Диарея, связанная с антибиотиками

Обзор
Диарея, связанная с антибиотиками, - это жидкий, водянистый стул три или более раз в день после приема лекарств, используемых для лечения бактериальных инфекций (антибиотиков).
Чаще всего, Диарея, связанная с приемом антибиотиков, протекает в легкой форме и не требует лечения. Диарея обычно проходит в течение нескольких дней после прекращения приема антибиотика. Более серьезная диарея, связанная с антибиотиками, может потребовать прекращения приема антибиотиков или замены их.
Симптомы
У большинства людей диарея, связанная с антибиотиками, вызывает легкие признаки и симптомы, такие как:
- Жидкий стул.
- Более частые испражнения.
Диарея, связанная с приемом антибиотиков, может начаться примерно через неделю после начала приема антибиотика. Однако иногда диарея и другие симптомы появляются только через несколько дней или даже недель после завершения лечения антибиотиками.
Инфекция Clostridium difficile
C. difficile - это бактерия, продуцирующая токсины, которая может вызвать более серьезную диарею, связанную с антибиотиками. Инфекция C. difficile не только вызывает жидкий стул и учащение испражнений, но и может вызывать:
- боль в нижней части живота и спазмы.
- Небольшую лихорадку.
- Тошнота
- Потеря аппетита
Немедленно звоните своему врачу, если у вас есть серьезные признаки и симптомы диареи, связанной с антибиотиками. Эти признаки и симптомы являются общими для ряда состояний, поэтому ваш врач может порекомендовать тесты для определения причины.
Причины
Почему возникает диарея, связанная с антибиотиками, не совсем понятно. Обычно считается, что он развивается, когда антибактериальные препараты (антибиотики) нарушают баланс хороших и вредных бактерий в желудочно-кишечном тракте.
Антибиотики, которые с наибольшей вероятностью вызывают диарею
Почти все антибиотики могут вызывать диарея, связанная с антибиотиками. Чаще всего используются следующие антибиотики:
- цефалоспорины, такие как цефдинир и цефподоксим;
- пенициллины, такие как амоксициллин и ампициллин
C. difficile
Когда антибиотики нарушают баланс бактерий в пищеварительной системе, бактерии C. difficile могут быстро выйти из-под контроля. Бактерии C. difficile вырабатывают токсины, поражающие слизистую оболочку кишечника. Антибиотики, наиболее часто связанные с инфекцией C. difficile, включают фторхинолоны, цефалоспорины, пенициллины и клиндамицин.
Факторы риска
Диарея, связанная с антибиотиками, может возникнуть у любого, кто принимает антибиотики. Но у вас с большей вероятностью разовьется диарея, связанная с антибиотиками, если вы:
- уже имели в прошлом диарею, связанную с антибиотиками.
- Принимали антибиотики в течение длительного времени
- Вы принимаете более одного антибиотика.
Осложнения
Одно из наиболее распространенных осложнений любого типа диареи - чрезмерная потеря жидкости и электролитов. (обезвоживание). Сильное обезвоживание может быть опасным для жизни. Признаки и симптомы включают очень сухость во рту, сильную жажду, небольшое мочеиспускание или его полное отсутствие и слабость.
Профилактика
Чтобы предотвратить диарею, связанную с приемом антибиотиков, попробуйте:
- Принимайте антибиотики только при необходимости. Не используйте антибиотики, если врач не считает их необходимыми. Антибиотики могут лечить бактериальные инфекции, но не помогают при вирусных инфекциях, таких как простуда и грипп.
- Попросите тех, кто ухаживает, вымыть руки. Если вы госпитализированы, попросите всех вымыть руки или использовать дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, прежде чем прикасаться к вам.
- Сообщите своему врачу, если у вас раньше была диарея, связанная с антибиотиками. Одноразовая диарея, связанная с приемом антибиотиков, увеличивает вероятность того, что антибиотики снова вызовут ту же реакцию. Ваш врач может подобрать вам другой антибиотик.
Diagnosis
Для диагностики диарея, связанная с антибиотиками, ваш врач, вероятно, спросит вас об истории вашего здоровья, в том числе о том, проходили ли вы недавнее лечение антибиотиками. Если ваш врач подозревает, что у вас инфекция C. difficile, образец вашего стула может быть проверен на наличие бактерии.
Лечение
Лечение диареи, связанной с антибиотиками, зависит от степени тяжести ваших признаков и симптомов.
Лечение легкой диареи, связанной с антибиотиками
Если у вас легкая диарея, ваши симптомы, вероятно, исчезнут в течение нескольких дней после окончания лечения антибиотиками . В некоторых случаях ваш врач может посоветовать вам прекратить прием антибиотиков до тех пор, пока диарея не пройдет.
Лечение для борьбы с вредными бактериями, вызывающими инфекцию C. difficile
Если у вас развивается инфекция C. difficile, ваш врач, скорее всего, прекратит прием любого антибиотика, который вы в настоящее время принимаете, и может назначить антибиотики, специально предназначенные для уничтожения бактерий, вызывающих вашу диарею, связанную с антибиотиками. Вас также попросят прекратить прием препаратов, снижающих кислотность желудка. У людей с этим типом инфекции симптомы диареи могут вернуться и потребовать повторного лечения.
Образ жизни и домашние средства
Чтобы справиться с диареей:
Пейте достаточно жидкости. Чтобы предотвратить небольшую потерю жидкости из-за диареи, пейте больше воды. При более тяжелой потере пейте жидкости, содержащие воду, сахар и соль. Попробуйте бульон или фруктовый сок с низким содержанием сахара. Избегайте напитков с высоким содержанием сахара, алкоголя или кофеина, таких как кофе, чай и кола, которые могут ухудшить ваши симптомы.
У младенцев и детей с диареей посоветуйтесь с врачом об использовании раствора для пероральной регидратации. , например, Pedialyte, для восполнения жидкости и электролитов.
- Избегайте определенных продуктов. Во время диареи рекомендуется избегать жирной и острой пищи. Обычно вы можете вернуться к нормальной диете вскоре после исчезновения симптомов.
- Спросите о лекарствах от диареи. В некоторых случаях легкой диареи, связанной с приемом антибиотиков, ваш врач может порекомендовать противодиарейные препараты, такие как лоперамид (Имодиум A-D). Но посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем принимать противодиарейные лекарства, потому что они могут повлиять на способность вашего организма выводить токсины и привести к серьезным осложнениям.
Люди могут обратиться к пробиотикам, которые содержатся в таких продуктах питания, как йогурт - в надежде, что они смогут восстановить баланс полезных бактерий в пищеварительном тракте. Но нет единого мнения о том, могут ли безрецептурные пробиотики помочь уменьшить симптомы диареи, связанной с антибиотиками. Однако прием пробиотиков не причиняет вреда, если только у вас не ослаблена иммунная система.
Подготовка к приему
Запишитесь на прием к врачу, который прописал антибиотик. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.
Что вы можете сделать
Составьте список:
- ваших симптомов, включая любые это может показаться не связанным с причиной, по которой вы записались на прием.
- Ключевая личная информация, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни, в том числе если вы недавно находились в больнице или доме престарелых.
- Лекарства, витамины или добавки, которые вы принимаете, включая дозы. Если вы недавно принимали антибиотик, укажите название, дозировку и время прекращения приема.
- Вопросы, которые следует задать врачу.
При диарее, связанной с антибиотиками. , некоторые основные вопросы, которые следует задать врачу, включают:
- Какие анализы мне нужны?
- Является ли мое состояние временным или хроническим?
- Что такое лучший курс действий?
- Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
- Есть ли ограничения, которым я должен следовать?
- Существуют ли продукты и напитки, которых мне следует избегать?
Не стесняйтесь задавать другие вопросы.
Чего ожидать от врача
Ваш врач скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, у вас будет больше времени для обсуждения других вопросов, которые вы хотите затронуть. Ваш врач может спросить:
- Когда у вас появились симптомы?
- Можете ли вы описать свой стул? Насколько часто они встречаются?
- Были ли у вас в анамнезе проблемы с кишечником, такие как язвенный колит, болезнь Крона или другое воспалительное заболевание кишечника?
- Были ли вы в последнее время среди кого-нибудь с диареей?
Что вы можете сделать тем временем
Продолжайте принимать антибиотики в соответствии с указаниями врача.
Чтобы справиться с диареей до вашего приема, вы можно:
- Пейте больше воды и других жидкостей, чтобы восполнить потерю жидкости из-за диареи.
- Ешьте мягкую пищу и избегайте острой или жирной пищи, которая может усугубить диарею.