Анафилаксия

Обзор
Анафилаксия - это тяжелая, потенциально опасная для жизни аллергическая реакция. Это может произойти в течение нескольких секунд или минут после воздействия на что-то, на что у вас аллергия, например, на арахис или укус пчелы.
Анафилаксия заставляет вашу иммунную систему выделять поток химических веществ, которые могут вызвать у вас шок - ваше кровяное давление внезапно падает, а дыхательные пути сужаются, затрудняя дыхание. Признаки и симптомы включают учащенный слабый пульс; кожная сыпь; и тошнота и рвота. Общие триггеры включают определенную пищу, некоторые лекарства, яд насекомых и латекс.
Анафилаксия требует инъекции адреналина и последующего посещения отделения неотложной помощи. Если у вас нет адреналина, вам необходимо немедленно обратиться в отделение неотложной помощи. Если не лечить анафилаксию сразу, она может быть фатальной.
Симптомы
Симптомы анафилаксии обычно возникают в течение нескольких минут после воздействия аллергена. Однако иногда это может произойти через полчаса или дольше после воздействия. Признаки и симптомы включают:
- Кожные реакции, в том числе крапивницу и зуд, покраснение или бледность кожи.
- Низкое кровяное давление (гипотония).
- Сужение вашего дыхательные пути и опухший язык или горло, которые могут вызывать хрипы и затрудненное дыхание.
- Слабый и учащенный пульс.
- Тошнота, рвота или диарея.
- Головокружение или обморок
Когда обращаться к врачу
Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас, вашего ребенка или кого-то еще, с кем вы находитесь, наблюдается серьезная аллергическая реакция. Не ждите, пока симптомы исчезнут.
Если у человека с приступом есть автоинъектор адреналина, введите его немедленно. Даже если симптомы улучшатся после инъекции, вам все равно нужно обратиться в отделение неотложной помощи, чтобы убедиться, что симптомы не повторяются, даже если ваш аллерген больше не подвергнется воздействию. Эта вторая реакция называется двухфазной анафилаксией.
Запишитесь на прием к врачу, если у вас или вашего ребенка в прошлом был серьезный приступ аллергии или признаки и симптомы анафилаксии.
Диагностика и долгосрочное лечение анафилаксии сложны, поэтому вам, вероятно, потребуется обратиться к врачу, специализирующемуся на аллергии и иммунологии.
Причины
Ваша иммунная система вырабатывает антитела, которые защищать от посторонних веществ. Это хорошо, когда вредно постороннее вещество, например, определенные бактерии или вирусы. Но иммунная система некоторых людей слишком остро реагирует на вещества, которые обычно не вызывают аллергической реакции.
Симптомы аллергии обычно не опасны для жизни, но тяжелая аллергическая реакция может привести к анафилаксии. Даже если у вас или вашего ребенка в прошлом была только легкая анафилактическая реакция, существует риск более серьезной анафилаксии после повторного контакта с веществом, вызывающим аллергию.
Наиболее частыми триггерами анафилаксии у детей являются пищевые продукты. аллергия, например на арахис и орехи, рыбу, моллюсков и молоко. Помимо аллергии на арахис, орехи, рыбу и моллюсков, триггеры анафилаксии у взрослых включают:
- определенные лекарства, включая антибиотики, аспирин и другие безрецептурные обезболивающие, а также внутривенные (внутривенные) препараты. контраст, используемый в некоторых тестах визуализации.
- Укусы пчел, желтых курток, ос, шершней и огненных муравьев
- Латекс
Хотя это и нечасто, некоторые анафилаксия у людей развивается в результате аэробных упражнений, таких как бег трусцой, или даже менее интенсивных физических нагрузок, таких как ходьба. Употребление определенных продуктов перед тренировкой или тренировкой в жаркую, холодную или влажную погоду также было связано с анафилаксией у некоторых людей. Поговорите со своим врачом о мерах предосторожности при выполнении упражнений.
Если вы не знаете, что вызывает приступ аллергии, определенные тесты могут помочь определить аллерген. В некоторых случаях причина анафилаксии никогда не определяется (идиопатическая анафилаксия).
Факторы риска
Факторов риска анафилаксии известно не так много, но некоторые факторы могут увеличить вашу Риск включает:
- анафилаксия в анамнезе. Если у вас однажды была анафилаксия, риск возникновения этой серьезной реакции увеличивается. Последующие реакции могут быть более серьезными, чем первая.
- Аллергия или астма. Люди с любым из этих состояний подвержены повышенному риску анафилаксии.
- Некоторые другие состояния. К ним относятся болезни сердца и аномальное накопление определенного типа белых кровяных телец (мастоцитоз).
Осложнения
Анафилактическая реакция может быть опасной для жизни - она может остановите дыхание или сердцебиение.
Профилактика
Лучший способ предотвратить анафилаксию - избегать употребления веществ, вызывающих эту тяжелую реакцию. Также:
- Носите медицинское ожерелье или браслет, чтобы указать, что у вас аллергия на определенные лекарства или другие вещества.
- Всегда держите под рукой аптечку с прописанными лекарствами. . Ваш врач может посоветовать вам содержимое. Если у вас есть автоинъектор адреналина, проверьте срок годности и обязательно пополните рецепт до истечения срока его действия.
- Обязательно предупредите всех своих врачей о реакциях на лекарства, которые у вас были.
- Если у вас аллергия на жалящих насекомых, будьте осторожны с ними. Носите рубашки и брюки с длинными рукавами; не ходите босиком по траве; избегайте ярких цветов; не используйте духи, одеколоны или ароматические лосьоны; и не пейте из открытых банок содовой на открытом воздухе. Сохраняйте спокойствие, находясь рядом с жалящим насекомым. Отойдите медленно и не бейте насекомое.
Если у вас пищевая аллергия, внимательно читайте этикетки на всех продуктах, которые вы покупаете и едите. Производственные процессы могут меняться, поэтому важно периодически проверять этикетки на продуктах, которые вы обычно едите.
Когда вы едите вне дома, спрашивайте, как готовится каждое блюдо, и выясняйте, какие ингредиенты оно содержит. Даже небольшое количество пищи, на которую у вас аллергия, может вызвать серьезную реакцию.
Будьте готовы
Даже если вы будете осторожны, в какой-то момент вы, вероятно, столкнетесь с тем, на что у вас аллергия. К счастью, вы можете быстро и эффективно отреагировать на экстренную аллергическую реакцию, зная признаки и симптомы анафилактической реакции и имея план быстрого лечения этих симптомов.
content:Диагностика
Ваш врач задаст вам вопросы о предыдущих аллергических реакциях, в том числе о том, отреагировали ли вы на:
- определенные продукты
- Лекарства
- Укусы насекомых
Для подтверждения диагноза:
- Вам могут сдать анализ крови, чтобы измерить количество определенный фермент (триптаза), уровень которого может повышаться в течение трех часов после анафилаксии.
- Вас могут проверить на аллергию с помощью кожных проб или анализов крови, чтобы определить триггер
Многие состояния имеют признаки и симптомы, похожие на симптомы анафилаксии. Ваш врач захочет исключить другие заболевания.
Лечение
Во время анафилактического приступа вам может быть проведена сердечно-легочная реанимация (СЛР), если вы перестанете дышать или ваше сердце перестает биться. Вам также могут назначить лекарства, в том числе:
- Адреналин (адреналин) для уменьшения аллергической реакции вашего организма;
- Кислород, чтобы помочь вам дышать;
- Внутривенное (IV) антигистаминные препараты и кортизон для уменьшения воспаления дыхательных путей и улучшения дыхания.
- Бета-агонист (например, альбутерол) для облегчения симптомов дыхания.
Что делать в экстренных случаях
Если вы встречаетесь с человеком, у которого аллергическая реакция и есть признаки шока, действуйте быстро. Ищите бледную, прохладную и липкую кожу; слабый учащенный пульс; затрудненное дыхание; спутанность сознания; и потеря сознания. Немедленно сделайте следующее:
- Позвоните в службу 911 или скорую медицинскую помощь.
- Воспользуйтесь автоинъектором адреналина, если таковой имеется, нажав на бедро человека.
- Убедитесь, что человек лежит, и приподнимите ноги.
- Проверьте пульс и дыхание человека и, при необходимости, сделайте сердечно-легочную реанимацию или другие меры первой помощи.
Использование автоинжектора
Многие люди с риском анафилаксии носят автоинжектор. Это устройство представляет собой комбинированный шприц и скрытую иглу, которая вводит разовую дозу лекарства при нажатии на бедро. Всегда заменяйте адреналин до истечения срока его годности, иначе он может работать некорректно.
Немедленное использование автоинъектора может предотвратить обострение анафилаксии и спасти вашу жизнь. Убедитесь, что вы знаете, как пользоваться автоинжектором. Кроме того, убедитесь, что ваши близкие знают, как его использовать.
Долгосрочное лечение
Если укусы насекомых вызывают вашу анафилактическую реакцию, может быть проведена серия уколов от аллергии (иммунотерапия). уменьшить аллергическую реакцию вашего организма и предотвратить серьезную реакцию в будущем.
К сожалению, в большинстве других случаев нет способа вылечить основное состояние иммунной системы, которое может привести к анафилаксии. Но вы можете принять меры, чтобы предотвратить будущий приступ - и будьте готовы, если он произойдет.
- Старайтесь избегать триггеров аллергии.
- Имейте при себе адреналин, вводимый самостоятельно. Во время анафилактического приступа вы можете ввести себе лекарство с помощью автоинжектора.
Клинические испытания
Как справиться и поддержать
Потенциально жизненно - угрожающая реакция пугает, случается ли это с вами, близкими вам людьми или вашим ребенком. Разработка плана действий в чрезвычайной ситуации при анафилаксии поможет вам расслабиться.
Вместе со своим врачом или врачом вашего ребенка разработайте этот письменный пошаговый план действий в случае возникновения реакции. Затем поделитесь своим планом с учителями, нянями и другими опекунами.
Если у вашего ребенка серьезная аллергия или анафилаксия, поговорите со школьной медсестрой и учителями, чтобы узнать, какие у них планы по борьбе с чрезвычайная ситуация. Убедитесь, что в школе есть автоинжектор.