Травма ПКС

Обзор

Травма передней крестообразной связки - это разрыв или растяжение передней крестообразной (KROO-she-ate) связки (ACL) - одной из основных связок вашего колена. Травмы ПКС чаще всего возникают во время занятий спортом, связанных с внезапными остановками или сменой направления, прыжками и приземлением, например, в футболе, баскетболе, футболе и горных лыжах.

Многие люди слышат или чувствуют хлопок в колене, когда Происходит травма ПКС. Колено может опухать, ощущаться нестабильным и становиться слишком болезненным, чтобы выдерживать нагрузку.

В зависимости от тяжести травмы ПКС лечение может включать в себя отдых и реабилитационные упражнения, которые помогут вам восстановить силу и стабильность, или операцию по замене разрыв связки с последующей реабилитацией. Правильная программа тренировок может помочь снизить риск травмы ПКС.

Симптомы

Признаки и симптомы травмы ПКС обычно включают:

• громкий хлопок или ощущение хлопка в колене.
• Сильная боль и невозможность продолжать деятельность.
• Быстрый отек.
• Снижение диапазона движений.
• Чувство нестабильности или уступки при переносе веса.

Когда обращаться к врачу

Немедленно обратитесь за помощью, если какая-либо травма колена вызывает признаки или симптомы ACL травма, повреждение. Коленный сустав - это сложная структура костей, связок, сухожилий и других тканей, которые работают вместе. Важно получить своевременный и точный диагноз, чтобы определить серьезность травмы и получить надлежащее лечение.

Причины

Связки - это прочные тканевые ленты, соединяющие одну кость с другой. ACL, одна из двух связок, пересекающихся в середине колена, соединяет бедренную кость (бедро) с большеберцовой костью (голень) и помогает стабилизировать коленный сустав.

Травмы ACL часто случаются во время занятий спортом и фитнесом. действия, которые могут вызвать нагрузку на колено:

• Внезапное замедление и изменение направления (резка)
• Поворот с твердо поставленной ногой.
• Неловкое приземление от прыжка
• Внезапная остановка
• Получение прямого удара по колену или столкновения, например, футбольного снаряжения

При повреждении связки , обычно происходит частичный или полный разрыв ткани. Легкая травма может растянуть связку, но оставить ее нетронутой.

Факторы риска

Существует ряд факторов, которые увеличивают риск травмы ПКС, в том числе:

• Быть женщиной - возможно, из-за различий в анатомии, мышечной силы и гормональных факторов.
• Заниматься определенными видами спорта, такими как футбол, футбол, баскетбол, гимнастика и горные лыжи.
• Плохая физическая форма.
• Ношение обуви, которая не подходит по размеру.
• Использование спортивного инвентаря в плохом состоянии, например лыжных креплений, которые не регулируются должным образом.
• Игра на искусственный газон

Осложнения

Люди, получившие травму ПКС, подвергаются более высокому риску развития остеоартрита колена. Артрит может возникнуть, даже если вам сделана операция по восстановлению связки.

На риск артрита, вероятно, влияет множество факторов, таких как тяжесть исходной травмы, наличие связанных травм в коленном суставе или уровень активности после лечения.

Профилактика

Правильные тренировки и упражнения могут помочь снизить риск травмы ПКС. Врач спортивной медицины, физиотерапевт, спортивный тренер или другой специалист в области спортивной медицины может предоставить оценку, инструкции и отзывы, которые могут помочь вам снизить риски. Программы по уменьшению травм ПКС включают:

• Упражнения, укрепляющие мышцы ног, особенно упражнения для подколенного сухожилия, для обеспечения общего баланса силы мышц ног.
• Упражнения для укрепления кора, в том числе бедра, таз и нижняя часть живота.
• Тренировка и упражнения с упором на правильную технику и положение колен при прыжках и приземлении из прыжков.
• Тренировка для улучшения техники при выполнении вращательных и режущих движений.

Тренировки для укрепления мышц ног, бедер и кора, а также тренировки для улучшения техники прыжков и приземления могут помочь снизить повышенный риск травм ACL, связанный с женщинами-спортсменами.

Снаряжение

Носите обувь и утеплители, подходящие для вашего вида спорта, чтобы предотвратить травмы. Если вы спускаетесь на горных лыжах, убедитесь, что ваши лыжные крепления правильно отрегулированы квалифицированным профессионалом, чтобы ваши лыжи должным образом высвободились при падении.

Ношение коленного бандажа, похоже, не предотвращает травму ACL или не снижает риск повторной травмы после операции.

content:

Diagnosis

Во время медицинского осмотра ваш врач проверит ваше колено на наличие опухоль и болезненность - сравнивая травмированное колено с неповрежденным коленом. Он или она также может перемещать ваше колено в различные положения, чтобы оценить диапазон движений и общую функцию сустава.

Часто диагноз можно поставить только на основании медицинского осмотра, но вам могут потребоваться тесты, чтобы исключить другие причины и определить тяжесть травмы. Эти тесты могут включать:

• рентгеновские лучи. Для исключения перелома кости может потребоваться рентген. Однако рентгеновские лучи не показывают мягкие ткани, такие как связки и сухожилия.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ использует радиоволны и сильное магнитное поле для создания изображений как твердых, так и мягких тканей вашего тела. МРТ может показать степень повреждения ПКС и признаки повреждения других тканей колена, включая хрящ.
• Ультразвук. Используя звуковые волны для визуализации внутренних структур, УЗИ можно использовать для проверки связок, сухожилий и мышц колена.

Лечение

Оперативная первая помощь уход может уменьшить боль и отек сразу после травмы колена. Следуйте за R.I.C.E. модель ухода за собой в домашних условиях:

• Отдых. Общий отдых необходим для выздоровления и ограничения нагрузки на колено.
• Лед. Когда вы бодрствуете, старайтесь прикладывать лед к колену хотя бы каждые два часа в течение 20 минут за раз.
• Компрессия. Оберните эластичный бинт или компрессионную пленку вокруг колена.
• Подъем. Лягте, подперев коленями подушки.

Реабилитация

Лечение травмы ПКС начинается с нескольких недель реабилитационной терапии. Физиотерапевт научит вас выполнять упражнения, которые вы будете выполнять под постоянным присмотром или дома. Вы также можете носить бандаж для стабилизации колена и некоторое время пользоваться костылями, чтобы не перегружать колено.

Цель реабилитации - уменьшить боль и отек, восстановить полный диапазон движений колена, и укрепить мышцы. Этот курс физиотерапии может успешно вылечить травму передней крестообразной связки у людей, которые относительно малоподвижны, занимаются умеренными физическими упражнениями и занимаются активным отдыхом или занимаются спортом, который снижает нагрузку на колени.

Хирургия

Ваш врач может порекомендовать операцию, если:

• Вы спортсмен и хотите продолжать заниматься спортом, особенно если этот вид спорта включает прыжки, резку или повороты.
• Еще чем одна связка или мениск в колене также повреждены.
• Из-за травмы ваше колено сгибается во время повседневной деятельности.

Во время реконструкции ПКС хирург удаляет поврежденный связка и заменяет ее сегментом сухожилия - тканью, похожей на связку, которая соединяет мышцу с костью. Эта замещающая ткань называется трансплантатом.

Ваш хирург будет использовать кусок сухожилия из другой части вашего колена или сухожилие от умершего донора.

После операции вы возобновите операцию. очередной курс восстановительной терапии. Успешная реконструкция ACL в сочетании с тщательной реабилитацией обычно может восстановить стабильность и функционирование вашего колена.

Нет установленных временных рамок для спортсменов, чтобы вернуться в игру. Недавние исследования показывают, что до одной трети спортсменов получают еще один разрыв в том же или противоположном колене в течение двух лет. Более длительный период восстановления может снизить риск повторной травмы.

Как правило, спортсмен может безопасно вернуться в игру через год или даже больше. Врачи и физиотерапевты проведут тесты, чтобы измерить стабильность, силу, функцию и готовность вашего колена к занятиям спортом через различные промежутки времени во время реабилитации. Важно убедиться, что сила, стабильность и движения оптимизированы, прежде чем вы вернетесь к деятельности с риском травмы ПКС.

Клинические испытания

Подготовка к визиту

Боль и инвалидность, связанные с травмой ПКС, побуждают многих немедленно обращаться за медицинской помощью. Другие могут записаться на прием к семейным врачам. В зависимости от серьезности травмы вас могут направить к врачу, специализирующемуся на спортивной медицине, или к специалисту по костной и суставной хирургии (хирургу-ортопеду).

Что вы можете сделать

Перед встречей будьте готовы ответить на следующие вопросы:

• Когда произошла травма?
• Чем вы занимались в то время?
• Вы слышали громкий хлопок или ощущение хлопка?
• Не было ли после этого сильного отека?
• Вы травмировали колено раньше?
• Были ли у вас симптомы. непрерывно или время от времени?
• Кажется, что какие-то определенные движения улучшают или ухудшают ваши симптомы?
• Ваше колено когда-нибудь блокируется или кажется заблокированным, когда вы пытаетесь его пошевелить?
• Вы когда-нибудь чувствовали, что ваше колено нестабильно или не может выдержать ваш вес?