прогрессированию заболевания.

Факторы риска

Люди, которые работали в горнодобывающей промышленности, фрезеровании, производстве, установке или удалении асбестовых продуктов до конца 1970-х годов, подвержены риску асбестоза. Примеры включают:

добытчики асбеста.
Самолеты и автомеханики.
Операторы котлов.
Строители-строители
Электрики
Рабочие железной дороги
Рабочие нефтеперерабатывающих заводов и заводов
Рабочие верфи
Рабочие, снимающие асбестовую изоляцию вокруг паропроводов в старых зданиях

Риск асбестоза обычно зависит от количества и продолжительности воздействия асбеста. Чем больше воздействие, тем выше риск повреждения легких.

Возможно вторичное воздействие на членов семьи, подвергшихся воздействию, поскольку волокна асбеста могут переноситься домой на одежде. Люди, живущие рядом с шахтами, также могут подвергаться воздействию волокон асбеста, выбрасываемых в воздух.

В целом безопасно находиться рядом с материалами, изготовленными из асбеста, если в них содержатся волокна асбеста. Это предотвращает их попадание в воздух и вдыхание.

Осложнения

Если у вас асбестоз, у вас повышенный риск развития рака легких, особенно если вы курите или болеете история курения. В редких случаях злокачественная мезотелиома, рак ткани вокруг легкого, может возникнуть через много лет после воздействия асбеста.

Профилактика

Снижение воздействия асбеста - лучшая профилактика от асбестоза. В Соединенных Штатах федеральный закон требует от работодателей в отраслях, которые работают с асбестовыми изделиями, таких как строительство, принимать специальные меры безопасности.

Во многих домах, школах и других зданиях, построенных до 1970-х годов, есть такие материалы, как трубы и напольная плитка, содержащая асбест. Как правило, риск воздействия отсутствует, если асбест закрыт и не нарушен. Когда материалы, содержащие асбест, повреждаются, возникает опасность того, что волокна асбеста выбрасываются в воздух и вдыхаются.

content:

Диагностика

Асбестоз бывает трудно диагностировать, поскольку его признаки и симптомы аналогичны симптомам многих других респираторных заболеваний.

Физический осмотр

В рамках вашего обследования ваш врач обсуждает ваш анамнез, род занятий и риск воздействия асбеста. Во время медицинского осмотра ваш врач с помощью стетоскопа внимательно прислушивается к вашим легким, чтобы определить, издают ли они потрескивающий звук при вдохе.

Для точного установления диагноза могут потребоваться различные диагностические тесты.

Визуальные тесты

Эти тесты показывают изображения ваших легких:

Рентген грудной клетки. Асбестоз на поздних стадиях проявляется чрезмерной белизной тканей легких. Если асбестоз тяжелый, ткань обоих легких может быть поражена, что придает им вид сот.
Компьютерная томография (КТ). КТ-сканирование объединяет серию рентгеновских снимков, сделанных под разными углами, для получения изображений поперечного сечения костей и мягких тканей внутри вашего тела. Эти сканирования обычно предоставляют более подробную информацию и могут помочь обнаружить асбестоз на ранних стадиях, даже до того, как он будет обнаружен на рентгенограмме грудной клетки.

Тесты функции легких

Эти тесты определяют, насколько хорошо работают ваши легкие. Тесты функции легких измеряют, сколько воздуха могут удерживать ваши легкие, а также поток воздуха в легкие и выходящий из них.

Во время теста вас могут попросить подуть как можно сильнее в устройство для измерения воздуха под названием спирометр. Более полные тесты функции легких позволяют измерить количество кислорода, переносимого в ваш кровоток.

Диагностические процедуры

В некоторых ситуациях ваш врач может взять жидкость и ткань для анализа на наличие асбеста. волокна или аномальные клетки. Тесты могут включать:

Бронхоскопию. Тонкая трубка (бронхоскоп) вводится через нос или рот, через горло в легкие. Освещение и небольшая камера на бронхоскопе позволяют врачу заглянуть внутрь дыхательных путей ваших легких на предмет каких-либо аномалий или при необходимости взять образец жидкости или ткани (биопсия).
Торакоцентез. В этой процедуре ваш врач вводит местный анестетик, а затем вводит иглу через грудную стенку между ребрами и легкими, чтобы удалить лишнюю жидкость для лабораторного анализа и помочь вам лучше дышать. Ваш врач может ввести иглу с помощью ультразвукового контроля.

Лечение

Не существует лечения, чтобы обратить вспять действие асбеста на альвеолы. Лечение направлено на замедление прогрессирования заболевания, облегчение симптомов и предотвращение осложнений.

Вам понадобится регулярное последующее наблюдение, такое как рентген грудной клетки или компьютерная томография и функциональные тесты легких через регулярные промежутки времени. в зависимости от тяжести вашего состояния.

Терапия

Чтобы облегчить затрудненное дыхание, вызванное тяжелым асбестозом, ваш врач может прописать дополнительный кислород. Для этого используется тонкая пластиковая трубка с зубцами, которые входят в ноздри, или тонкая трубка, соединенная с маской, надеваемой на нос и рот.

Некоторым людям может помочь участие в программе легочной реабилитации. Программа предлагает образовательные и физические упражнения, такие как методы дыхания и расслабления, способы улучшения привычек к физической активности и обучение для улучшения общего состояния здоровья.

Хирургия

Если у вас серьезные симптомы, вы может быть кандидатом на трансплантацию легкого.

Образ жизни и домашние средства

В дополнение к лечению:

Не курите. Асбестоз увеличивает риск рака легких. Отказ от курения может снизить этот риск. Старайтесь избегать пассивного курения. Курение также может нанести больший вред легким и дыхательным путям, что еще больше снижает резервы легких.
Сделайте вакцинацию. Поговорите со своим врачом о вакцинах от гриппа и пневмонии, которые могут помочь снизить риск инфекций легких. Незамедлительно лечите респираторные инфекции.
Избегайте дальнейшего воздействия асбеста. Дальнейшее воздействие асбеста может ухудшить ваше состояние.

Подготовка к приему

Вы, вероятно, начнете с посещения семейного врача по поводу наиболее распространенного симптома заболевания - одышки. дыхания. Он или она может направить вас к врачу, специализирующемуся на проблемах с легкими (пульмонологу).

Возможно, вы захотите, чтобы на прием вас сопровождал друг или член семьи. Часто два комплекта ушей лучше, чем один, когда вы изучаете сложную медицинскую проблему, например, асбестоз. Сделайте заметки, если это поможет.

Что вы можете сделать

Перед встречей вы можете подготовить ответы на следующие вопросы:

Что есть ли у вас симптомы и когда они появились?
Ваши симптомы остались прежними или ухудшились?
Какую работу вы выполняли в своей карьере? Будьте конкретны.
Участвовали ли вы в каких-либо проектах реконструкции дома или других ремонтах зданий, проводившихся в течение длительного периода времени?
Курили ли вы или курили? Если да, то сколько?
Какие лекарства (рецептурные и безрецептурные), витамины, травы и другие добавки вы принимаете и в каких дозах?

Если вам в прошлом делали рентген грудной клетки, возьмите с собой копии изображений, чтобы врач мог сравнить их с результатами ваших текущих тестов.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать некоторые из следующих вопросов:

Известно ли вам о воздействии асбеста?
Легко ли у вас одышка?
Как долго вы кашляете?
Замечали ли вы хрипы при дыхании?
Курили ли вы или курили ли вы когда-нибудь? Если да, не хотели бы вы помочь бросить курить?

Ваш врач задаст дополнительные вопросы в зависимости от ваших ответов, симптомов и потребностей. Подготовка и упреждение вопросов помогут вам максимально эффективно проводить время с врачом.