Расстройства адаптации

Обзор

Расстройства адаптации - это состояния, связанные со стрессом. Вы испытываете больший стресс, чем обычно ожидается, в ответ на стрессовое или неожиданное событие, и этот стресс вызывает серьезные проблемы в ваших отношениях, на работе или в школе.

Проблемы на работе, поездка в школу, болезнь, смерть близкого члена семьи или любое количество изменений в жизни могут вызвать стресс. В большинстве случаев люди приспосабливаются к таким изменениям в течение нескольких месяцев. Но если у вас расстройство адаптации, вы продолжаете испытывать эмоциональные или поведенческие реакции, которые могут способствовать возникновению чувства беспокойства или депрессии.

Однако вам не нужно преодолевать это самостоятельно. Лечение может быть кратковременным и, вероятно, поможет вам восстановить эмоциональную основу.

Симптомы

Признаки и симптомы зависят от типа расстройства адаптации и могут варьироваться от человека к человеку. Вы испытываете больший стресс, чем обычно ожидается, в ответ на стрессовое событие, и стресс вызывает серьезные проблемы в вашей жизни.

Расстройства адаптации влияют на то, как вы чувствуете и думаете о себе и мире, а также могут повлиять на ваши действия или поведение. Вот некоторые примеры:

Чувство грусти, безнадежности или отсутствие удовольствия от того, что раньше доставляло удовольствие.
Частый плач.
Беспокойство или чувство беспокойства, нервозности, нервозности или в состоянии стресса
Проблемы со сном
Отсутствие аппетита
Проблемы с концентрацией внимания
Чувство подавленности
Проблемы с функционированием в повседневная деятельность
Отказ от социальной поддержки.
Избегание важных вещей, таких как работа или оплата счетов.
Суицидальные мысли или поведение.

Симптомы расстройства адаптации начинаются в течение трех месяцев после стрессового события и сохраняются не дольше, чем через 6 месяцев после его окончания. Однако стойкие или хронические расстройства адаптации могут длиться более 6 месяцев, особенно если фактор стресса постоянный, например безработица.

Когда обращаться к врачу

Обычно факторы стресса временные, и мы учимся с ними справляться. через некоторое время. Симптомы расстройства адаптации улучшаются, потому что стресс уменьшился. Но иногда стрессовое событие остается частью вашей жизни. Или возникает новая стрессовая ситуация, и вы снова сталкиваетесь с той же эмоциональной борьбой.

Поговорите со своим врачом, если вы продолжаете бороться или если у вас проблемы с проживанием каждый день. Вы можете пройти курс лечения, который поможет вам лучше справляться со стрессовыми событиями и снова почувствовать себя лучше.

Если вас беспокоит приспособление или поведение вашего ребенка, поговорите с педиатром.

Суицидальные мысли или поведение

Если у вас есть мысли о том, чтобы причинить вред себе или кому-то еще, немедленно позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи, обратитесь в отделение неотложной помощи или обратитесь к надежному родственнику или другу. Или позвоните по номеру горячей линии для самоубийц - в Соединенных Штатах позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-TALK (1-800-273-8255), чтобы связаться с квалифицированным консультантом.

Причины
Расстройства адаптации вызваны существенными изменениями или стрессовыми факторами в вашей жизни. Генетика, ваш жизненный опыт и ваш темперамент могут увеличить вероятность развития расстройства адаптации.

Факторы риска

Некоторые факторы могут повысить вероятность расстройства адаптации.

Стрессовые события

Стрессовые жизненные события - как положительные, так и отрицательные - могут подвергнуть вас риску развития расстройства адаптации. Например:

Развод или проблемы в браке.
Проблемы в отношениях или межличностные отношения.
Изменения в ситуации, такие как выход на пенсию, рождение ребенка или отъезд школа
Неблагоприятные ситуации, такие как потеря работы, потеря любимого человека или финансовые проблемы.
Проблемы в школе или на работе.
Опасные для жизни события , например, физическое нападение, драка или стихийное бедствие.
Постоянные факторы стресса, например, заболевание или проживание в криминальном районе.

Ваш жизненный опыт

Жизненный опыт может повлиять на то, как вы справляетесь со стрессом. Например, ваш риск развития расстройства адаптации может быть увеличен, если вы:

испытали значительный стресс в детстве
имели другие проблемы с психическим здоровьем.
Иметь одновременно несколько сложных жизненных обстоятельств.

Осложнения

Если расстройства адаптации не разрешаются, они могут в конечном итоге привести к более серьезным проблемам психического здоровья, таким как тревожные расстройства, депрессия или злоупотребление психоактивными веществами.

Профилактика

Не существует гарантированных способов предотвращения нарушений адаптации. Но развитие здоровых навыков выживания и умение сопротивляться могут помочь вам в периоды сильного стресса.

Если вы знаете, что приближается стрессовая ситуация - например, переезд или выход на пенсию, - задействуйте свои внутренние силы, укрепите свои здоровые привычки и заранее мобилизуйте свою социальную поддержку. Напомните себе, что обычно это ограничено по времени и что вы можете пройти через это. Также подумайте о том, чтобы проконсультироваться с врачом или специалистом в области психического здоровья, чтобы обсудить здоровые способы борьбы со стрессом.

Диагностика

Диагностика расстройств адаптации основывается на выявлении основных факторов жизненного стресса, ваших симптомов и того, как они влияют на вашу способность функционировать. Ваш врач спросит о вашем медицинском, психическом и социальном анамнезе. Он или она может использовать критерии из Руководства по диагностике и статистике психических расстройств (DSM-5), опубликованного Американской психиатрической ассоциацией.

Для диагностики расстройств адаптации в DSM-5 перечислены следующие критерии:

Наличие эмоциональных или поведенческих симптомов в течение трех месяцев после определенного стрессора, возникающего в вашей жизни.
Испытание большего стресса, чем обычно ожидается, в ответ на стрессовое жизненное событие и / или стресс, который вызывает серьезные проблемы в ваших отношениях, на работе или в школе.
Симптомы не являются результатом другого психического расстройства или частью обычного горя.

Типы расстройств адаптации

В DSM-5 перечислены шесть различных типов расстройств адаптации. Хотя все они связаны, у каждого типа есть уникальные признаки и симптомы. Нарушения адаптации могут быть:

При подавленном настроении. Симптомы в основном включают грусть, слезы и безнадежность, а также отсутствие удовольствия от того, что раньше доставляло удовольствие.
С тревогой. Симптомы в основном включают нервозность, беспокойство, трудности с концентрацией или запоминанием вещей и чувство подавленности. Дети, страдающие расстройством адаптации с тревогой, могут сильно бояться разлучения со своими родителями и близкими.
Со смешанным беспокойством и подавленным настроением. Симптомы включают сочетание депрессии и беспокойства.
С нарушением поведения. Симптомы в основном связаны с поведенческими проблемами, такими как драки или безрассудное вождение. Молодые люди могут прогуливать школу или вандализировать собственность.
С смешанным беспорядком эмоций и поведения. Симптомы включают сочетание депрессии и беспокойства, а также поведенческие проблемы.
Не указано. Симптомы не соответствуют другим типам расстройств адаптации, но часто включают физические проблемы, проблемы с семьей или друзьями, проблемы на работе или в школе.

Продолжительность симптомов

Продолжительность появления признаков и симптомов расстройства адаптации также может варьироваться. Расстройства адаптации могут быть:

острыми. Признаки и симптомы длятся шесть месяцев или меньше. Они должны ослабнуть после устранения фактора стресса.
Устойчивые (хронические). Признаки и симптомы длятся более шести месяцев. Они продолжают беспокоить вас и разрушать вашу жизнь.

Лечение

Многие люди с расстройствами адаптации считают лечение полезным, и им часто требуется лишь кратковременное лечение. Другим, в том числе со стойкими нарушениями адаптации или постоянными стрессорами, может быть полезно более длительное лечение. Лечение расстройств адаптации включает психотерапию, лекарства или и то, и другое.

Психотерапия

Психотерапия, также называемая разговорной терапией, является основным методом лечения расстройств адаптации. Это может быть индивидуальная, групповая или семейная терапия. Терапия может:

оказать эмоциональную поддержку
помочь вам вернуться к привычному распорядку дня
помочь вам узнать, почему стрессовое событие так сильно повлияло на вас
Помочь вам научиться справляться со стрессом и справляться со стрессовыми событиями.

Лекарства

Лекарства, такие как антидепрессанты и успокаивающие препараты, могут быть добавлены для облегчения симптомов депрессии и беспокойства.

Как и в случае с терапией, вам могут понадобиться лекарства только в течение нескольких месяцев, но не прекращайте принимать лекарства, не посоветовавшись предварительно с врачом. При внезапном прекращении приема некоторые лекарства, такие как некоторые антидепрессанты, могут вызвать симптомы, похожие на абстинентный.

Образ жизни и домашние средства

Вот несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы позаботиться о своем эмоциональном благополучии. -being.

Советы по повышению устойчивости

Устойчивость - это способность хорошо адаптироваться к стрессу, невзгодам, травмам или трагедиям - по сути, способность прийти в норму после тяжелого события. Повышение устойчивости может варьироваться от человека к человеку, но рассмотрите следующие стратегии:

Оставайтесь на связи со здоровой социальной поддержкой, такой как положительные друзья и близкие.
Делайте то, что дает вы испытываете чувство выполненного долга, удовольствия и цели каждый день.
Ведите здоровый образ жизни, включающий хороший сон, здоровое питание и регулярную физическую активность.
Учитесь на собственном опыте. может улучшить ваши навыки преодоления трудностей.
Сохраняйте надежду на будущее и стремитесь к позитивному настрою.
Признавайте и развивайте свои личные сильные стороны.
Посмотрите в лицо своим страхам и Принимайте вызовы.
Составьте план решения проблем, когда они возникают, а не избегайте их.

Найдите поддержку

Это может помочь вам обсудить проблемы с заботливой семьей и друзей, получите поддержку религиозного сообщества или найдите группу поддержки, ориентированную на вашу ситуацию.

Поговорите со своим ребенком о стрессовых событиях

Если ваш ребенок испытывает трудности с успокаиваясь, постарайтесь мягко побудить ребенка рассказать о том, через что он проходит. Многие родители считают, что разговоры о трудном изменении, например о разводе, заставят ребенка почувствовать себя хуже. Но вашему ребенку нужна возможность выразить чувство горя и услышать ваше заверение в том, что вы останетесь постоянным источником любви и поддержки.

Подготовка к встрече

Начнете ли вы Посещая своего лечащего врача или специалиста по психическому здоровью для оценки и лечения, вот некоторые рекомендации, которые помогут вам подготовиться к визиту и чего ожидать от врача.

Если возможно, вы можете принять записывайте во время посещения или возьмите с собой члена семьи или друга, чтобы помочь вам запомнить информацию.

Что вы можете сделать

Чтобы подготовиться к встрече, составьте список:

Любые симптомы, которые вы испытываете и как долго.
Ключевая личная информация, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни, как положительные, так и отрицательные.
Медицинская информация, включая другие физические или психические заболевания, с которыми вам был поставлен диагноз. Укажите все лекарства, витамины, травы или другие добавки, которые вы принимаете, и их дозировку.
Вопросы, которые следует задать врачу, чтобы максимально использовать время вместе.

Некоторые вопросы, которые следует задать врачу, могут включать:

Как вы думаете, что вызывает мои симптомы?
Есть ли другие возможные причины?
Мое состояние вероятно временное или долговременное?
Вы рекомендуете лечение? Если да, то каким подходом?
Как скоро, по вашему мнению, мои симптомы улучшатся?
Следует ли мне обратиться к специалисту по психическому здоровью?
Вы порекомендуете какие-либо временные изменения дома, на работе или в школе, чтобы помочь мне выздороветь?
Могу ли я получить какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы?
Какие веб-сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы во время приема.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Будьте готовы ответить на них, чтобы зарезервировать время, чтобы обсудить любые моменты, на которых вы хотите сосредоточиться. Ваш врач может спросить:

Каковы ваши симптомы?
Когда вы или ваши близкие впервые заметили ваши симптомы?
Какие основные изменения произошли недавно произошли в вашей жизни, как положительные, так и отрицательные?
Как вы пытались справиться с этими изменениями?
Как часто вы чувствуете грусть или депрессию?
Есть ли у вас мысли о самоубийстве?
Как часто вы чувствуете беспокойство или беспокойство?
У вас проблемы со сном?
Есть ли у вас трудности с выполнением заданий дома, на работе или в школе, которые раньше казались вам управляемыми?
Избегаете ли вы социальных или семейных мероприятий?
Были ли у вас проблемы в школе или на работе?
Принимали ли вы какие-либо импульсивные решения или проявляли безрассудство, которое не похоже на вас?
Вы употребляете алкоголь или наркотики? Как часто?
Лечились ли вы в прошлом от других психических расстройств? Если да, какой вид терапии был наиболее полезным?