Болезнь Стилла у взрослых

Обзор

Болезнь Стилла у взрослых - это редкий тип воспалительного артрита, который проявляется лихорадкой, сыпью и болями в суставах. У некоторых людей наблюдается только один эпизод болезни Стилла у взрослых. У других это состояние сохраняется или рецидивирует.

Это воспаление может разрушить пораженные суставы, особенно запястья. Лечение включает в себя лекарства, такие как преднизон, которые помогают контролировать воспаление.

Симптомы

У большинства людей с болезнью Стилла у взрослых наблюдается комбинация следующих признаков и симптомов:

Лихорадка. У вас может быть температура не ниже 102 F (38,9 C) в течение недели или дольше. Лихорадка обычно достигает максимума ближе к вечеру или ранним вечером. У вас может быть два скачка температуры в день, и ваша температура возвращается к норме между ними.
Сыпь. Сыпь лососево-розового цвета может появляться и исчезать вместе с лихорадкой. Сыпь обычно появляется на туловище, руках или ногах.
Боль в горле. Это один из первых симптомов болезни Стилла у взрослых. Лимфатические узлы на шее могут быть опухшими и болезненными.
Болезненные и опухшие суставы. Ваши суставы, особенно колени и запястья, могут быть жесткими, болезненными и воспаленными. Также могут болеть лодыжки, локти, руки и плечи. Дискомфорт в суставах обычно длится не менее двух недель.
Боль в мышцах. Мышечная боль обычно спадает с повышением температуры, но боль может быть достаточно сильной, чтобы нарушить вашу повседневную деятельность.

Признаки и симптомы этого расстройства могут имитировать симптомы других заболеваний, включая волчанку. и тип рака, называемый лимфомой.

Когда обращаться к врачу

Если у вас высокая температура, сыпь и боли в суставах, обратитесь к врачу. Кроме того, если у вас есть болезнь Стилла у взрослого и появляется кашель, затрудненное дыхание, боль в груди или другие необычные симптомы, обратитесь к врачу.

Причины

Неясно, что вызывает у взрослых Стилла болезнь. Некоторые исследователи подозревают, что заболевание может быть вызвано вирусной или бактериальной инфекцией.

Факторы риска

Возраст является основным фактором риска развития болезни Стилла у взрослых, при этом заболеваемость увеличивается дважды: один раз из 15 до 25 лет и снова от 36 до 46 лет. В равной степени подвержены риску мужчины и женщины.

Осложнения

Большинство осложнений болезни Стилла у взрослых возникает в результате хронического воспаления органов и суставов.

Разрушение суставов. . Хроническое воспаление может повредить ваши суставы. Чаще всего поражаются колени и запястья. Также могут поражаться шея, стопа, пальцы и тазобедренные суставы, но гораздо реже.
Воспаление сердца. Болезнь Стилла у взрослых может привести к воспалению мешковидного покрытия сердца (перикардит) или мышечной части сердца (миокардит).
Избыток жидкости вокруг легких. Воспаление может вызвать скопление жидкости вокруг легких, что может затруднить глубокое дыхание.
Синдром активации макрофагов. Это редкое, но потенциально смертельное осложнение болезни Стилла у взрослых может вызывать низкое количество клеток крови, очень высокий уровень триглицеридов и нарушение функции печени.

content:

Диагностика

Ни один тест не идентифицирует болезнь Стилла у взрослых. Визуализирующие исследования могут выявить повреждение, вызванное болезнью, а анализы крови могут помочь исключить другие состояния, имеющие аналогичные симптомы.

Лечение

Врачи используют различные лекарства для лечения болезни Стилла у взрослых. . Тип лекарства, который вы будете принимать, зависит от серьезности ваших симптомов и наличия у вас побочных эффектов.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Безрецептурные НПВП, такие как ибупрофен (Advil, Motrin IB, другие) или напроксен натрия (Aleve), могут помочь при легкой боли в суставах и воспалении. Более сильные НПВП отпускаются по рецепту. НПВП могут повредить печень, поэтому вам могут потребоваться регулярные анализы крови для проверки функции печени.
Стероиды. Большинству людей с болезнью Стилла у взрослых требуется лечение стероидами, такими как преднизон. Эти сильнодействующие препараты уменьшают воспаление, но могут снизить сопротивляемость вашего организма инфекциям и повысить риск развития остеопороза.
Метотрексат. Лекарство метотрексат (Trexall) часто используется в сочетании с преднизоном, что позволяет снизить дозу преднизона.
Модификаторы биологического ответа. Такие препараты, как инфликсимаб (Ремикейд), адалимумаб (Хумира) и этанерцепт (Энбрел), показали некоторые перспективы, но их долгосрочная польза до сих пор неизвестна. Если другие лекарства не помогли, ваш врач может предложить попробовать анакинру (Кинерет), тоцилизумаб (Актемра) или ритуксимаб (Ритуксан).

Образ жизни и домашние средства

Вот способы максимально улучшить свое здоровье, если у вас болезнь Стилла у взрослых:

Изучите свои лекарства. Даже если в некоторые дни у вас нет симптомов, важно принимать лекарства в соответствии с рекомендациями врача. Сдерживание воспаления помогает снизить риск осложнений.
Дополните свой рацион. Если вы принимаете большие дозы преднизона, посоветуйтесь со своим врачом о приеме большего количества добавок кальция и витамина D, чтобы предотвратить остеопороз.
Продолжайте двигаться. Хотя, возможно, вы не захотите тренироваться, если у вас болят суставы, упражнения рекомендуются при всех типах артрита. Упражнения могут помочь вам сохранить диапазон движений и уменьшить боль и скованность.

Подготовка к приему

Скорее всего, вы обратитесь за советом к своему лечащему врачу, но он или она может направить вас к специалисту по заболеваниям суставов (ревматологу).

Вот информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Когда вы записываетесь на прием, спросите, нужно ли вам что-нибудь сделать заранее, например, поститься перед конкретным тестом. Составьте список:

ваших симптомов, в том числе, когда они начались и как часто вспыхивают.
Ключевую медицинскую информацию, включая любые другие состояния здоровья, с которыми вам был поставлен диагноз
Все лекарства, витамины и пищевые добавки, которые вы принимаете, включая дозы.
Вопросы, которые следует задать врачу.

Возьмите с собой члена семьи или друга, по возможности, чтобы помочь вам запомнить полученную информацию.

В отношении болезни Стилла у взрослых основные вопросы, которые следует задать врачу, включают:

Что, вероятно, вызывает мои симптомы?
Какие еще возможные причины?
Какие тесты мне нужны?
Вероятно, мое состояние временное или хроническое?
Какое лучшее как действовать?
Какие альтернативы предлагаемому вами подходу?
У меня есть и другие заболевания. Как мне лучше всего управлять ими вместе?
Есть ли ограничения, которые мне нужно соблюдать?
Следует ли мне обратиться к специалисту?
Есть ли брошюры или другие печатные материалы Я могу иметь? Какие веб-сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.