Старческий кератоз

Обзор

Актинический кератоз (ak-TIN-ik ker-uh-TOE-sis) - это грубое чешуйчатое пятно на коже, которое появляется в результате многолетнего пребывания на солнце. Чаще всего он встречается на вашем лице, губах, ушах, тыльной стороне рук, предплечьях, волосистой части головы или шее.

Также известный как солнечный кератоз, актинический кератоз медленно увеличивается и обычно не вызывает никаких других признаков или симптомов. чем пятно или небольшое пятно на коже. На формирование этих пятен уходят годы, и обычно они появляются впервые у людей старше 40 лет.

Небольшой процент поражений актинического кератоза в конечном итоге может перерасти в рак кожи. Вы можете снизить риск актинического кератоза, минимизируя пребывание на солнце и защищая кожу от ультрафиолетовых (УФ) лучей.

Симптомы

Признаки и симптомы актинического кератоза включают:

Грубый, сухой или чешуйчатый участок кожи, обычно менее 1 дюйма (2,5 сантиметра) в диаметре.
Плоский или слегка приподнятый участок или шишка на верхнем слое кожи
В некоторых случаях твердая, похожая на бородавку поверхность.
Цвет может быть розовым, красным или коричневым.
Зуд или жжение в пораженной области.

Актинический кератоз чаще всего встречается на участках, подверженных воздействию солнца, таких как лицо, губы, уши, руки, предплечья, кожа головы и шея.

Когда обращаться к врачу

Иногда бывает трудно отличить доброкачественные пятна от раковых. Поэтому лучше всего проконсультироваться с врачом по поводу новых изменений кожи, особенно если пятно или поражение не исчезают, разрастаются или кровоточат.

Причины

Актинический кератоз вызывается частым или интенсивным воздействием к УФ-лучам от солнца или соляриев.

Факторы риска

Актинический кератоз может развиться у любого человека. Но у вас может быть больше шансов заболеть этим заболеванием, если вы:

старше 40 лет
живете в солнечном месте.
У вас в анамнезе частое или интенсивное пребывание на солнце или солнечный ожог.
Имеют рыжие или светлые волосы и голубые или светлые глаза.
Имеют тенденцию к появлению веснушек или ожогов при воздействии солнечного света.
Имеете в анамнезе актинический кератоз или рак кожи.
Имеете слабую иммунную систему в результате химиотерапии, лейкемии, СПИДа или лекарств для трансплантации органов.

Осложнения

При раннем лечении почти все актинические кератозы можно устранить или удалить до того, как они перерастут в рак кожи. Если не лечить, некоторые из этих пятен могут перейти в плоскоклеточный рак - тип рака, который обычно не опасен для жизни, если его обнаружить и лечить на ранней стадии.

Профилактика

Профилактика актинический кератоз важен, потому что состояние может предшествовать раку или быть ранней формой рака кожи. Защита от солнца необходима для предотвращения развития и повторения пятен и пятен актинического кератоза.

Примите следующие меры, чтобы защитить кожу от солнца:

Ограничьте время пребывания на солнце солнце. Особенно избегайте пребывания на солнце с 10:00 до 14:00. И избегайте пребывания на солнце так долго, чтобы получить солнечный ожог или загар. И то, и другое приводит к повреждению кожи, что может увеличить риск развития актинического кератоза и рака кожи. Накопление солнечных лучей с течением времени также может вызвать актинический кератоз.
Используйте солнцезащитный крем. Ежедневное использование солнцезащитного крема снижает развитие актинического кератоза. Прежде чем проводить время на открытом воздухе, нанесите солнцезащитный крем широкого спектра действия с фактором защиты от солнца (SPF) не менее 30. Американская академия дерматологии рекомендует использовать водостойкий солнцезащитный крем широкого спектра действия с SPF не менее 30.
Наносите солнцезащитный крем на все открытые участки кожи и используйте бальзам для губ с солнцезащитным кремом на губах. Наносите солнцезащитный крем за 15 минут до выхода на солнце и повторно наносите его каждые два часа - или чаще, если вы плаваете или вспотеете.
Прикрывайте лицо. Для дополнительной защиты от солнца надевайте плотно плетеную одежду, закрывающую руки и ноги. Также носите шляпу с широкими полями, которая обеспечивает большую защиту, чем бейсболка или козырек для гольфа. Вы также можете надеть одежду или уличное снаряжение, специально предназначенное для защиты от солнца.
Избегайте соляриев. Ультрафиолетовое облучение в солярии может вызвать такие же серьезные повреждения кожи, как и загар, полученный от солнца.
Регулярно проверяйте свою кожу и сообщайте об изменениях своему врачу. Регулярно осматривайте свою кожу на предмет появления новых кожных новообразований или изменений существующих родинок, веснушек, шишек и родинок. С помощью зеркала проверьте лицо, шею, уши и кожу головы. Осмотрите верхнюю и нижнюю стороны рук и кистей.

Диагностика

Ваш врач, скорее всего, сможет определить, есть ли у вас актинический кератоз, просто осмотрев вашу кожу. Если есть какие-то сомнения, ваш врач может провести другие тесты, например, биопсию кожи. Во время биопсии кожи врач берет небольшой образец вашей кожи для анализа в лаборатории. Биопсию обычно можно сделать в кабинете врача после обезболивающей инъекции.

Даже после лечения актинического кератоза ваш врач, скорее всего, посоветует вам проверять кожу не реже одного раза в год на предмет признаков рака кожи. .

Лечение

Актинический кератоз иногда проходит сам по себе, но обычно возвращается после длительного пребывания на солнце. Поскольку невозможно сказать, какие пятна или поражения разовьются в рак кожи, актинические кератозы обычно удаляют в качестве меры предосторожности.

Лекарства

Если у вас несколько актинических кератозов, вы предпочитаете лекарства которая обрабатывает всю пораженную область. Для этого на кожу можно наносить следующие рецептурные продукты:

крем с фторурацилом (Carac, Fluoroplex, Efudex)
крем с имиквимодом (Aldara, Zyclara)
Гель мебутата ингенола (Пикато)
Гель диклофенака (Вольтарен, Солараз)

Эти кремы могут вызывать покраснение, шелушение или ощущение жжения в течение нескольких недель. .

Хирургические и другие процедуры

Методы, используемые для удаления актинического кератоза, включают:

Замораживание (криотерапия). Актинические кератозы можно удалить, заморозив их жидким азотом. Ваш врач наносит вещество на пораженную кожу, что вызывает появление волдырей или шелушения. По мере заживления кожи раны отшелушиваются, и появляется новая кожа. Криотерапия - наиболее распространенное лечение. Это займет всего несколько минут и может быть сделано в кабинете врача. Побочные эффекты могут включать волдыри, рубцы, изменение текстуры кожи, инфекции и потемнение кожи в месте лечения.
Соскоб (выскабливание). В этой процедуре ваш хирург использует устройство, называемое кюретом, для соскабливания поврежденных клеток. За соскобом может следовать электрохирургия, при которой врач с помощью инструмента в форме карандаша разрезает и разрушает пораженные ткани электрическим током. Эта процедура требует местного обезболивания. Побочные эффекты могут включать инфекцию, рубцы и изменение цвета кожи в месте лечения.
Фотодинамическая терапия. Ваш врач может нанести на пораженную кожу светочувствительный химический раствор, а затем подвергнуть его воздействию специального света, который уничтожит актинический кератоз. Побочные эффекты могут включать покраснение, отек и жжение во время терапии.

Подготовка к приему

Вы, вероятно, начнете с посещения семейного врача или первичного звена медперсонала. доктор. В некоторых случаях, когда вы звоните, чтобы записаться на прием, вас могут направить непосредственно к специалисту по кожным заболеваниям (дерматологу).

Что вы можете сделать

Время, проведенное с врачом ограничен, поэтому составление списка вопросов поможет вам максимально использовать время приема. При актиническом кератозе врачу следует задать следующие основные вопросы: