Анемия

Обзор

Анемия - это состояние, при котором вам не хватает здоровых красных кровяных телец, чтобы доставлять достаточное количество кислорода к тканям вашего тела. Анемия может вызвать у вас усталость и слабость.

Существует множество форм анемии, каждая из которых имеет свою причину. Анемия может быть временной или долговременной, от легкой до тяжелой. Обратитесь к врачу, если подозреваете, что у вас анемия. Это может быть предупреждающим признаком серьезного заболевания.

Лечение анемии варьируется от приема добавок до прохождения медицинских процедур. Некоторые типы анемии можно предотвратить, соблюдая здоровую и разнообразную диету.

Типы

Апластическая анемия

Симптомы

Признаки и симптомы анемии различаются в зависимости от причины. Если анемия вызвана хроническим заболеванием, болезнь может их замаскировать, так что анемия может быть обнаружена с помощью тестов на другое заболевание.

В зависимости от причин вашей анемии симптомы могут отсутствовать. Признаки и симптомы, если они возникают, могут включать:

Утомляемость
Слабость
Бледная или желтоватая кожа.
Нерегулярные сердцебиение
Одышка
Головокружение или головокружение
Боль в груди
Холодные руки и ноги
Головные боли

Сначала анемия может быть настолько легкой, что вы ее не замечаете. Но симптомы ухудшаются по мере обострения анемии.

Когда обращаться к врачу

Запишитесь на прием к врачу, если вы чувствуете усталость и не знаете почему.

У усталости есть много причин, помимо анемии, поэтому не думайте, что если вы устали, значит, у вас анемия. Некоторые люди узнают, что у них низкий гемоглобин, что указывает на анемию, когда они сдают кровь. Если вам сказали, что вы не можете сдать кровь из-за низкого уровня гемоглобина, запишитесь на прием к врачу.

Причины

Анемия возникает, когда в вашей крови недостаточно красной крови клеток.

Это может произойти, если:

Ваше тело не вырабатывает достаточно эритроцитов
Из-за кровотечения вы больше теряете эритроциты быстрее, чем они могут быть заменены
Ваше тело разрушает красные кровяные тельца

Что делают красные кровяные тельца

Ваше тело вырабатывает три типа клеток крови - лейкоциты для борьбы с инфекциями, тромбоциты для свертывания крови и красные кровяные тельца для переноса кислорода по всему телу.

Красные кровяные тельца содержат гемоглобин - богатый железом белок, придающий крови красный цвет. Гемоглобин позволяет эритроцитам переносить кислород из легких во все части тела и переносить углекислый газ из других частей тела в легкие для выдоха.

Большинство клеток крови, включая красные кровяные тельца. , регулярно вырабатываются в костном мозге - губчатом материале, который находится в полостях многих крупных костей. Для производства гемоглобина и эритроцитов вашему организму необходимо железо, витамин B-12, фолиевая кислота и другие питательные вещества из продуктов, которые вы едите.

Причины анемии

У разных типов анемии есть разные причины. К ним относятся:

Железодефицитная анемия. Этот наиболее распространенный тип анемии вызван нехваткой железа в организме. Вашему костному мозгу нужно железо, чтобы производить гемоглобин. Без достаточного количества железа ваше тело не может производить достаточно гемоглобина для красных кровяных телец.
Без добавок железа этот тип анемии встречается у многих беременных женщин. Это также вызвано кровопотерей, например, из-за обильного менструального кровотечения, язвы, рака и регулярного использования некоторых безрецептурных болеутоляющих, особенно аспирина, который может вызвать воспаление слизистой оболочки желудка, приводящее к потере крови. p>

Витаминодефицитная анемия. Помимо железа, вашему организму необходимы фолиевая кислота и витамин B-12 для производства достаточного количества здоровых эритроцитов. Диета, в которой отсутствуют эти и другие важные питательные вещества, может вызвать снижение выработки эритроцитов.

Кроме того, некоторые люди, потребляющие достаточное количество B-12, не могут усваивать витамин. Это может привести к витаминной анемии, также известной как злокачественная анемия.

Воспалительная анемия. Некоторые заболевания, такие как рак, ВИЧ / СПИД, ревматоидный артрит, заболевание почек, болезнь Крона и другие острые или хронические воспалительные заболевания, могут препятствовать выработке эритроцитов.
Апластическая анемия. Эта редкая, опасная для жизни анемия возникает, когда ваше тело не производит достаточного количества красных кровяных телец. Причины апластической анемии включают инфекции, некоторые лекарства, аутоиммунные заболевания и воздействие токсичных химикатов.
Анемии, связанные с заболеванием костного мозга. Различные заболевания, такие как лейкемия и миелофиброз, могут вызывать анемию, влияя на производство крови в костном мозге. Последствия этих видов рака и раковых заболеваний варьируются от легких до опасных для жизни.
Гемолитические анемии. Эта группа анемий развивается, когда эритроциты разрушаются быстрее, чем костный мозг может их заменить. Некоторые заболевания крови увеличивают разрушение красных кровяных телец. Вы можете унаследовать гемолитическую анемию или развить ее в более позднем возрасте.
Серповидно-клеточная анемия. Это наследственное и иногда серьезное заболевание - гемолитическая анемия. Это вызвано дефектной формой гемоглобина, которая заставляет красные кровяные тельца принимать неправильную форму полумесяца (серпа). Эти нерегулярные клетки крови умирают преждевременно, что приводит к хронической нехватке красных кровяных телец.

Факторы риска

Эти факторы повышают риск анемии:

Диета без определенных витаминов и минералов. Диета с постоянным низким содержанием железа, витамина B-12 и фолиевой кислоты увеличивает риск анемии.
Кишечные расстройства. Заболевание кишечника, которое влияет на всасывание питательных веществ в тонком кишечнике, например болезнь Крона и целиакия, подвергает вас риску анемии.
Менструация. В целом, женщины, у которых не было менопаузы, имеют больший риск железодефицитной анемии, чем мужчины и женщины в постменопаузе. Менструация вызывает потерю красных кровяных телец.
Беременность. Если вы беременны и не принимаете поливитамины с фолиевой кислотой и железом, у вас повышенный риск анемии.

Хронические состояния. Если у вас рак, почечная недостаточность, диабет или другое хроническое заболевание, вы можете подвергаться риску хронической анемии. Эти состояния могут привести к нехватке эритроцитов.

Медленная, хроническая потеря крови из язвы или другого источника в вашем теле может истощить запас железа в вашем организме, что приведет к железодефицитной анемии.

Семейная история. Если в вашей семье в анамнезе была наследственная анемия, например серповидно-клеточная анемия, вы также можете подвергаться повышенному риску заболевания.
Другие факторы. Наличие в анамнезе определенных инфекций, заболеваний крови и аутоиммунных заболеваний увеличивает риск анемии. Алкоголизм, воздействие токсичных химикатов и прием некоторых лекарств могут повлиять на выработку эритроцитов и привести к анемии.
Возраст. Люди старше 65 лет подвержены повышенному риску анемии.

Осложнения

При отсутствии лечения анемия может вызвать множество проблем со здоровьем, например:

Сильная усталость. Тяжелая анемия может настолько утомить вас, что вы не сможете выполнять повседневные дела.
Осложнения при беременности. У беременных женщин с фолатодефицитной анемией более вероятно возникновение осложнений, таких как преждевременные роды.
Проблемы с сердцем. Анемия может привести к учащенному или нерегулярному сердцебиению (аритмии). Когда вы страдаете анемией, ваше сердце должно перекачивать больше крови, чтобы восполнить недостаток кислорода в крови. Это может привести к увеличению сердца или сердечной недостаточности.
Смерть. Некоторые наследственные анемии, такие как серповидно-клеточная анемия, могут привести к опасным для жизни осложнениям. Потеря большого количества крови быстро приводит к острой, тяжелой анемии и может быть смертельной.

Профилактика

Многие виды анемии невозможно предотвратить. Но вы можете избежать железодефицитной анемии и витаминной анемии, соблюдая диету, включающую множество витаминов и минералов, в том числе:

Железо. Продукты, богатые железом, включают говядину и другое мясо, бобы, чечевицу, обогащенные железом злаки, темно-зеленые листовые овощи и сушеные фрукты.
Фолиевая кислота. Это питательное вещество и его синтетическая форма фолиевая кислота содержится во фруктах и фруктовых соках, темно-зеленых листовых овощах, зеленом горошке, фасоли, арахисе и продуктах из обогащенного зерна, таких как хлеб, крупы, макаронные изделия и рис.
Витамин B-12. Продукты, богатые витамином B-12, включают мясо, молочные продукты, обогащенные злаки и соевые продукты.
Витамин C. Продукты, богатые витамином C, включают цитрусовые фрукты и соки, перец, брокколи, помидоры, дыни и клубнику. . Они также помогают увеличить абсорбцию железа.

Если вас беспокоит получение достаточного количества витаминов и минералов из пищи, спросите своего врача, могут ли помочь поливитамины.

content:

Диагноз

Чтобы диагностировать анемию, ваш врач, вероятно, спросит вас о вашем медицинском и семейном анамнезе, проведет медицинский осмотр и выполнит следующие тесты:

Общий анализ крови ( CBC). CBC используется для подсчета количества клеток крови в образце вашей крови. В случае анемии ваш врач будет интересоваться уровнями эритроцитов, содержащихся в вашей крови (гематокрит), и гемоглобина в вашей крови.

Нормальные значения гематокрита у взрослых варьируются в зависимости от медицинской практики, но обычно составляют от 40 % и 52% для мужчин и 35% и 47% для женщин. Нормальные значения гемоглобина у взрослых обычно составляют от 14 до 18 граммов на децилитр для мужчин и от 12 до 16 граммов на децилитр для женщин.

Тест для определения размера и формы ваших красных кровяных телец. Некоторые из ваших эритроцитов также могут быть исследованы на предмет необычного размера, формы и цвета.

Дополнительные диагностические тесты

Если вам поставят диагноз анемия, ваш врач может заказать дополнительные тесты для определения причины. Иногда может потребоваться изучить образец костного мозга для диагностики анемии.

Лечение

Лечение анемии зависит от причины.

Железодефицитная анемия. Лечение этой формы анемии обычно включает в себя прием препаратов железа и изменение диеты.

Если причиной дефицита железа является потеря крови, а не менструация, необходимо определить источник кровотечения и кровотечение. остановился. Это может потребовать хирургического вмешательства.

Анемии, связанные с дефицитом витамина Лечение дефицита фолиевой кислоты и витамина С включает в себя диетические добавки и увеличение количества этих питательных веществ в вашем рационе.

Если ваша пищеварительная система не усваивает витамин B-12 из пищи, которую вы едите, вам может потребоваться витамин B-12. выстрелы. Сначала можно делать прививки через день. В конце концов, вам понадобятся прививки только раз в месяц, возможно, всю жизнь, в зависимости от вашей ситуации.

Анемия хронического заболевания. Специального лечения этого типа анемии не существует. Врачи сосредоточены на лечении основного заболевания. Если симптомы становятся серьезными, переливание крови или инъекции синтетического гормона, который обычно вырабатывается почками (эритропоэтин), могут помочь стимулировать выработку красных кровяных телец и снизить усталость.
Апластическая анемия. Лечение этой анемии может включать переливание крови для повышения уровня эритроцитов. Вам может потребоваться пересадка костного мозга, если ваш костный мозг не может производить здоровые клетки крови.
Анемии, связанные с заболеванием костного мозга. Лечение этих различных заболеваний может включать медикаменты, химиотерапию или трансплантацию костного мозга.

Гемолитические анемии. Управление гемолитической анемией включает в себя отказ от подозрительных лекарств, лечение инфекций и прием лекарств, подавляющих вашу иммунную систему, которые могут атаковать ваши эритроциты.

В зависимости от причины или вашей гемолитической анемии вас могут направить к специалисту. кардиолог или сосудистый специалист.

Серповидно-клеточная анемия. Лечение может включать кислород, болеутоляющие, а также пероральные и внутривенные жидкости для уменьшения боли и предотвращения осложнений. Врачи также могут порекомендовать переливание крови, добавки фолиевой кислоты и антибиотики.

Для лечения серповидноклеточной анемии также используется лекарство от рака под названием гидроксимочевина (Droxia, Hydrea, Siklos).

Талассемия. Большинство форм талассемии легкие и не требуют лечения. Более тяжелые формы талассемии обычно требуют переливания крови, добавок фолиевой кислоты, лекарств, удаления селезенки или трансплантации стволовых клеток крови и костного мозга.

Клинические испытания

Подготовка к приему

Запишитесь на прием к лечащему врачу, если у вас продолжительная усталость или другие признаки или симптомы, которые вас беспокоят. Он или она может направить вас к врачу, который специализируется на лечении заболеваний крови (гематолог), сердца (кардиолог) или пищеварительной системы (гастроэнтеролог).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к визиту. .

Что вы можете сделать

Перед встречей составьте список:

ваших симптомов и когда они появились
Ключевая личная информация, включая серьезные стрессы, имплантированные медицинские устройства, воздействие токсинов или химикатов и недавние изменения в жизни.
Все лекарства, витамины и другие добавки, которые вы принимаете, включая дозы.
Вопросы, которые следует задать своему врачу

Основные вопросы, которые следует задать врачу при анемии:

Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
Есть ли другие возможные причины?
Нужны ли мне анализы?
Вероятно, моя анемия будет временной или продолжительной?
Какие методы лечения доступны и какие вы рекомендуете?
Какие можно ли ожидать побочных эффектов от лечения?
У меня другие проблемы со здоровьем. Как мне лучше всего управлять ими вместе?
Нужно ли мне ограничивать свой рацион?
Нужно ли мне добавлять продукты в свой рацион? Как часто мне нужно есть эти продукты?
Есть ли у вас брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой? Какие веб-сайты вы порекомендуете?

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам такие вопросы, как:

Ваши симптомы приходят и уходят, или они постоянны?
Насколько серьезны ваши симптомы?
Кажется, что-нибудь улучшает ваши симптомы?
Что, если что-то может ухудшить ваши симптомы?
Вы вегетарианец?
Сколько порций фруктов и овощей вы обычно едите в день?
Вы употребляете алкоголь? Если да, то как часто и сколько напитков вы обычно пьете?
Вы курите?
Сдавали ли вы в последнее время кровь более одного раза?